Вопрос закрыт

Можно ли поставить диагноз лактазной недостаточности при пенистом стуле и отсутствии других симптомов? — вопрос №1527703

Аноним, 22 года, женский пол
22 апреля 2025 г. в 19:53
Ребенку 3,5 месяца, он находится на грудном вскармливании. На протяжении двух недель стул 1-2 раза в день жидкий с пузырьками. За этот месяц вес прибавился плохо — около 200 грамм, но при этом заметен рост. Есть проблемы с кожей — атопический дерматит, и дерматолог на этом основании предположила лактазную недостаточность (ЛН) и назначила Лактозар, так как ЛН может влиять на состояние кожи. Однако других характерных для ЛН симптомов — срыгивания, плохой аппетит, бурление в животе или колики — нет. После начала приема Лактозара стул перестал быть жидким, но теперь уже два дня ребенок не ходит в туалет. Уточняю: кал впитывается в подгузник, кислого запаха нет, только жидкий и пенистый стул. Вопросы: является ли пенистый стул без других симптомов основанием для диагностики ЛН? Если похож на ЛН, какие анализы лучше сдать для подтверждения или исключения диагноза?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пенистый жидкий стул у ребенка на грудном вскармливании не является однозначным признаком лактазной недостаточности, особенно если нет других симптомов, таких как срыгивания, раздражительность, плохой аппетит или задержка набора веса. Атопический дерматит может сопровождаться изменениями кожи, но не обязательно связан с лактазной недостаточностью. Резкое прекращение стула после начала приема препарата может указывать на нарушение пищеварения из-за добавок. Для подтверждения диагноза лактазной недостаточности необходимы специальные тесты, например, водородный дыхательный тест или определение активности лактазы в кишечной биопсии, однако последний редко проводится у грудных детей. Лучше обсудить с педиатром целесообразность диагностики и необходимость коррекции питания, особенно при грудном вскармливании.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Жидкий стул с пузырьками у ребенка на грудном вскармливании без других типичных симптомов лактазной недостаточности не является достаточным основанием для постановки диагноза. Важно учитывать всю клиническую картину и динамику набора веса. Для подтверждения диагноза нужно провести специализированные тесты, такие как водородный дыхательный тест, но их проведение в этом возрасте ограничено. Кроме того, изменение характера стула после приема препарата может свидетельствовать о нарушении пищеварения из-за его компонентов, поэтому необходимо консультация педиатра. Отмечу, что при атопическом дерматите важно искать возможные пищевые аллергии или непереносимости, которые могут влиять на состояние кожи, и возможно проведение аллергологических тестов. Рекомендуется обсудить с врачом возможность комплексной диагностики и подбор адекватного питания и лечения.

Похожие вопросы
Как определить лактазную недостаточность и стоит ли менять капли Колиф?
Аноним, женский пол
14 января 2025 г. в 18:55
Моему малышу 2,5 месяца, ранее у него были проблемы с животиком: урчание, боль, дискомфорт, жидкий стул и болезненное газообразование. Заподозрили...
2 ответа
Что означает кровь в стуле у грудного ребенка и как лечить?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 16:51
Моему ребенку 4 месяца, он полностью на грудном вскармливании, прикорм я еще не вводила. С рождения у малыша атопический и себорейный дерматит, я сама...
2 ответа
Как узнать, есть ли у ребенка лактазная недостаточность?
Аноним, 26 лет, женский пол
29 декабря 2022 г. в 02:23
Здравствуйте! У моего двухмесячного ребенка возникли проблемы с животиком, он много плакал, а анализы показали высокое количество лейкоцитов и реакцию...
2 ответа
Почему ребенок срыгивает и у него жидкий стул?
Аноним, 26 лет, женский пол
25 февраля 2023 г. в 14:48
Ребенку два месяца, и он часто срыгивает. Кроме того, у него жидкий стул с неприятным запахом. Мы уже пробовали разные смеси, в том числе Нутрилак и...
2 ответа
Что делать с жидким стулом у грудничка?
Аноним, 1 год, женский пол
02 сентября 2023 г. в 14:25
У моего месячного ребенка жидкий стул и слизь уже третий день. Он на искусственном вскармливании, смесь та же, что и в роддоме. Стул 7-8 раз в день,...
2 ответа
Что делать с жидким стулом у малыша?
Аноним
09 января 2021 г. в 12:55
Добрый день! У моего пятимесячного малыша жидкий коричневый стул с примесью хлопьев и слизью, иногда с кислым или химическим запахом. Мы на грудном...
2 ответа
Что делать при коликах и жидком стуле у новорожденного?
Аноним
31 декабря 2023 г. в 20:28
Здравствуйте! У моей дочери, которой 1 месяц, наблюдаются проблемы с животиком: она кричит при кормлении, стул жидкий, с белыми комочками и пеной. Я...
2 ответа
Как справиться с проблемами стула у грудничка?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 июля 2019 г. в 01:29
Здравствуйте! У моей двухмесячной дочери жидкий пенистый стул, часто с зеленой слизью. Причины могут быть связанны с лактозной недостаточностью. Врач...
2 ответа
Как перейти на безлактазную смесь?
Аноним, 29 лет, женский пол
02 июля 2016 г. в 01:58
Здравствуйте! Нам 4,5 месяца, и у нас были сданы анализы кала, которые показали наличие углеводов, золотистого стафилококка и цитробактера. Педиатр...
2 ответа
Как помочь ребёнку с лактазной недостаточностью?
Ирина, 6 лет, мужской пол
24 февраля 2018 г. в 13:21
Ребёнку 6 месяцев, на гв лактазная недостаточность,последний результат на углеводы 0,21 на лактазаре ,стул жидкий, бывает со слизью,сейчас плачет...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12228 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут