Вопрос закрыт

Можно ли подтвердить диагноз гепатоцеллюлярного рака без биопсии? — вопрос №991631

Аноним, 56 лет
21 августа 2023 г. в 19:15
Мне поставили диагноз гепатоцеллюлярного рака на основе анализов и КТ, но биопсию не сделали из-за низкого уровня тромбоцитов. Может ли быть ошибка в диагнозе без биопсии? И возможно ли повысить уровень тромбоцитов медикаментами? Также направили на МРТ с примовистом, это значит, что есть сомнения относительно установленного диагноза?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Подтверждение диагноза гепатоцеллюлярного рака (ГЦР) может быть осуществлено без биопсии в некоторых случаях. Как уже упоминалось, это может основываться на клинической картине, анализах и визуализирующих исследованиях, таких как КТ и МРТ. Существуют определённые признаки и маркеры, которые могут указывать на наличие ГЦР, включая изменения в тканях печени и повышенные уровни альфа-фетопротеина (АФП) в крови. Однако отсутствие биопсии может стать причиной для сомнений в окончательном диагнозе, особенно учитывая низкий уровень тромбоцитов, который может затруднить выполнение этой процедуры. Применение медикаментов для повышения уровня тромбоцитов действительно возможно. Некоторые стероиды могут временно увеличить их количество, но важно помнить, что это должно происходить под контролем врача, так как такие препараты могут иметь побочные эффекты и не всегда подходят для всех пациентов. Направление на МРТ с использованием контрастного вещества примовист говорит о том, что врачу нужно больше данных для дифференциации между ГЦР и другими заболеваниями печени, такими как цирроз или доброкачественные опухоли. Это может быть сигналом о том, что диагноз необходимо уточнить, и ваше состояние требует более детального изучения. Рекомендую обсудить все возникшие вопросы и опасения с вашим лечащим врачом, который сможет дать более полную информацию о вашем лечении и возможных следующих шагах. Своевременно выполненные дополнительная диагностика и мониторинг состояния помогут убедиться в правильности установленного диагноза и разработать соответствующую терапию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Да, диагноз гепатоцеллюлярного рака (ГЦР) может быть подтверждён без биопсии, в некоторых случаях это делается на основании клинической картины, результатов анализов и визуализирующих исследований, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Основные показатели, которые могут указывать на ГЦР, включают наличие характерных изменений в печени на КТ или МРТ, а также повышенные уровни маркеров опухолей, таких как альфа-фетопротеин (АФП). Тем не менее, отсутствие биопсии может быть причиной для сомнений в диагнозе, особенно если уровень тромбоцитов очень низкий, и это ограничивает возможность выполнения процедуры. Низкий уровень тромбоцитов может быть вызван различными причинами, включая заболевания печени, и при необходимости стоит рассмотреть возможность медикаментозного повышения их уровня. Некоторые препараты, такие как стероиды, могут временно повысить уровень тромбоцитов, однако применение таких средств должно быть под контролем врача, так как это может иметь побочные эффекты. Отправка на МРТ с примовистом может указывать на необходимость более детального изучения состояния печени и различения между ГЦР и другими заболеваниями печени, например, циррозом или доброкачественными опухолями. Это дополнительно помогает врачу получить больше информации о характере и размере поражений в печени. Если у вас есть сомнения или дополнительные вопросы, рекомендую обсудить их с вашим лечащим врачом, который сможет более подробно объяснить полученные результаты и возможные действия в вашей ситуации.

Похожие вопросы
Почему воспаляются лимфоузлы?
Аноним, мужской пол
13 февраля 2016 г. в 18:27
Здравствуйте! Я писал вам ранее о подмышечных лимфоузлах, а сегодня воспалились паховые. Я очень переживаю и не знаю, как дальше действовать. Недавно...
2 ответа
Как поднять уровень тромбоцитов в крови?
Аноним
26 марта 2016 г. в 21:53
Как можно увеличить количество тромбоцитов в крови, если они в три раза ниже нормы? У меня был рак, была операция и много курсов лучевой терапии....
2 ответа
Как подтвердить диагноз рака печени?
Аноним, 65 лет, женский пол
21 июня 2018 г. в 00:55
Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз гепатоцеллюлярный рак печени, но результаты обследований не дают точного подтверждения. Мы рассматриваем...
2 ответа
Как подтвердить диагноз язвы желудка?
Аноним, 64 года, мужской пол
01 сентября 2023 г. в 11:10
Здравствуйте! Мне 64 года, и я хотел бы уточнить диагноз по рентгеновскому снимку желудка с контрастом. В протоколе указано, что у меня имеется...
2 ответа
Как понять, есть ли у меня риск меланомы?
Аноним, 39 лет, мужской пол
21 января 2024 г. в 02:08
У меня есть подозрение на меланому. Насколько обоснованные эти подозрения в моем случае?
2 ответа
Какой диагноз может быть у моего отца?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 января 2022 г. в 01:40
Здравствуйте! У моего папы, которому 70 лет, уже полтора месяца держится температура до 38 градусов, сопутствующая лихорадка и увеличены лимфоузлы в...
2 ответа
Могут ли быть метастазы в позвонках?
Аноним
15 августа 2024 г. в 23:48
Здравствуйте. У меня была операция по удалению правой молочной железы из-за болезни Педжета и инвазивной карциномы. После операции врачи сказали, что...
2 ответа
Есть ли надежда при отрицательной динамике после химиотерапии?
Людмила, 63 года, женский пол
13 февраля 2024 г. в 11:02
Объясните, пожалуйста, есть ли надежда при подобной отрицательной динамике. Прошла 8 химий, мрт показало отрицательную динамику. Может быть, уже и всё?
2 ответа
Что такое МР-картинка образования заднего средостения?
Татьяна, 22 года, женский пол
09 августа 2023 г. в 00:02
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что значит "МР-картина образования заднего средостения "?
2 ответа
К какому врачу обратиться для дальнейшего обследования?
Наталья, 57 лет, мужской пол
15 августа 2022 г. в 17:39
Сделала МРТ суставов,врач ортопед увидел какое-то образование,посоветовал сделать пункцию на онкологию.К какому врачу надо обратиться?
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Глазов
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Глазов
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4416 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Глазов
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4229 ответов
Ответим за 28 минут