Вопрос закрыт

Можно ли по МРТ отличить латеральный эпикондилит от нейропатии лучевого нерва и стоит ли обращаться к хирургу? — вопрос №1535831

Аноним, 43 года, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 22:40
Здравствуйте. Год назад после работы с газонокосилкой почувствовал онемение в правом локтевом суставе и кисти, которое прошло через час. Затем на работе появилась боль с внешней стороны локтя при закручивании гаек, застегивании молнии, чистке зубов и при ношении тяжестей. Обращался к нескольким неврологам и ортопедам, которые ставили диагноз латеральный эпикондилит или нейропатия лучевого нерва. По их рекомендациям носил мягкие ортезы на лучезапястный сустав около четырех месяцев, старался минимально нагружать руку. Не почувствовал улучшений. Проходил два курса ударно-волновой терапии и выполнял комплекс упражнений с гантелью 2 кг в течение двух месяцев, но улучшений не было. В октябре 2024 года сделал МРТ правого локтевого сустава (ссылка на снимки есть). Подскажите, может ли МРТ помочь отличить, есть ли у меня латеральный эпикондилит, нейропатия или и то и другое одновременно? Очень сильных болей нет, онемение возникает редко, но со временем состояние вроде ухудшается — по утрам больно сгибать и разгибать локтевой сустав, потом проходит. Нужно ли уже обращаться к хирургу?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Магнитно-резонансная томография позволяет хорошо видеть изменения в мягких тканях локтевого сустава, характерные для латерального эпикондилита, включая воспаление и повреждения сухожилий. Однако для диагностики нейропатии лучевого нерва более информативны электрофизиологические исследования, поскольку они показывают функциональные нарушения нерва напрямую. В вашем случае возможно сочетание обеих патологий, что требует комплексного подхода к лечению. При ухудшении симптомов и ограничении движений необходимо обратиться к ортопеду или травматологу для повторной оценки состояния и выбора тактики. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, но решение об этом принимает специалист после полного обследования и оценки динамики заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

МРТ помогает оценить состояние мягких тканей локтевого сустава и выявить признаки латерального эпикондилита, такие как воспаление и изменения в сухожилиях. Однако нейропатию лучевого нерва лучше диагностировать с помощью электрофизиологических исследований, поскольку МРТ может не показать функциональные нарушения нерва напрямую. Возможна одновременная патология. При прогрессировании симптомов, особенно ограничении движения и болях, целесообразно обратиться к ортопеду или травматологу для комплексной оценки и выбора дальнейшей тактики лечения, включая возможное хирургическое вмешательство.

Похожие вопросы
Почему возникает пронизывающая боль в локте и жжение в кисти?
Аноним, женский пол
29 января 2025 г. в 23:14
У меня уже две недели в левом локте при опоре возникает резкая пронизывающая боль в одной точке на косточке. Локтевой сустав не болит при сгибании или...
2 ответа
Почему болит плечо и рука с онемением уже два месяца?
Аноним, 62 года
06 марта 2025 г. в 12:46
Здравствуйте. У моего мужа уже второй месяц наблюдаются боли в спине ниже уровня плеча, которые отдают в руку. При этом появляется онемение в области...
2 ответа
Что делать при боли в ягодице с отдачей в ногу и онемением?
Аноним, 26 лет, женский пол
30 марта 2025 г. в 22:41
У меня болит левая ягодица, боль отдаёт в ногу, при этом нога немеет, как будто по ней бегают мурашки. Мне трудно ходить и лежать, спина вся...
2 ответа
Как найти причину сильной боли в тазобедренном суставе?
Аноним, 42 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 23:56
Моей маме 65 лет. Сначала примерно две недели у неё была несильная боль в ноге. Затем, когда она наклонилась, почувствовала резкую боль в ягодице с...
2 ответа
Как лечить длительные боли в спине и левом бедре?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 02:07
Уже 4,5 месяца мучают непроходящие боли в левом бедре и позвоночнике, особенно в поясничном отделе, хотя поясница болит уже 13 лет. С декабря 2024...
2 ответа
Что может вызвать онемение ноги и боли в лопатке?
Аноним, 38 лет
17 марта 2022 г. в 00:58
Здравствуйте. У меня уже почти месяц онемела часть правой ноги от бедра до колена, также возникают боли под правой лопаткой. Как мне быть в этой...
2 ответа
Что означает боль и мурашки в ноге?
Аноним, 33 года, женский пол
05 ноября 2022 г. в 16:31
Здравствуйте, у меня три дня назад началась тянущая боль в левой ноге от таза до стопы, которая исчезла сама собой. Теперь ощущаю мурашки и онемение...
2 ответа
Что делать при болях в пояснице и онемении бедра?
Екатерина, 44 года, женский пол
03 мая 2024 г. в 17:48
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, боли в поясничном отделе позвоночника, сильные боли на внешней стороне бедра до колена. Онемение в этой области....
3 ответа
Что означают боли под правой лопаткой и результаты МРТ?
Пётр, 35 лет, мужской пол
01 апреля 2022 г. в 22:48
Появились острые боли под правой лопаткой которые снимались только диклофенаком. Сделал мрт, выявили множество отклонений в том числе грыжи диска Th8-9
2 ответа
Каким специалистом лечить боль и онемение в бедре?
Вадим, 49 лет, мужской пол
12 марта 2018 г. в 14:16
Болят и немеют мягкие ткани бедра спереди,особенно вечером. Подскажите к какому врачу обратиться?
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Асбест
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    4636 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Асбест
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Асбест
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    830 ответов
Ответим за 28 минут