Можно ли планировать беременность после гистерорезектоскопии при неоднородном эндометрии? — вопрос №1487222

Восстановление эндометрия после гистерорезектоскопии действительно требует времени, особенно после удаления железистого полипа и лечения гиперплазии. Неоднородность эндометрия и изменения в миометрии, выявленные через три недели после операции, чаще всего связаны с процессом заживления и регенерации тканей, а не с прогрессированием заболевания. Назначенный дюфастон, содержащий прогестерон, помогает нормализовать функцию эндометрия во второй фазе цикла и предотвращает избыточный рост слизистой, что особенно важно при планировании беременности. Регулярный цикл и нормальная работа яичников являются положительными признаками для успешного зачатия. Однако важным является выполнение контрольного ультразвукового исследования после окончания курса дюфастона, чтобы оценить состояние эндометрия и исключить воспалительные процессы или остаточные патологии. Рекомендуется подождать не менее одного–двух циклов после операции перед планированием беременности, чтобы обеспечить полное восстановление слизистой и создать оптимальные условия для имплантации. Если будут сохраняться неоднородность эндометрия или мажущие выделения, необходимо дополнительное обследование, включая возможно гистероскопию или биопсию для исключения хронического эндометрита. С точки зрения другого специалиста можно добавить, что полезным будет использование не только прогестероновой поддержки, но и препаратов, улучшающих микроциркуляцию в матке, например, пентоксифиллин, а также проведение иммунологического обследования для исключения иммунных причин нарушений имплантации. Ведение беременности в ближайшие циклы после операции должно происходить под контролем гинеколога и, при необходимости, репродуктолога. Следите за любыми усилением симптомов и своевременно обращайтесь к врачу.

После проведения гистерорезектоскопии, особенно удаления железистого полипа эндометрия и лечения гиперплазии, восстановление слизистой матки требует определённого времени. Неоднородность эндометрия и диффузные изменения в миометрии, которые вы наблюдаете на УЗИ спустя 3 недели после операции, могут быть связаны с процессом регенерации тканей и остаточными воспалительными изменениями, а не обязательно говорить о прогрессирующем заболевании. Назначение дюфастона (дидрогестерона) во второй фазе цикла способствует нормализации функции эндометрия и предотвращению избыточного разрастания за счёт воздействия прогестерона, что помогает подготовить слизистую для имплантации эмбриона. Ваш регулярный цикл и отсутствие проблем с яичниками — хороший признак нормальной овуляции и гормонального баланса. Эндометриоз, диагностированный по УЗИ, требует подтверждения, так как УЗИ иногда не даёт точной картины, особенно в раннем послепроцедурном периоде. Важно выполнить контрольное УЗИ после курса дюфастона для оценки состояния эндометрия и миометрия. Планировать беременность сразу после такой операции можно, однако рекомендуется подождать минимум один-два цикла, чтобы слизистая матки полностью восстановилась и приобрела оптимальные характеристики для успешной имплантации. Если после этого периода эндометрий остаётся неоднородным или продолжает мажущие выделения, стоит провести дополнительное обследование для исключения хронического эндометрита или других патологий. В целом, ваш врач правильно назначил лечение и рекомендовал контрольный УЗИ. Следуйте рекомендациям, принимайте дюфастон в назначенные сроки и обсудите возможность планирования беременности после повторного обследования. При возникновении болей, обильных выделений или других тревожных симптомов обязательно сообщите врачу.