Вопрос закрыт

Можно ли перейти с апиксабана на ривароксабан? — вопрос №693005

Аноним, 28 лет, женский пол
29 июня 2022 г. в 18:23
Здравствуйте. Можно ли сразу перейти с апиксабана на ривароксабан? Я очень беспокоюсь о риске антикоагулянт ассоциированной нефропатии. У меня есть гематурия на фоне приема апиксабана, который я принимаю с 2 января. Я слышала, что на ривароксабане риск острого повреждения почек ниже, чем на апиксабане.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Переход между антикоагулянтами, такими как апиксабан и ривароксабан, возможен, но требует осторожности и обязательной консультации с врачом. Оба препарата относятся к классу прямых оральных антикоагулянтов и влияют на систему гемостаза, поэтому важно учитывать индивидуальные факторы пациента. Ваша обеспокоенность по поводу риска антикоагулянт-ассоциированной нефропатии с апиксабаном вполне оправдана, особенно если у вас уже наблюдается гематурия. Однако следует отметить, что риск развития острого повреждения почек может зависеть не только от самого препарата, но и от других факторов, таких как наличие сопутствующих заболеваний и уровень функции почек. Ривароксабан действительно может иметь несколько иной профиль безопасности, но это решение нужно принимать с учетом всех нюансов вашей клинической ситуации и под контролем специалиста. Я рекомендую вам обсудить вашу ситуацию с лечащим врачом, который сможет оценить все риски и возможности, а также принять информированное решение о смене препарата. Не стоит проводить переход самостоятельно.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Перейти с апиксабана на ривароксабан возможно, однако это решение должно быть обусловлено тщательной оценкой вашего состояния, поскольку вы упомянули наличие гематурии и обеспокоенность по поводу риска антикоагулянт-ассоциированной нефропатии. Важно помнить, что хотя ривароксабан и может иметь другой профиль безопасности, разница в рисках не всегда бывает значительной, особенно у пациентов с существующими заболеваниями или изменениями функции почек. Рекомендую обсудить вашу ситуацию с лечащим врачом, который сможет провести оценку весомых факторов, таких как уровень вашей функции почек, сопутствующие заболевания и потенциальные альтернативы терапии. В некоторых случаях может быть полезно рассмотреть временное прекращение антикоагулянтной терапии с последующим мониторингом вашего состояния и решением о смене препарата на основании динамики. Также, не исключено, что может быть рекомендовано установить временное наблюдение за состоянием почек и провести анализы, чтобы контролировать любые изменения. Это поможет снизить риск острого повреждения почек и сделать перейти на новый препарат более безопасным.

Похожие вопросы
Что делать с уплотнением в почках?
Аноним, 25 лет, женский пол
31 мая 2023 г. в 13:23
Здравствуйте! На УЗИ мне обнаружили уплотнение в почках, и я очень переживаю. Как это можно лечить и насколько это опасно? У меня были тяжелые роды...
2 ответа
Что делать с тубулоинтерстиальным поражением почек у сына?
Аноним, 16 лет, мужской пол
09 августа 2022 г. в 00:02
Здравствуйте. У моего сына в 16 лет выявлено тубулоинтерстиальное поражение почек. Ранее у него обнаруживался белок в моче, но жалоб не было. Какие...
2 ответа
Что делать с сохраняющимися симптомами после кишечной инфекции?
Аноним, 24 года
23 апреля 2023 г. в 02:58
У меня была кишечная инфекция, и теперь месяц спустя я испытываю симптомы, такие как отечность ног и лица, а также боли в пояснице. Как мне...
2 ответа
Можно ли заменить Лозап во время беременности?
Аноним
11 декабря 2022 г. в 00:40
Учитывая, что я планирую беременность и принимаю Лозап, но в инструкции написано, что его нельзя принимать во время беременности из-за возможного...
2 ответа
Как поддержать здоровье почек при лечении амфотерицином?
Аноним
11 мая 2018 г. в 20:36
У мальчика 10 лет выявлена гематурия и зоонеллез. Назначен амфотерицин, но есть противопоказания. Как можно подлечить почки, чтобы продолжить лечение...
2 ответа
Почему я мочусь с кровью после операции?
Сергей, 51 год, мужской пол
22 августа 2024 г. в 18:53
Бала операцыя ставели тен в почьку на 24 день после операцыи начал мочится с кровью а вторую операцыю делать будут после прохождения всех онализов,это...
3 ответа
Как справиться с симптомами нефропатии?
Ксения, 38 лет, женский пол
21 декабря 2022 г. в 20:23
У меня нефропатия уже четыре года. Отёки, сильная слабость, опатия, тошнота высокое давление. Очень себя плохо чувствую. Помогите пожалуйста
2 ответа
Что означает высокий уровень эритроцитов при гломерулонефрите?
виктор, 60 лет, мужской пол
02 ноября 2022 г. в 01:41
С раннего детства 2,5 года, диагноз гломерулонефрит в гематурической форме. С 16 лет в стадии ремиссии. Сегодня сдал анализ - эритроциты 33, белок...
2 ответа
Как Эликвис влияет на протромбин и органы?
Юлия, 38 лет, женский пол
01 января 2021 г. в 18:16
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли прием препарата Эликвис снизить процентный показатель протромбина по Квику. До приема показатель был...
2 ответа
Как наследственный нефрит влияет на функцию почек?
Антон, 24 года, женский пол
04 января 2019 г. в 18:39
Здравствуйте. У близкого человека с 3-х лет поставлен диагноз наследственный нефрит из-за перенесенной в детстве болезни. Раньше лежал на...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    419 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут