Вопрос закрыт

Можно ли отложить удаление желчного пузыря при камнях и как избежать ухудшения? — вопрос №1507216

Аноним, 39 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 23:41
Добрый день! На протяжении полугода после приема жирной пищи по ночам появлялись несильные ноющие боли в области желчного пузыря, которые проходили после спазмолитиков. Несколько дней назад после очень жирной еды боль была сильнее и появилась одноразовая рвота желчью. Спазмолитик помог, но слабые тянущие ощущения еще сохраняются и постепенно уменьшаются. По УЗИ выявлены два камня 10 мм и 8 мм, частично перекрывающие желчный проток. Биохимия крови: показатели в норме или чуть выше нормы (например, общий билирубин 23,2 при норме до 21), холестерин немного повышен. Врачи рекомендуют удаление желчного пузыря, но скоро я уезжаю в отпуск. Хочу понять, насколько сейчас критическое состояние для операции, можно ли отложить её до возвращения? Есть ли менее радикальные варианты лечения? Какие меры можно принять, чтобы избежать ухудшения состояния в период отсутствия?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие конкрементов в желчном пузыре с частичным перекрытием протока и приступы боли с рвотой желчью указывают на риск осложнений, таких как холецистит или холедохолитиаз. Операция по удалению желчного пузыря является стандартным решением для предотвращения серьезных осложнений. При этом, если состояние стабильное и острых признаков воспаления нет, можно обсудить с хирургом возможность отложения операции до возвращения из отпуска, но важно соблюдать строгую диету с ограничением жирной пищи, избегать переедания и стрессов. Для снижения риска обострений можно принимать спазмолитики по необходимости, контролировать симптомы и при появлении интенсивной боли, лихорадки или ухудшения общего состояния срочно обратиться за медицинской помощью. Менее радикальное лечение возможно только при отсутствии выраженных симптомов и осложнений, но оно не устраняет причину заболевания.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Камни в желчном пузыре, особенно при частичном перекрытии желчевыводящих путей и появлении острой боли с рвотой желчью, действительно увеличивают риск развития осложнений, таких как острый холецистит или холедохолитиаз. Ваша ситуация требует внимательного наблюдения, так как симптомы указывают на активность процесса. Отсрочка операции возможна, но только при условии стабильного состояния и отсутствия признаков воспаления или инфекции, таких как высокая температура, усиливающаяся боль, желтушность кожи или ухудшение общего состояния. Перед отпуском рекомендую обсудить с хирургом план действий и получить ясные рекомендации по экстренным мерам, если состояние ухудшится. Профилактические меры для снижения риска обострений включают строгое соблюдение диеты с минимальным содержанием жиров, дробное питание малыми порциями, исключение переедания и стрессов. Для снятия спазмов можно применять назначенные врачом спазмолитики. Возможно использование препаратов, улучшающих моторику желчного пузыря и желчевыводящих путей, по согласованию с врачом. Кроме того, полезно контролировать уровень холестерина и проводить прием холестеринснижающих средств, если это рекомендовано специалистом, поскольку повышенный холестерин способствует образованию камней. Медикаментозное лечение не устраняет причину заболевания, но может временно облегчить состояние. Важно регулярно контролировать самочувствие и при появлении любых признаков ухудшения (усиление боли, высокая температура, повторная рвота с желчью, желтушность кожи или слизистых) немедленно обращаться за медицинской помощью. При отсутствии выраженных симптомов можно обсуждать отсрочку операции с хирургом, но в долгосрочной перспективе удаление желчного пузыря – эффективный способ предотвратить рецидивы и осложнения.

Похожие вопросы
Нужно ли было удалять мелкие камни и желчный пузырь?
Аноним, 60 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 23:29
Мне сделали операцию по удалению желчного пузыря из-за мелких камней. Хотелось бы понять, была ли эта операция действительно необходима или можно было...
2 ответа
Можно ли избежать удаления желчного пузыря при камне у подростка?
Аноним, 14 лет, мужской пол
01 февраля 2025 г. в 15:01
У моего 14-летнего ребенка при УЗИ брюшной полости был выявлен камень в желчном пузыре размером 19.7 на 11 мм. На данный момент его ничего не...
2 ответа
Что делать при камне в желчном пузыре 0,8-0,4 см при грудном вскармливании?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 11:08
Мне диагностировали камень в желчном пузыре размером 0,8 на 0,4 см. Что вы можете порекомендовать для лечения и какие препараты можно принимать в моём...
2 ответа
Что делать при наличии двух камней в желчном пузыре у мужчины 59 лет?
Аноним, 58 лет, мужской пол
11 марта 2025 г. в 19:39
Мне 59 лет. Сделал УЗИ, где обнаружили два камня в желчном пузыре: один размером 14х11 мм в области дна, второй 17х13 мм в области шейки. Печень и...
2 ответа
Можно ли рассосать камни в желчном пузыре без операции?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 15:05
У меня была острая боль в области желчного пузыря после еды и ношения послеоперационного корсета из-за грыжи позвоночника. Боль была интенсивная,...
2 ответа
Удалять ли желчный пузырь при хроническом холецистите?
Аноним, 31 год
09 августа 2023 г. в 15:22
Мне 31 год, у меня за год уже было 3 приступа. Врачи диагностировали хронический калькулезный холецистит и острый идеопатический панкреатит. Желчный...
2 ответа
Нужно ли удалять желчный пузырь при калькулезном холецистите?
Аноним
20 мая 2019 г. в 11:08
У меня диагноз калькулезный холецистит со множественными камнями в желчном пузыре. Хирурги рекомендуют операцию по его удалению, но я сомневаюсь,...
2 ответа
Стоит ли удалять желчный пузырь?
Аноним
25 февраля 2017 г. в 12:05
Здравствуйте, мне 37 лет. У меня хронический калькулезный холецистит, который был диагностирован почти 3 года назад. После родов симптомы не исчезли....
2 ответа
Можно ли обойтись без операции при камне в желчном пузыре?
Аноним
11 ноября 2019 г. в 23:29
У моей мамы, которой 51 год, обнаружили камень размером 15 мм в желчном пузыре, но боли её не беспокоят. Можно ли провести литотрипсию или есть...
2 ответа
Удаление желчного пузыря в молодом возрасте?
Елизавета, 23 года, женский пол
28 апреля 2022 г. в 09:51
Стоит ли удалять желчный пузырь в 23 года? Камень размером 1,5 см, был один болевой приступ.
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут