Вопрос закрыт

Можно ли обойтись без операции при выявленных изменениях в поясничном отделе? — вопрос №1391314

Аноним, 39 лет, женский пол
29 декабря 2024 г. в 15:36
Здравствуйте. У меня сильные боли в пояснице и внутренние боли в бедре. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела выявили грыжу, протрузии и возможную гемангиому. Врач рекомендовал сделать КТ для уточнения гемангиомы. По КТ обнаружены дегенеративные изменения (остеохондроз, спондилоартроз), протрузия диска L3-L4, грыжи дисков L4-L5 и L5-S1, а также образование в теле позвонка L3, скорее всего гемангиома. Хотелось бы узнать, можно ли обойтись без операции при таком состоянии?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Обойтись без операции при грыже и протрузиях в поясничном отделе позвоночника действительно возможно, особенно если отсутствуют серьезные неврологические симптомы, такие как слабость конечностей, нарушение чувствительности или контроль функций тазовых органов. Консервативное лечение включает обезболивающую и противовоспалительную медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру и возможно мануальную терапию, направленную на укрепление мышечного корсета и улучшение кровообращения. Гемангиома тела позвонка обычно является доброкачественным образованием и чаще всего не требует оперативного вмешательства, однако необходим регулярный контроль с помощью МРТ или КТ и консультации нейрохирурга или вертебролога. В вашем случае, учитывая выявленные дегенеративные изменения и протрузии, важно также оценивать качество и интенсивность обезболивающей терапии, функциональный статус и динамику симптомов. Дополнительно к традиционным методам лечения, можно рассмотреть консультацию невролога для назначения препаратов, улучшающих нервную проводимость, а также специализированные методы реабилитации, например, мануальную терапию опытного специалиста или иглорефлексотерапию. Если боль не стихает и прогрессируют неврологические симптомы, рассмотрение операции становится необходимым. Таким образом, консервативный подход при тщательном наблюдении и комплексном лечении – первый и предпочтительный этап. Важно не игнорировать рекомендации и своевременно обращаться к специалистам при ухудшении состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии грыж и протрузий позвоночника операция не всегда обязательна. Важно начать с консервативного лечения: медикаментозной терапии для снятия боли, физиотерапии и лечебной гимнастики. Гемангиома тела позвонка обычно доброкачественная и не требует срочного хирургического вмешательства, однако для уточнения требуется контроль и консультация нейрохирурга или ортопеда. Если консервативное лечение не дает эффекта или есть выраженное неврологическое нарушение, тогда рассматривается операция.

Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Елабуга
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7187 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Елабуга
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2244 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Елабуга
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    800 ответов
Ответим за 17 минут