Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли начинать прием Тиромеля при нормальном ТТГ? — вопрос №1443128

Аноним, 37 лет
14 февраля 2025 г. в 22:44
У меня в январе уровень ТТГ был повышен до 17, я принимала л-тироксин в дозировке 150 мкг. Сейчас при повторном полном анализе ТТГ снизился до 0,48, то есть близок к норме. Ранее врач говорил, что когда ТТГ нормализуется, можно попробовать добавлять Тиромель. Я купила Тиромель 25 мкг в Турции. Сейчас нет записи к врачу, хочу спросить, можно ли уже начать принимать Тиромель, и если да, то стоит ли оставить дозу л-тироксина 150 или снизить её? Заранее спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение ТТГ до 0,48 говорит о хорошей компенсации, но самостоятельное изменение терапии без консультации врача не рекомендуется. Перед переходом на комбинированную терапию с Тиромелем и изменением дозы Л-тироксина необходимо обязательно проконсультироваться с эндокринологом для оценки состояния и подбора безопасной дозы.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Нормализация уровня ТТГ до 0,48 действительно свидетельствует о положительной реакции на проводимую терапию левотироксином, однако самостоятельное внесение изменений в схему лечения, включая добавление Тиромеля или корректировку дозы левотироксина, может привести к нежелательным последствиям. Комбинированное применение Тиромеля, который содержит активные формы тиреоидных гормонов, с левотироксином требует внимательного контроля и индивидуальной настройки дозировок под наблюдением эндокринолога. Поскольку у вас сейчас временно нет доступа к консультации специалиста, стоит придерживаться текущей дозировки и воздержаться от введения новых препаратов. Кроме того, полезно рассмотреть возможность проведения дополнительного обследования, включая определение уровня свободных фракций тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), а также антител к тиреопероксидазе, чтобы более полно оценить функцию щитовидной железы и характер заболевания. С другой стороны, терапия, основанная на монотерапии левотироксином, остается стандартом и доказано эффективна для большинства пациентов. Если вы заметите симптомы как гипертиреоза или ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь за медицинской помощью. В будущем, когда появится возможность, важно провести очную консультацию, где врач сможет рассмотреть все альтернативы, оценить целесообразность комбинированной терапии и подобрать оптимальную дозировку. Не забывайте, что индивидуальный подход и контроль лабораторных показателей — залог успешного лечения заболеваний щитовидной железы.

Похожие вопросы
Что делать при повышении Т3 свободного и ТТГ у 6-летней девочки со склонностью к полноте?
Аноним, 6 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 15:59
У моей 6-летней дочери, склонной к полноте, при весе 33 кг и росте 130 см анализы показали повышенный уровень свободного Т3 - 4,19 (норма до 3,79),...
2 ответа
Правильность назначения Эутирокса при повышенном ТТГ во время беременности?
Аноним, 26 лет
13 февраля 2025 г. в 14:47
Здравствуйте. Я на 22-й неделе беременности. При первом анализе ТТГ был 5,8 МЕд/л, меня направили к эндокринологу. Он предложил пересдать анализ...
2 ответа
Какой препарат и дозировку витамина Д выбрать при дефиците?
Аноним, 42 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 15:17
У меня удалена левая доля щитовидной железы, принимаю эутирокс 125 мг. Сдала анализы крови: ТТГ - 0,533, ферритин - 58, витамин Д - 14,9, что...
2 ответа
Норма ли показатели ТТГ, Т4 и Т3 у ребенка 9 лет?
Аноним, 9 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 21:36
Здравствуйте! Моей дочери 9 лет 8 месяцев, мы сдали анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ составил 0,895, Т4 – 18,29, Т3 – 7,29. Я хочу понять,...
2 ответа
Почему повысился ТТГ при беременности и как это повлияет на ребенка?
Аноним, женский пол
19 апреля 2025 г. в 00:08
Здравствуйте! Ранее проблем со щитовидной железой не было. В феврале 2024 года на сроке 2-3 недели беременности все анализы были в норме. 11 февраля...
2 ответа
Как лучше лечить пониженный ТТГ при моих анализах?
Аноним, 22 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 19:31
Мне 22 года, у меня пониженный уровень ТТГ 0,0083 при свободных Т3 4,68 и Т4 15,88. Эндокринолог назначила тирозол по 10 мг два раза в день, я...
2 ответа
Что означает повышенный ТТГ при приеме Сотрета и как это связано с набором веса и выпадением волос?
Аноним, 26 лет, мужской пол
17 апреля 2025 г. в 23:07
Здравствуйте. У меня повышен уровень ТТГ (чувствительный) - 4.760 мкМЕ/мл, свободный Т3 - 4.18 пг/мл, свободный Т4 - 1.35 нг/дл. За последнее время я...
2 ответа
Что означают анализы и как корректировать лечение после удаления щитовидной железы?
Аноним, 42 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 14:42
Здравствуйте. В 2015 году удалили щитовидную железу с помощью радиоактивного йода. Принимаю л тироксин, сначала в дозировке 150 мкг. В декабре сдала...
2 ответа
Почему повысился уровень ТТГ после удаления щитовидной железы?
Елена, 44 года, женский пол
07 июля 2023 г. в 01:14
Здравствуйте. В 2016 году мне полностью удалили щитовидную железу. Уровень ТТГ постепенно пришел в норму. Пила Л-тироксин 150 мг. Спустя 5 лет ,...
3 ответа
Какова дозировка L-тироксина при ТТГ 7.21?
Ирина, 58 лет, женский пол
01 апреля 2020 г. в 08:15
Здравствуйте. ТТГ-7.21, свободный Т3-5.04, свободный Т4-19.24, АТ ТГ-124.7, АТ ТПО-32.8. По УЗИ ЩЖ структура неоднородная, узлов нет, объем-18,5. Мой...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут