Вопрос закрыт

Можно ли при диабете принимать Джес вместо Дюфастона? — вопрос №487495

Елена, 38 лет, женский пол
21 марта 2021 г. в 07:30
Здравствуйте, мне 38 лет, страдаю сахарным диабетом 2 типа, принимаю форсига, глимепирид, метформин, субетта, конкор, лозартан, с октября 2020 аменорея, с 7.03 по 18.03 дюфастон по 10мг 2 раза в день, 19 месячные пришли, мой эндокринолог сказала, что лучше не пить дюфастон, что он повышает сахар и вес и порекомендовала джес,20.03 выпила 1 таблетку джес, подскажите пожалуйста, можно ли с диабетом пить джес? Или оставить дюфастон? Цикл всю жизнь не регулярный, страдаю паническими атаками, гипертонией, подскажите, как быть? Спасибо
Ответы врачей
Токаева Фатима Руслановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет

Добрый день . Если у вас хороший контроль сахара и артериального давления, то после прохождения необходимого минимума обследования и выяснения вашего анамнеза по родственникам применение Джес допустимо.

Титов Сергей Юрьевич
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 29 лет, кандидат медицинских наук

Дюфастон безопаснее для Вас...

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Назначение комбинированных оральных контрацептивов, таких как Джес, женщине с сахарным диабетом 2 типа, гипертонией и паническими атаками требует очень тщательного и индивидуального подхода. Джес содержит этинилэстрадиол и дроспиренон, которые могут влиять на углеводный обмен и повышать риск тромбообразования, особенно при наличии сопутствующей гипертонии. Кроме того, эти препараты могут оказывать влияние на артериальное давление и состояние психики, что критично при ваших панических атаках. Дюфастон же является препаратом прогестерона и используется в первую очередь для нормализации менструального цикла, не оказывая контрацептивного эффекта и влияния на углеводный обмен в той степени, что и комбинированные препараты. В вашем случае важно найти баланс между коррекцией менструального цикла и рисками для сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Есть смысл рассмотреть альтернативные методы регулирования цикла, например, применение гестагенных препаратов с минимальным влиянием на сахарный обмен, или внутриматочные системы с прогестероном, которые оказывают меньше системного влияния. Необходимо привлекать к решению мультидисциплинарную команду: эндокринолога, кардиолога, психотерапевта и гинеколога. Самостоятельная замена препаратов без серьезного наблюдения недопустима. Рекомендуется тщательный мониторинг гликемии, артериального давления и общего состояния при любом назначении, а также обсуждение возможных рисков тромбозов и ухудшения психического состояния. Возможно, понадобится корректировка терапии гипертонии и панических атак до назначения гормональных средств. Новым направлением может стать консультация с гинекологом-эндокринологом и использование более современных или безопасных для диабетиков контрацептивов, например, мини-пилли (чистые прогестагены) или негормональных вариантов, если контрацепция является основной целью замены препарата.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При сахарном диабете 2 типа и наличии сопутствующих заболеваний, таких как гипертония и панические атаки, прием комбинированных оральных контрацептивов, таких как Джес, требует особой осторожности, так как они могут влиять на уровень сахара в крови и артериальное давление. Дюфастон обычно используется для коррекции менструального цикла и не является контрацептивом. Решение о замене Дюфастона на Джес необходимо принимать совместно с лечащим врачом, учитывая все риски и пользу. Рекомендуется обсудить с эндокринологом и гинекологом возможность применения Джес, возможно потребуется тщательный мониторинг уровня сахара, артериального давления и общего состояния. Самостоятельно менять препараты нежелательно.

Похожие вопросы
Длительные месячные на фоне Фемостона — это нормально?
Аноним, 49 лет, женский пол
12 декабря 2022 г. в 00:50
Мне 49 лет, я принимаю Фемостон 1/10 уже пять месяцев. На 24 таблетке четвертой пачки начались месячные, которые идут уже 12 дней. Каждый день болит...
2 ответа
Что делать при обильных выделениях на фоне Клайры?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 июля 2022 г. в 23:17
Здравствуйте, принимаю Клайру после удаления полипа и эндометриоза. В первый месяц всё было нормально, но сейчас месячные пришли снова через 10 дней...
2 ответа
Почему нет месячных и как решить проблему?
Аноним, 40 лет, женский пол
27 марта 2024 г. в 19:06
У меня нет месячных уже четыре месяца. Я вызываю их только Дюфастоном, так как из-за отсутствия месячных начинаются приливы. Проблемы начались в 38...
2 ответа
Как связаны скудные менструации с терапией антибиотиками?
Аноним, 28 лет, женский пол
07 июля 2023 г. в 22:26
После нескольких операций по лечению синдрома Ашермана и назначенной терапии, менструация стала еще более скудной и густой. Является ли это нормальным...
2 ответа
Нормальная ли реакция на гормональное лечение?
Аноним
13 октября 2021 г. в 01:07
У меня гиперплазия эндометрия, и последние полгода месячные идут по десять дней и очень скудные. Раньше не было проблем с месячными. Я прошла УЗИ, где...
2 ответа
Когда начинать пить дюфастон при кисте яичников?
Аноним
08 мая 2021 г. в 01:18
Мне 46 лет, у меня киста обоих яичников и сбой менструального цикла. Я принимала дюфастон, но месячные начались несколько раз, и я не уверена, когда...
2 ответа
Стоит ли идти на прием при месячных?
Инна, 41 год, женский пол
05 сентября 2024 г. в 09:38
У меня вызывали месячные гормонами. Сказали прийти как пойдет мазня я упустила этот момент стоит ли при месячных идти на приём?
3 ответа
Когда ждать начала критических дней после приема Дюфастона?
Ирина, 40 лет, женский пол
27 марта 2024 г. в 05:51
Здравствуйте, можете подсказать, прописали Дюфастан, через сколько должны начаться критические дни?
3 ответа
Что делать с приемом Фемастона при задержке цикла?
Елена, 42 года, женский пол
11 июня 2023 г. в 17:10
Добрый день. Подскажите пожалуйста 🙏 8 месяцев пью фемастон 2, мне 42 года. Местные всегда идут без задержки по расписанию. 4.06 должны были начаться...
2 ответа
Почему месячные скудные при высоком уровне эстрогенов?
Олеся, 27 лет, женский пол
18 января 2018 г. в 23:20
Скажите пожалуйста посему понимаю в большом количестве эстрогены. Дивенгель с 7 по 21 день по 1 пакетику мажу . С 1 дня по 28 параллельно прогинову.с...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Брянск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Брянск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6070 ответов
  • Михеева София Владимировна - Брянск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 48 отзывов о враче на нашем сайте.
    4838 ответов
Ответим за 17 минут