Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли делать капельницы и какой препарат лучше? — вопрос №79293

Аноним, 67 лет, женский пол
19 декабря 2016 г. в 20:42
Добрый день! У моего мужа, которому 67 лет, год назад была ампутирована правая нога из-за критической ишемии. Левая нога в плохом состоянии, также с окклюзией артерий. Он прошел протезирование и на первом приеме у врача ему назначили внутренние инъекции мексидола и никотинки, сказали, что капельницы противопоказаны. Сегодня, на повторном приеме у другого хирурга, ему назначили капельницы с пентоксифиллином. Можно ли делать капельницы или нет? Также у него есть вопросы по препаратам: он принимает прадаксу 110, сейчас у него ПТИ 73% и МНО 1,4. Участковый терапевт говорит, что это нормально, а кардиолог считает, что нужно перейти на варфарин. Как понять, кому верить и что делать? Почему назначения такие разные? Заранее спасибо за любой совет!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Флеболог
Стаж 10 лет

Рекомендации по поводу капельниц и используемых препаратов действительно могут различаться в зависимости от мнений различных специалистов. В случае вашего мужа, капельницы с пентоксифиллином были назначены для улучшения микроциркуляции и кровообращения, что может быть актуально при его состоянии. Тем не менее, важно помнить, что существуют противопоказания к их применению, связанные с состоянием пациента после ампутации и текущими его заболеваниями. Поэтому очень важно следовать рекомендациям лечащего врача и его наблюдению. Что касается назначения препаратов, включительно с ПРАДАКСОЙ и возможным переходом на ВАРФАРИН, то различия в мнениях врачей могут возникать из-за того, что каждый специалист акцентирует внимание на определенных аспектах состояния здоровья пациента. Нормальные значения ПТИ и МНО могут варьироваться в зависимости от клинической ситуации, и важно учитывать возможные риски тромбообразования и кровотечения. Поэтому необходимо обсудить эти разночтения с врачами, чтобы понять, какой из подходов более подходит для вашего мужа, учитывая его возраст, общее состояние и сопутствующие заболевания. Также стоит рассмотреть возможность проведения дополнительных исследований, таких как ультразвуковое исследование сосудов, чтобы более точно оценить состояние артерий. Важнейший шаг сейчас — собрать все мнения нескольких специалистов и заново обсудить возможные корректировки лечения. Обратитесь к лечащему врачу для обсуждения всех ваших вопросов и получения разъяснений относительно назначений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Капельницы могут быть полезными в лечении заболеваний, связанных с нарушением кровообращения, особенно при окклюзиях артерий. Пентоксифиллин, как препарат, улучшающий микроциркуляцию, может быть применим для вашего мужа, особенно в условиях, когда имеется риск гангрены или некроза тканей из-за недостатка крови. Однако важно следить за состоянием пациента и строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Что касается назначений различных врачей, это может быть обусловлено разными подходами к лечению. Врач, который назначил капельницы, возможно, не учитывал противопоказания, которые могли возникнуть после ампутации и системы лечения, установленной ранее. Если первый врач считал капельницы противопоказанными, это нужно тщательно обсудить с врачами, чтобы выяснить риски и преимущества данного подхода. Относительно препаратов: ПРАДАКСА — это антикоагулянт, который используется для предотвращения тромбообразования. Нормальные значения МНО и ПТИ зависят от конкретной клинической ситуации и от того, какие цели ставит перед собой лечение. Ваша задача — собрать мнения нескольких специалистов, а затем обсуждать с ними возможные корректировки лечения. Есть ситуации, когда замена на Варфарин может быть обоснована, особенно если возникает необходимость в более тщательном контроле показателей свертываемости крови, но это нужно делать только под наблюдением врача и с учетом всех рисков. Важно также учитывать общее состояние вашего мужа, его возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Рекомендую связаться с лечащими врачами и уточнить все неоднозначности в назначениях, а также возможно обсудить назначение другой консультации для получения мнения третьего специалиста, что поможет вам принять более обоснованное решение.

Похожие вопросы
Может ли вытекает ли Гонал после укола?
Аноним, 38 лет, женский пол
25 августа 2024 г. в 18:31
Здравствуйте! Я ставлю уколы Гонал по назначению врача. Сегодня сделала укол, и после его введения заметила немного жидкости на коже. Это могло...
2 ответа
Нужно ли принимать небиволол при беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
10 августа 2022 г. в 18:14
Здравствуйте! Я на 21 неделе беременности, у меня повышенное давление 140/90, и я была госпитализирована. Сделали УЗИ сердца, результаты в норме, но...
2 ответа
Что делать с низким пульсом при высоком давлении?
Аноним, 72 года, женский пол
07 июля 2023 г. в 00:48
Добрый день. Моя мама, которой 72 года, имеет пульс 55-56. У нее повышенный холестерин и атеросклероз артерий. Направили на лечение с аторвастатином,...
2 ответа
Какой эффект от кортексина и не опасен ли он?
Аноним, 29 лет, женский пол
04 октября 2023 г. в 01:11
У меня увеличилась жидкость в голове, и невролог назначил кортексин для инъекций на 10 дней. Что такое этот препарат, какие могут быть побочные...
2 ответа
Как совместимы Никотиновая кислота и Мильгамма?
Аноним
25 августа 2022 г. в 01:31
Как правильно делать уколы с Никотиновой кислотой и Мильгаммой и какова их совместимость между собой?
2 ответа
Можно ли обойтись только дексалгином и мильгаммой?
Аноним
05 января 2021 г. в 11:57
У меня болит поясница при ходьбе, и мне назначили уколы дексалгин, галидор и мильгамму. Можно ли сделать только дексалгин и мильгамму, не прокалывая...
2 ответа
Как правильно вводить препарат Вессел ду э ф?
Аноним
22 августа 2023 г. в 18:06
Как правильно колоть препарат Вессел ду э ф при атеросклерозе нижних конечностей? Нужно ли разводить его перед внутримышечным введением?
2 ответа
Нужно ли начинать принимать статины?
Аноним, 43 года, мужской пол
26 апреля 2019 г. в 19:02
Здравствуйте, у меня 43 года, и я хотел бы узнать, стоит ли мне начинать принимать статины? Год назад у меня обнаружили атеросклеротическую бляшку и...
2 ответа
Нужна ли операция по протезированию митрального клапана?
Аноним, 43 года, женский пол
07 сентября 2018 г. в 01:24
Мне 43 года, у меня есть данные ЭхоКГ, которые показывают, что митральный клапан имеет признаки фиброза и утолщения. Аортальный клапан также в плохом...
2 ответа
Какое санаторно-курортное лечение рекомендовано при облетерирующем атеросклерозе?
Аноним
29 декабря 2018 г. в 17:34
У меня диагностировали облетерирующий атеросклероз, и состояние здоровья постепенно ухудшается — ноги слабеют, мышцы болят, есть судороги и боли в...
2 ответа
Флебологи онлайн
  • Красильников Андрей Викторович - Санкт-Петербург
    Красильников Андрей Викторович
    Флеболог, Врач УЗИ
    Стаж 28 лет
    Красильников Андрей Викторович — флеболог, врач УЗИ, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: «Центр флебологии и косметологии». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    530 ответов
  • Сайфуллин Тимербулат Аскатович - Санкт-Петербург
    Сайфуллин Тимербулат Аскатович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Сайфуллин Тимербулат Аскатович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская поликлиника №117 и Клиника «ТТ Лайф». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    76 ответов
  • Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович - Санкт-Петербург
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ, Нейрохирург, Сосудистый хирург, Челюстно-лицевой хирург, Гнойный хирург, Абдоминальный хирург
    Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, нейрохирург, сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, гнойный хирург, абдоминальный хирург, со стажем 16 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «КМ-Клиник», «Клиника уха, горла и носа» на Цветном бульваре, Клиника «Промед», Клиника «Доктор с Вами» и Альфа-Центр Здоровья. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    48 ответов
Ответим за 28 минут