Вопрос закрыт

Можно ли давать Золофт ребенку 6 лет и как долго? — вопрос №1444398

Аноним, 6 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 02:12
Моему мальчику 6 лет поставили диагнозы: резидуальная энцефалопатия с нарушениями эмоций, речи и поведения, смешанные расстройства поведения и эмоций, а недавно выявили обсессивно-компульсивное расстройство. В январе невролог назначила Золофт (сертралин) из-за рецидива симптомов: частое мочеиспускание перед сном, повышенная тревожность, плохой сон, губление кожи на пальцах, кусание щеки, скрежет зубами, гиперфокус и ритуалы. Ранее пробовали Тералиджен, амитриптилин и кломипрамин, но эффективность была временной или отсутствовала. Сейчас дозу Золофта постепенно повысили до 50 мг в сутки, состояние улучшилось, но сохраняется гипервозбудимость, ребенок просыпается рано и иногда отвлекается на занятиях. Меня беспокоит, насколько безопасен такой сильный препарат для ребенка и какие могут быть последствия. Подскажите, сколько по времени нужно принимать Золофт и на что особенно обращать внимание во время терапии.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Назначение Золофта (сертралина) ребенку с комплексным неврологическим и психиатрическим состоянием, как в вашем случае, оправдано при тщательном контроле специалиста. Этот препарат действительно применяется у детей и подростков при обсессивно-компульсивном расстройстве и других тревожно-эмоциональных расстройствах, когда другие методы лечения оказываются недостаточно эффективными. Дозирование начинается с низких значений с постепенным увеличением, чтобы минимизировать побочные эффекты и оценить переносимость. По поводу продолжительности лечения: обычно терапия продолжается не менее 6-12 месяцев после стабилизации симптомов, чтобы снизить риск рецидива, но решение всегда индивидуально и основывается на динамике конкретного пациента. Появившиеся ранние пробуждения, дневная утомляемость и отвлекаемость могут быть связаны как с адаптацией к препарату, так и с особенностями основного заболевания. Очень важно сообщать врачу обо всех изменениях в состоянии ребенка — в том числе о появлении возможных побочных эффектов, таких как нарушения сна, повышенная раздражительность, изменения аппетита, желудочно-кишечные расстройства или усугубление гиперактивности. Дополнительно рекомендую параллельно использовать методы немедикаментозной терапии, например, поведенческую терапию или когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которые помогут улучшить управление симптомами ОКР и адаптационные навыки. Работу с педагогами и психологами также нельзя недооценивать: комплексный подход часто оптимизирует результаты лечения. В вашем случае, учитывая сложность клинической картины, целесообразно контролировать эффективность и безопасность лечения совместными усилиями невролога, детского психиатра и психолога. Если появятся сомнения по поводу побочных эффектов или эффективности препарата, не нужно менять схему терапии самостоятельно — всегда консультируйтесь с лечащим врачом. Подытоживая, при правильном наблюдении, регулярном мониторинге и комплексном подходе Золофт может быть безопасным и эффективным средством для улучшения качества жизни ребенка и контроля симптомов ОКР и сопутствующих расстройств.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше беспокойство о применении Золофта (сертралина) у ребёнка 6 лет вполне понятно, учитывая его возраст и тяжесть состояний. Золофт относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и применяется для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и других тревожных состояний у детей, включая эмоциоально-поведенческие расстройства. Врач назначил препарат с учётом предыдущего опыта лечения и диагностированных симптомов. Дозировку начали с низкой (12,5 мг), постепенно повышая до 50 мг, что является стандартной практикой для достижения максимальной эффективности и уменьшения риска побочных эффектов. Важно продолжать мониторинг состояния ребёнка, особенно обращая внимание на следующие моменты: 1. Побочные эффекты - возможны нарушения сна, повышенная возбудимость, изменения аппетита, желудочно-кишечные расстройства. Если симптомы усиливаются или появляются новые тревожные проявления (например, суицидальные мысли), необходимо немедленно сообщить врачу. 2. Психическое состояние и поведение - улучшение тревожности, снижение навязчивых ритуалов и улучшение концентрации уже отмечены, что подтверждает положительный эффект терапии. 3. Сон - ранние пробуждения и вялость могут быть связаны с адаптацией к препарату. Если такие симптомы сохраняются или усугубляются, врач может скорректировать дозу или рассмотреть альтернативы. Что касается длительности приёма, лечение обычно продолжается минимум 6-12 месяцев после стабилизации симптомов, чтобы закрепить эффект и снизить риск рецидива. Решение о времени прекращения терапии принимается врачом на основе динамики состояния ребёнка. Очень важно сотрудничество с лечащим врачом и регулярные контрольные осмотры для оценки эффективности и безопасности лечения. Параллельно рекомендуется поддерживать психотерапевтическую помощь и работу с педагогами для улучшения навыков адаптации ребёнка. Использование Золофта у детей осуществляется строго под наблюдением специалиста, дозы подбираются индивидуально, и современные исследования подтверждают его безопасность при правильном применении. Поэтому при правильном контроле препарат может значительно улучшить качество жизни ребёнка и помочь справиться с симптомами ОКР и тревожности. Если возникают сомнения или побочные эффекты, обязательно консультируйтесь с неврологом или детским психиатром до внесения изменений в схему лечения.

Похожие вопросы
Как понять механизм ОКР и правильно с ним работать?
Аноним, 21 год
01 января 2025 г. в 20:05
Я страдаю от ОКР с одной навязчивой мыслью уже 3-4 года. Моя основная проблема — навязчивая потребность получить ответ на один важный вопрос от...
2 ответа
Какие могут быть последствия от приема антидепрессантов у ребенка 5 лет?
Аноним, 5 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 11:07
Ребенку 5 лет назначили препарат Стимулатон. С проблемами начали с 3 лет: при адаптации к детскому саду появились сильные истерики и ритуалы — ребенок...
2 ответа
Как правильно возобновить лечение при рецидиве панических атак?
Аноним, 63 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 16:59
У меня начались панические атаки. В августе я уже сталкивалась с ними, тогда врач назначил 7 дней по половине таблетки Селектры и Катаракс 1,5 месяца...
2 ответа
Можно ли принимать Мезапам вместе с Золофтом при тревоге и депрессии?
Аноним, 43 года, мужской пол
22 апреля 2025 г. в 19:49
Страдаю тревожными расстройствами и депрессией, недавно возникла тахикардия, экстрасистолия и страх умереть от проблем с сердцем. Кардиолог назначил...
2 ответа
Можно ли продолжать прием Золофта для ребенка 7 лет с фобическим тревожным расстройством?
Аноним, 7 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 23:38
Ребенку 7 лет с фобическим тревожным расстройством назначили Золофт. Сначала принимали 25 мг неделю, затем 50 мг две недели, планируют повысить до 100...
2 ответа
Может ли Золофт вызывать тошноту у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
07 марта 2023 г. в 02:27
У моего 6-летнего ребенка, которому назначили Золофт в дозировке 50 мг на ночь для лечения ОКР, после отмены Атаракса появилась тошнота, жидкий стул,...
2 ответа
Почему ребенок срыгивает?
Аноним
09 февраля 2021 г. в 14:49
Здравствуйте! Моему ребенку 2 недели, и за несколько дней он начал сильно срыгивать после еды, почти половину съеденного. Я очень переживаю, нормально...
2 ответа
Что происходит с моим сыном?
Аноним, 45 лет, женский пол
03 ноября 2019 г. в 21:15
У моего 15-летнего сына наблюдаются странные состояния после пережитых моментов с больницами и тревожными мыслями о своих одноклассниках. Его...
2 ответа
Насколько оправдано назначение Рисперидона для 7-летнего ребенка?
Пациент, 7 лет, мужской пол
24 января 2025 г. в 00:21
Сныу 7 лет, учится в 1 классе. Диагноз у психиатра тревожное расстройство избирательный мутизм. Говорит только с самыми близкими людьми. В школе ни с...
1 ответ
Может ли это быть ОКР?
Милена, 13 лет, женский пол
07 августа 2023 г. в 00:41
Я часто делаю всë по несколько раз. Например: я бегаю мыть руки определëнное количество раз, и я очень боюсь, что стану другим человеком, и по этому я...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут