Вопрос закрыт

Можно ли было рожать естественным путём при плацентарных нарушениях и обвитии пуповиной? — вопрос №1452991

Аноним
23 февраля 2025 г. в 00:43
Здравствуйте. После УЗИ у меня в заключении указали нарушение функции плаценты и обвитие пуповиной. Мне сказали рожать естественным путём, хотя родовая деятельность не начиналась уже 2 дня, срок беременности 40 недель и 5 дней. После родов при исследовании плаценты был поставлен диагноз хроническая плацентарная недостаточность в субкомпенсированной форме, диссоциированное развитие котиледонов и признаки хронической гипоксии плода. Хочу узнать, можно ли было в такой ситуации рожать естественным путём? У меня было два разрыва на шейке матки и разрыв промежности, что возникло из-за того, что врач руками раздвигала всё и доставала ребёнка, обвиняя меня в том, что я не стараюсь и из-за меня ребёнок задыхается.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Решение о способе родоразрешения при наличии хронической плацентарной недостаточности со субкомпенсированной формой и обвитием пуповиной зависит от многих факторов, включая состояние плода, результаты мониторинга и динамику родовой деятельности. Обвитие пуповиной само по себе не является абсолютным показанием к кесареву сечению, если нет признаков сильной гипоксии плода или других критических осложнений. В вашем случае, при 40 неделе и 5 днях, отсутствии начала родовой деятельности и обнаруженном нарушении функции плаценты врачам следовало тщательно наблюдать за состоянием малыша, контролировать кардиотокографию и при необходимости стимулировать роды или принять решение о оперативном вмешательстве. Разрывы шейки матки и промежности порой связаны с особенностями родового процесса, но обязательство врачей – действовать максимальным образом для минимизации травм, и обвинения в адрес роженицы без оценки объективных обстоятельств недопустимы. Рекомендуется повторная консультация в перинатальном центре для оценки корректности выбора тактики ведения вашего случая и получения поддержки. В дополнение к акушерскому наблюдению может быть полезным участие врача-физиотерапевта или специалиста по родовой подготовке, который поможет восстановить и укрепить ткани в послеродовом периоде, а также психолога для преодоления возможных стрессов и травм, связанных с негативным опытом родов. Комплексный подход улучшит ваше восстановление и повысит доверие к медицинской помощи в будущем.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В случае обнаружения у вас хронической плацентарной недостаточности субкомпенсированной формы с признаками хронической гипоксии плода и обвития пуповиной, решение о способе родоразрешения должен принимать врач на основании полного анализа состояния матери и ребенка. Обвитие пуповиной само по себе не обязательно является показанием к кесареву сечению, однако при наличии гипоксии плода и других осложнений может потребоваться более активное ведение родов, вплоть до операции. Если роды не начинаются в срок 40 недель 5 дней, и есть признаки плацентарной недостаточности, врачи обычно рекомендуют госпитализацию и тщательный мониторинг состояния плода. Возможна попытка стимуляции родовой деятельности при отсутствии критических показаний к кесареву сечению. Разрывы шейки матки и промежности при родах могут возникать в связи с особенностями родового процесса и врачебными манипуляциями, однако виновность в осложнениях нужно обсуждать с лечащим врачом в контексте профессиональной этики и медицинских стандартов. Важно, чтобы вам предоставили полную информацию о вашем состоянии, показаниях к виду родоразрешения и провели необходимое наблюдение для обеспечения безопасности вас и ребенка. В случаях хронической гипоксии и нестабильного состояния плода кесарево сечение может быть более предпочтительным вариантом для минимизации риска. Рекомендуется обратиться за повторной консультацией к опытному акушеру-гинекологу или перинатальному центру, чтобы принять информированное решение и получить квалифицированную помощь.

Похожие вопросы
Какие роды ожидаются при моих факторах риска и текущем состоянии?
Аноним, 34 года
25 февраля 2025 г. в 17:12
У меня третьи роды, первый раз было экстренное кесарево из-за слабой родовой деятельности, второй раз — естественные роды, но тоже с слабой родовой...
2 ответа
Что означают изменения плаценты и её переднее расположение?
Аноним, 26 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 01:59
Здравствуйте, объясните, пожалуйста, что значит, что плацента расположена по передней стенке матки на 3.4 см, при этом выявлены изменения с...
2 ответа
Какой метод родоразрешения выбрать?
Аноним, 35 лет, женский пол
27 ноября 2024 г. в 12:57
Здравствуйте, меня волнует вопрос о методе родоразрешения. Мне 35 лет, я на 4-й беременности. У меня был один внематочный беременность с удалением...
2 ответа
Можно ли родить самой после кесарева?
Аноним
05 июня 2021 г. в 11:24
Здравствуйте! Меня интересует, возможно ли родить самостоятельно после кесарева сечения? У меня нет медицинских показаний, кесарево было в апреле 2008...
2 ответа
Можно ли родить естественным путем при низкой плацентации?
Аноним
06 ноября 2018 г. в 19:29
Здравствуйте, у меня срок беременности 34 недели, и по результатам УЗИ у меня низкая плацентация 1 степени, плацента находится на 2 см выше...
2 ответа
Можно ли родить естественно после кесарева?
Аноним
19 сентября 2017 г. в 18:22
Здравствуйте, хочу узнать, могут ли быть естественные роды после кесарева, которое у меня было экстренное в октябре 2009 года? Сейчас шов составляет...
2 ответа
Кесарево сечение или естественные роды?
Аноним
24 сентября 2024 г. в 01:43
Здравствуйте. У меня 36 недель беременности, и я переживаю из-за низкой плацентации и тазового предлежания плода. Я хотела бы узнать, достаточно ли...
2 ответа
Как найти врача для естественных родов после кесарева сечения?
Испаният, 24 года, женский пол
03 сентября 2022 г. в 20:59
Ишу врача для естественных родох после 2 кесеревых сечений
2 ответа
При каком расположении плаценты возможны естественные роды?
Милена, 21 год, женский пол
16 мая 2022 г. в 21:13
При каком расположении плаценты от внутреннего зева пускают в естественные роды? Плацента 20мм, говорят ер. Знакомых отправляют на кесарево с...
2 ответа
Можно ли рожать после кесарева?
Инна, 34 года, женский пол
10 июня 2017 г. в 01:54
Скажите пожалуйста, я слышала, что кесарево сечение можно делать только дважды, в третий раз уже нежелательно. Тем более нельзя рожать после кесарева...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4831 ответ
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут