Новосибирск
Вопрос закрыт

Может ли заместительная гормонотерапия вызывать вздутие при СРК? — вопрос №1485052

Аноним, 50 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 13:48
Мне 50 лет, уже несколько лет мучает синдром раздражённого кишечника с запорами. Я регулярно обращалась к врачам и проходила множество обследований, включая ежегодную колоноскопию. Врачи назначают спазмолитики, бифидобактерии и другие препараты, но они дают лишь временное облегчение на 2-3 дня, после чего нужно менять средство. Постоянно принимаю спазмолитики, хотя понимаю, что они не лечат, а только снимают симптомы. Однако причину постоянного вздутия живота найти не могут. Могут ли мои симптомы быть связаны с приемом заместительной гормонотерапии, которую я принимаю из-за приливов, при том что менопаузы ещё нет? Если причина не в ЗГТ, то какие возможны другие причины такого состояния? Я очень устала, потому что ни одно лечение не помогает.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Гормональная терапия может оказывать влияние на моторику кишечника у некоторых женщин, однако прямой причинно-следственной связи между заместительной гормональной терапией и усилением симптомов синдрома раздражённого кишечника с запором не установлено. Важно рассмотреть также и другие факторы — нарушение микробиоты кишечника, стресс, особенности питания, а также возможно наличие скрытых нарушений пищеварения, таких как непереносимость лактозы или нарушение всасывания. Рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы провести углублённое обследование, включая анализы на дисбактериоз и пищевые непереносимости, а также рассмотреть более комплексный подход с участием диетолога и психолога. Возможным дополнением к лечению могут стать методы улучшения кишечной моторики и психотерапия для снижения уровня стресса, что часто значительно облегчает состояние при длительном течении заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Синдром раздражённого кишечника (СРК) с преобладанием запоров действительно может быть очень сложным для лечения и сильно снижать качество жизни. Постоянный приём спазмолитиков помогает лишь временно устранить спазмы, но не влияет на основную причину СРК. Вздутие живота — частый и мучительный симптом этого синдрома. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при менопаузе обычно не является причиной СРК или постоянного вздутия, хотя индивидуальная реакция организма на гормональный статус бывает разной. В некоторых случаях гормоны могут влиять на моторику кишечника, но научных доказательств прямой связи между ЗГТ и ухудшением симптомов СРК нет. Обсудите с гинекологом необходимость и безопасность ЗГТ именно в вашем случае. Причины постоянного вздутия могут быть разными: нарушение бактериального баланса кишечника, слабость кишечной моторики, дисбактериоз, повышенное газообразование, нарушение всасывания, стресс и психоэмоциональные факторы, недостаток физической активности, непереносимость определённых продуктов (например, лактозы, фруктозы или глютена). Чтобы облегчить симптомы, может помочь комплексный подход: - Диетотерапия с исключением газообразующих продуктов (бобовых, капусты, газированных напитков), возможно консультация диетолога - Пробиотики, подобранные индивидуально (не просто бифидобактерии, а специализированные штаммы) - Регулярная физическая активность - Медикаментозное лечение под контролем гастроэнтеролога, возможно назначение препаратов для стимулирования моторики кишечника - Психотерапия или методы релаксации для снижения стресса Если стандартные обследования (включая колоноскопию) не выявили других заболеваний, стоит обсудить с врачом возможность проведения дополнительных анализов (например, тесты на малабсорбцию, исследования микробиоты) и обращение к гастроэнтерологу с опытом лечения сложных форм СРК. Не опускайте руки, требуйте полного обследования и индивидуального подхода. Симптомы СРК можно контролировать, если найти наиболее подходящую стратегию лечения именно для вас.

Похожие вопросы
Что делать при постоянном вздутии живота и метеоризме?
Аноним, 32 года, мужской пол
24 февраля 2025 г. в 00:46
Добрый вечер. У меня постоянно беспокоит вздутие живота и метеоризм, бывает сразу после еды, а иногда и после приема пищи чувствую себя нормально. Эти...
2 ответа
Что делать при схваткообразных болях в животе и подозрении на кишечную непроходимость?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 марта 2025 г. в 14:33
Три недели назад у меня резко начались схваткообразные боли в области пупка. Сделали УЗИ, рентген и общий анализ крови, сказали, что у меня просто...
2 ответа
Что вызывает боль в левом подреберье и как её лечить?
Аноним
22 апреля 2025 г. в 17:34
У меня 3 марта началась боль в левом подреберье с чувством жжения, боль усиливается при приеме пищи, сопровождается вздутием живота. После этого я...
2 ответа
Как справиться с запором при беременности?
Аноним, 20 лет, женский пол
03 апреля 2022 г. в 16:33
У меня запор на 16 неделе беременности, стул стал хуже. Мне тяжело ходить в туалет, и было ощущение диареи, сейчас просто сложно. Я чувствую, что не...
2 ответа
Как лечить длительный запор?
Аноним, женский пол
17 декабря 2024 г. в 02:10
Здравствуйте, у меня длительные запоры, которые продолжаются по 2-3 дня без возможности сходить в туалет. Я принимала мукофальк по 2 пакета в день и...
2 ответа
Можно ли обращаться к гастроэнтерологу во время лечения?
Аноним, женский пол
08 июня 2017 г. в 13:02
Добрый день! У меня запор уже около месяца, каловые массы в виде шариков. Недавно я была у проктолога из-за анальной трещины, мне прописали свечи,...
2 ответа
Что может вызывать запор?
Аноним
09 августа 2021 г. в 21:33
Добрый день! У меня 28 лет, и с августа меня мучает запор. Стул есть один раз в день, но вечером появляются позывы, и сходить не получается. Прошел...
2 ответа
Почему нет результата от Форлакса?
Екатерина, 47 лет, женский пол
07 сентября 2024 г. в 07:38
Была у гастроэнтеролога, назначила слабительное Форлакс, выпила одну пачку, но результатов никаких не было.Сколько пачек нужно выпить, чтобы был...
2 ответа
Нужна ли фиброколоноскопия при вздутии и запоре?
Татьяна, 32 года, женский пол
09 февраля 2024 г. в 15:54
Была у практолога , провёл осмотр , направил на фиброколоноскопию , то что у меня вздутся живота и запор бывают , обязательно она нужна ?
2 ответа
Что может вызывать тошноту и вздутие после лечения?
андрей, 32 года, мужской пол
16 октября 2019 г. в 12:48
Добрый день! неделю был только понос по утрам после самолечения активированным углем понос прошел. через неделю произошло повторение поноса, плюс...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12254 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Новосибирск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Новосибирск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут