Вопрос закрыт

Может ли выделяться ликвор из носа? — вопрос №1386509

Аноним, 26 лет
25 декабря 2024 г. в 16:16
Здравствуйте. Из левой ноздри у меня течет жидкость, похожая на воду. Когда я запрокинула голову назад, эта жидкость потекла в горло, и я чуть не захлебнулась. Травм не было. Раньше, несколько лет назад, у меня болела голова и была рвота, а сейчас ситуация повторяется. Возможно ли, что это ликворея? Или это что-то другое? Очень переживаю, может ли такое происходить еще раз?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Выделение прозрачной жидкости из носа действительно может вызывать беспокойство и не всегда связано с травмой головы. Хотя классическим симптомом ликвореи является утечка спинномозговой жидкости после травмы или операции, в редких случаях она может проявиться и без явной травмы, например вследствие врожденных дефектов в основаниях черепа или хронических процессов, приводящих к нарушению барьера между спинномозговой жидкостью и носовой полостью. Ваши описания о стекающей жидкости, которая при запрокидывании головы попадает в горло, требуют внимательного обследования. Также важен ваш анамнез с головными болями и рвотой, так как повышение внутричерепного давления может способствовать развитию ликвореи. Наряду с этим, нужно рассмотреть другие частые причины водянистых выделений из носа: аллергический ринит и вазомоторный ринит, особенно если выделения сопровождаются чиханием, зудом и заложенностью носа; также инфекционные процессы, полипы и кисты носовых пазух могут вызывать подобные симптомы. Целесообразно провести комплексное обследование у ЛОР-специалиста и невролога. Рекомендуется определить состав выделяемой жидкости с помощью лабораторных тестов для выявления белка бета-2-трансферрина — специфического маркера ликвореи. КТ или МРТ придаточных пазух носа и основания черепа поможет выявить возможные анатомические дефекты или новообразования. В качестве дополнительного специалиста стоит привлечь эндокринолога, поскольку нарушения гормонального фона (например, при гиперплазии слизистой или нарушениях сосудистого тонуса) иногда проявляются вазомоторными симптомами, включая чрезмерное выделение жидкости из носа. В вашем случае игнорировать симптомы нельзя, однако необоснованно волноваться преждевременно. Своевременное полное обследование позволит уточнить диагноз и подобрать адекватное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Жидкость, вытекающая из носа, может иметь различные причины. Ликвория — это утечка спинномозговой жидкости через носовые ходы, и чаще всего она возникает после травм головы, операции или при некоторых заболеваниях. В вашем случае травм не было, что снижает вероятность ликвореи, однако она не исключена полностью, особенно если раньше у вас были сильные головные боли и рвота, что может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления или других неврологических проблемах. Другие возможные причины выделений из носа — аллергический или вазомоторный ринит, инфекционные и воспалительные процессы, полипы, кисты или другие новообразования, которые могут вызывать водянистые выделения. Чтобы уточнить причину, необходимо обратиться к неврологу и отоларингологу для детального обследования, включая анализ жидкости, если подозревается ликвория, а также проведение КТ или МРТ головы и придаточных пазух носа. Необходимо срочно обратиться к врачу, особенно если выделения сопровождаются головными болями, нарушением сознания, температурой или другими тревожными симптомами.

Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут