Вопрос закрыт

Может ли вестибулярный папиломатоз быть на уретре и как его отличить от папилом? — вопрос №1486844

Аноним, 42 года, женский пол
21 марта 2025 г. в 19:37
Мне 42 года, врач-гинеколог обнаружил вокруг уретры образования, которые он назвал папиломами. Я сдала анализ на 14 типов ВПЧ – все отрицательно. При следующем визите врач с коллегой сделали пробу уксусом, образования не побелели, и поставили диагноз вестибулярный папиломатоз. Вчера я была у уролога, он тоже осмотрел эти образования, провел пробу уксусом, подержал ее долго, все равно не побелели, и решил, что это тоже вестибулярный папиломатоз, удалять не нужно, а это особенность строения. Уролог молодой, со стажем 4 года, и мне кажется, может, опыта не хватает. Хотелось бы узнать: бывает ли вестибулярный папиломатоз на уретре? Бывали ли такие случаи на практике врачей? И прав ли врач, что папиломы всегда побелеют от уксусной пробы? Я не понимаю, что у меня, раньше никто не говорил об этих образованиях.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вестибулярный папиломатоз — это доброкачественное анатомическое образование, чаще встречается в области вестибулума влагалища и вокруг уретры, и может имитировать папилломы. Папилломы, вызванные вирусом папилломы человека, обычно белеют при уксусной пробе, но не всегда, и реакция может быть неоднозначной. В вашем случае отрицательный анализ на ВПЧ и отсутствие побеления при пробе уксусом указывают на то, что это скорее не папилломы, а анатомическая особенность — вестибулярный папиломатоз. Такое строение слизистой бывает у многих женщин и не требует лечения. Если вас беспокоят эти образования или возникают изменения, следует наблюдаться у гинеколога или уролога. Ваши врачи поступили правильно, и переживать не стоит.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Образования, похожие на папилломы, могут действительно находиться не только во влагалище, но и в области уретры, поскольку слизистая оболочка здесь тоже имеет сходное строение. Вестибулярный папиломатоз — это доброкачественное анатомическое явление, представляющее собой множественные мелкие выступы слизистой оболочки, которые чаще всего локализуются в области вестибулума влагалища, но иногда могут выходить и на область уретры. Это не воспалительный или инфекционный процесс, а вариант нормы, который не угрожает здоровью и не требует лечения. Часто эти образования могут ошибочно восприниматься как папилломы, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Важное отличие от папиллом ВПЧ заключается в том, что последние часто проявляют побеление при обработке уксусной кислотой — это связано с изменениями эпителия вследствие вирусной инфекции. Однако отрицательные результаты анализа на ВПЧ и отсутствие побеления при уксусной пробе значительно уменьшают вероятность вирусной природы образований. Стоит отметить, что проба с уксусной кислотой не является абсолютно точным методом, так как реакция может быть неоднозначной. Некоторые папилломы могут не побелеть, а доброкачественные образования иногда демонстрируют слабо выраженную реакцию. Поэтому окончательный диагноз должен основываться на совокупности данных — клиническом осмотре, результатах лабораторных исследований и, при необходимости, гистологическом анализе. Если у вас нет болей, зуда, жжения или других неприятных симптомов, и результаты обследований исключают вирусную инфекцию, то риск наличия злокачественных процессов очень низок. Наблюдение у опытного гинеколога или уролога с периодическим осмотром и при необходимости повторными анализами — разумный подход. С точки зрения другого специалиста — дерматовенеролога, полезно дополнительно выполнить дерматоскопию или, если есть сомнения, сделать биопсию для морфологического исследования. Это позволит точно определить природу образований и исключить другие возможные патологии. Также рекомендуется избегать самодиагностики и не поддаваться тревоге без необходимости, так как в большинстве случаев подобные изменения не являются опасными.

Похожие вопросы
Почему после полового акта появляется сильная боль в мочевом пузыре и как с этим бороться?
Аноним, 46 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 16:28
После полового акта у меня в течение одного-двух дней начинается сильная боль в мочевом пузыре, которая очень мучительна. Обезболивающие помогают с...
2 ответа
Что делать при положительном результате на ВПЧ 52 перед беременностью?
Аноним
08 апреля 2025 г. в 16:04
У меня обнаружили положительный результат на вирус папилломы человека типа 52, я сейчас готовлюсь к беременности и сдала все возможные мазки и анализы...
2 ответа
Как найти причину болей в левом боку?
Аноним, 41 год, женский пол
13 ноября 2023 г. в 00:26
Здравствуйте! У меня уже 13 лет возникают острые боли в левом боку, сопровождающиеся различными симптомами. Местные врачи ставят диагнозы, но помощи...
2 ответа
Куда обратиться при боли внизу живота?
Аноним
10 августа 2019 г. в 02:19
У меня на протяжении последней недели болит в самом низу живота. Боль постоянная, не сильно острая, но последние 4 дня я принимаю нимесулид, который...
2 ответа
Как выявить и лечить ВПЧ у партнёра?
Аноним, женский пол
26 ноября 2020 г. в 01:31
Здравствуйте. Мне 29 лет, я не замужем, у меня есть постоянный партнер на протяжении 4 лет, детей нет. Мы предохранялись различными способами, включая...
2 ответа
Что может вызвать ноющую боль в правом боку нижней части живота?
Аноним
02 сентября 2021 г. в 23:48
У меня ноющая боль в правом боку нижней части живота. Боль усиливается, когда я лежу, но проходит в других положениях. Что это может быть?
2 ответа
Какие обследования необходимо сделать при болях в животе?
Аноним
14 ноября 2023 г. в 14:29
Здравствуйте. Мне 25 лет, и у меня уже 2 месяца болит в области эпигастрия, около пупка и внизу живота. Я прошла УЗИ и гинекологическое обследование,...
2 ответа
Что может быть причиной боли внизу живота?
Аноним, 25 лет, женский пол
20 декабря 2021 г. в 22:26
На протяжении четырех месяцев меня беспокоит ноющая боль внизу живота справа, которая отдает в спину и ногу, а также постоянно ощущается вздутие. Я...
2 ответа
Что значит наличие ВПЧ и ASCUS в анализах?
Ольга, 36 лет, женский пол
21 июля 2024 г. в 05:07
Обнаружили в анализах ВПЧ и ASCUS. Что это значит? Нужно ли дольнейшее обследование и лечение?
5 ответов
Что может вызывать боль в низу живота и пояснице?
Александр, 20 лет, мужской пол
04 февраля 2022 г. в 19:17
Здравствуйте,у меня уже как две недели болит низ живота внизу и давит поясница слева тоже вся левая сторона ужасно болит и левое яичко болит...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1765 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут