Вопрос закрыт

Может ли увеличенный лимфоузел быть метастазом при папиллярной карциноме щитовидной железы? — вопрос №1527771

Аноним, 31 год, женский пол
22 апреля 2025 г. в 20:36
У меня в июне 2023 года была сделана гемитиреоидэктомия правой доли щитовидной железы из-за папиллярной карциномы онкоцитарного варианта. По гистологии выявлены микрометастазы в 4 из 6 лимфоузлов размером до 0,3 см. Мне поставили первую стадию рака и сообщили, что прогноз хороший. Регулярно делаю УЗИ каждые полгода, обычно все нормально. Но в феврале 2024 года обнаружили увеличенный лимфоузел справа сзади на шее около 0,9 см, без изменений структуры. В марте я снова сделала УЗИ, и по моему настоянию осмотрели этот узел, он увеличился до 1,8 см, но структура не изменилась. Врач уверенно утверждает, что рак щитовидной железы не даёт метастазы в эту группу лимфоузлов. Иногда в этой области шеи и голове ощущаются боли. Может ли этот увеличенный лимфоузел быть метастазом? Мне 31 год.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Увеличение лимфатического узла в шейной области после перенесённой операции на щитовидной железе требует тщательного обследования. Хотя отсутствие изменений структуры узла снижает вероятность метастатического поражения, полностью исключить метастазы нельзя без дополнительных исследований, таких как аспирационная биопсия или ПЭТ-КТ для оценки активности процесса. Дополнительно целесообразно проконсультироваться с онкологом и эндокринологом, возможно проведение динамического наблюдения и повторных УЗИ с допплерометрией, что поможет выявить характер изменений и уточнить природу боли в области узла.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Папиллярная карцинома щитовидной железы может давать метастазы в шейные лимфоузлы, включая и заднешейные группы, хотя они встречаются реже. Увеличенный лимфоузел при отсутствии структурных изменений менее характерен для злокачественного процесса, но невозможно полностью исключить метастаз без дополнительных методов обследования. Рекомендуется обсудить с онкологом и эндокринологом выполнение аспирационной биопсии или повторной УЗИ-диагностики, а также возможное обследование для исключения рецидива или распространения заболевания.

Похожие вопросы
Насколько агрессивен смешанный тип папиллярной карциномы щитовидной железы?
Аноним, 43 года, мужской пол
26 апреля 2025 г. в 00:53
Мне неделю назад удалили щитовидную железу вместе с лимфоузлами. В гистологическом заключении указано, что у меня мультицентричная папиллярная...
2 ответа
Что делать при подозрительном лимфоузле и результаты УЗИ?
Аноним, 34 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 23:32
Здравствуйте. Мне 34 года, прошла УЗИ паховых лимфоузлов. В заключении указано, что в паховых областях с обеих сторон обнаружены увеличенные...
2 ответа
Что делать при обнаружении метастазов в лимфоузлах?
Пациент, 20 лет, мужской пол
07 февраля 2025 г. в 13:12
Скажите пожалуйста, обнаружили папиллярную карциному, теперь нашли и увеличенные лимфоузлы, как мы поняли это метостазы? Можно ли удалить эти...
1 ответ
Что означает заключение КТ?
Аноним, 44 года, женский пол
10 марта 2022 г. в 22:56
Добрый вечер! Мой супруг готовится к операции по удалению щитовидной железы из-за выявленных узлов с признаками папиллярной карциномы. Он прошёл КТ...
2 ответа
Что значит увеличение лимфоузлов и что с этим делать?
Аноним, 35 лет, мужской пол
06 сентября 2024 г. в 19:25
Мне 35 лет, и последние два дня меня беспокоят простреливающие боли в шее, челюсти и правом ухе. Я чувствую, что что-то мешает. Я сделала УЗИ...
2 ответа
Что значит измененные лимфоузлы на шее?
Аноним, 24 года, женский пол
18 февраля 2019 г. в 00:08
Здравствуйте. У меня на шее с левой стороны появился лимфоузел, он до 1 см, не болит и иногда меняет свою текстуру. Я сделала УЗИ и обнаружила узлы в...
2 ответа
Требуются ли дополнительные исследования при увеличении лимфоузлов?
Аноним, 56 лет, женский пол
23 августа 2024 г. в 11:27
У55-летней женщины при УЗИ щитовидной железы были обнаружены очаговые изменения, а также увеличение лимфоузлов в подчелюстной области. Нужно ли...
2 ответа
Что может означать лимфоузел после операции на щитовидной железе?
Олеся, 30 лет, женский пол
25 марта 2023 г. в 16:00
В 2021 была гемитереоидэктомия, удалена левая доля щт, была аденома . сейчас Сделала узи ЩТ , в проекции ложа слева лоцируется овальный лимфоузел...
2 ответа
Что означают очаговые образования в щитовидной железе?
Светлана, 56 лет, женский пол
02 декабря 2022 г. в 15:57
Здраствуйте. Заключение узи щитовидной железы такие-очаговые образования щитовидной железы слева TI-RADS II, справа-TI-RADS IV. Что это подскажите...
3 ответа
Могут ли узелки в лёгких быть метастазами?
Юлия, 51 год, женский пол
04 октября 2022 г. в 23:47
Самостоятельное заболевание или это метастазы 02 октября 2022 г. в 17:38 Добрый вечер! Обратилась 24.02.21г. к эндокринологу с жалобами на колебание...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13158 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4590 ответов
Ответим за 17 минут