Вопрос закрыт

Может ли прием фолиевой кислоты повлиять на анализы крови и риск лейкоза? — вопрос №1386299

Аноним, 38 лет, мужской пол
25 декабря 2024 г. в 13:32
Здравствуйте. Мне 38 лет, месяц назад у меня начались эпизоды гипертонического криза с давлением до 160/95, повторявшиеся три раза за месяц. Я прошел обследование: общий анализ крови показал лейкоциты 4,9, эритроциты 5,33, гемоглобин 153, гематокрит 45,6, тромбоциты 162, лимфоциты 45,8, моноциты 6,9, нейтрофилы 44,1, эозинофилы 2,8. Также сделал УЗИ сердца и ЭКГ — без отклонений. Мне назначили Телмисартан 40 мг, но давление колеблется, и я чувствую себя неустойчиво — самочувствие меняется от 90% к 60%. В анализах выявлен низкий уровень фолиевой кислоты — 3,5. Я стал беспокоиться, так как по симптомам похоже на дефицит B9: нервозность, снижение давления и потеря веса на 4 кг за 3 недели. Терапевт прописала фолиевую кислоту по 5 мг в день, но я боюсь, что если это не просто дефицит, а начало лейкоза, то прием В9 может стимулировать рост заболевания. Помогите понять, компенсирует ли прием фолиевой кислоты изменения в крови и насколько оправданы мои опасения по поводу лейкоза?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши результаты общего анализа крови в пределах нормы, показатели лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов не свидетельствуют о наличии лейкоза. Уровень фолиевой кислоты 3,5 нг/мл действительно пониженный, что может влиять на ваше самочувствие, в том числе на нервную систему и сосудистый тонус. Фолиевая кислота (витамин B9) необходима для нормального кроветворения и функции нервной системы. Приём фолиевой кислоты в дозировке 5 мг в день, назначенной терапевтом, обычно безопасен и помогает компенсировать дефицит. Нет оснований бояться, что B9 стимулирует рост злокачественных клеток при отсутствии признаков лейкоза. Гипертонические кризы могут быть связаны с нервным напряжением, стрессом и ещё требуют контроля давления и корректировки терапии. Потеря веса и нервозность должны оцениваться комплексно, поэтому рекомендую продолжить наблюдение у врача, при необходимости провести дополнительные исследования. Приём фолиевой кислоты под контролем специалиста поможет улучшить состояние и избежать осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Пониженный уровень фолиевой кислоты действительно может отрицательно влиять на состояние организма, особенно на кроветворение и функционирование нервной системы. В вашем случае общий анализ крови показывает показатели в пределах нормы, что снижает вероятность наличия серьезного злокачественного процесса, такого как лейкоз. Принимаемый вами препарат Телмисартан поддерживает контроль давления, но колебания могут быть связаны с разными причинами, включая стресс и возможное нарушение метаболизма. Прием фолиевой кислоты в дозе 5 мг в сутки является вполне оправданным для восполнения дефицита, улучшения общего состояния и профилактики анемии. Насчет опасений по поводу стимулирования роста раковых клеток фолиевой кислотой: современные исследования не подтверждают таких рисков при адекватном уровне витамина B9 и отсутствии опухолевой патологии. Однако снижение веса на 4 кг за 3 недели требует дополнительного внимания и обследования, так как это может быть симптомом других заболеваний. Рекомендуется обратиться к гематологу и эндокринологу для подробного исследования причин изменений самочувствия и веса, а также для оценки необходимости дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. Кроме того, стоит обсудить возможность корректировки антигипертензивной терапии с вашим кардиологом, чтобы добиться более стабильного контроля артериального давления. Важно продолжать наблюдаться у специалиста и сообщать о любых новых симптомах. Фолиевую кислоту принимать следует только под контролем врача, чтобы избежать возможных побочных эффектов и достичь лучшего результата в лечении.

Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Тюмень
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Тюмень
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Тюмень
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут