Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Может ли при отсутствии пяточной шпоры на рентгене ставиться диагноз пяточной шпоры и назначаться блокада? — вопрос №1491975

Аноним, 32 года, женский пол
25 марта 2025 г. в 20:07
После родов у меня начала болеть пятка на ноге, особенно утром невозможно наступить, есть отек до щиколотки, и при движении пальцами в сторону голени чувствуется тянущая боль в щиколотке. В течение полугода я обращалась три раза к терапевту, три раза к хирургу и два раза к ортопеду. Ревматоидный фактор в норме. Самостоятельно проходила два раза рентген стопы для проверки пяточной шпоры. В рентгеновских заключениях разных врачей в разных клиниках патологий не выявлено, шпоры нет, однако травматолог настаивает на диагнозе пяточной шпоры и предлагает только блокаду, несмотря на отсутствие шпоры на снимках. Мне не назначают других обследований. Возможна ли такая ситуация, когда диагноз ставят без подтверждения на рентгене и настаивают только на одном виде лечения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Появление болей в пятке и отёка после родов с невозможностью наступить на ногу и тянущей болью в щиколотке требует тщательного и комплексного обследования. Отсутствие пяточной шпоры на рентгенограммах делает диагноз пяточной шпоры сомнительным, так как шпора визуализируется именно на рентгеновских снимках. В таких случаях причиной боли может быть воспаление подошвенной фасции (плантарный фасциит), тендинит, бурсит или другие патологические процессы мягких тканей и суставов, которые не видны на обычном рентгене. Для уточнения диагноза целесообразно проведение ультразвукового исследования мягких тканей стопы и голеностопного сустава, а при необходимости магнитно-резонансной томографии. Отказ от дополнительных обследований и настаивание только на блокаде без подтверждения диагноза может быть небезопасным и неэффективным. Помимо иных методов диагностики и лечения, важно рассмотреть физиотерапию, ортопедические стельки, специальные упражнения и изменение образа жизни, особенно учитывая послеродовой период. Кроме того, желательно проконсультироваться с ревматологом повторно, чтобы исключить воспалительные заболевания суставов или системные нарушения. Такой подход обеспечит более точный диагноз и комплексное лечение, направленное на устранение боли и отёка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль в пятке и отек могут быть вызваны различными причинами, не обязательно связаны с пяточной шпорой, особенно если её нет на рентгене. Диагноз шпоры без подтверждения снимками сомнителен. Необходимо комплексное обследование, включая УЗИ мягких тканей, возможно МРТ, чтобы исключить другие причины боли. Лечение не должно ограничиваться только блокадами без точного диагноза.

Похожие вопросы
Есть ли у ребенка подвывих тазобедренного сустава и нужно ли лечение?
Аноним, женский пол
29 января 2025 г. в 22:08
Здравствуйте! Моей дочке 3 месяца. В месяц сделали все необходимые УЗИ, включая тазобедренные суставы, и тогда сказали, что в 3 месяца нужно будет...
2 ответа
Можно ли по снимкам определить состояние кости?
Аноним, 36 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 20:55
Здравствуйте, после травмы кости я хотела бы узнать, можно ли по рентгеновским снимкам определить, спаслась ли кость или нет?
2 ответа
Что показывает снимок после травмы колена с болями и хрустом?
Аноним, 36 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 12:01
Я упала на колено, при этом услышала хруст. Сейчас колено болит, ощущается тяжесть, и больно его сгибать. Я сделала снимки, но некому их описать....
2 ответа
Правильно ли измерен угол на рентгене стопы при плоскостопии?
Аноним, 17 лет
23 апреля 2025 г. в 00:44
Добрый вечер. У меня есть рентген стопы по поводу плоскостопия. Подскажите, пожалуйста, правильно ли на снимке измерен угол?
2 ответа
Что показывает МРТ коленного сустава и как лечить боль?
Аноним, 67 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 16:38
У меня уже долгое время болит колено, особенно при нагрузках, но в последнее время боль появилась даже без нагрузок. Сегодня я сделала МРТ коленного...
2 ответа
Как узнать точный градус сколиоза?
Аноним, 40 лет, женский пол
14 декабря 2023 г. в 12:12
Здравствуйте! В течении трех лет разных врачей ставят диагноз сколиоз 2 степени, но градус кривизны каждый раз разный. Как я могу точно узнать градус...
2 ответа
Может ли рентген быть неверным при подвывихе ТБС?
Пациент, 26 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 13:49
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли шанс, что неверно сделан рентген? Девочка, 5 месяцев на снимке. Рентгенолог обозначил, что немного...
2 ответа
Как следует делать снимок для определения угла кифоза?
Светлана, 50 лет, женский пол
08 июня 2023 г. в 17:18
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, для определения угла кифоза как должен делаться снимок-стоя или лёжа на боку?
2 ответа
Как определить наличие перелома или трещины на снимках?
Максим, 22 года, мужской пол
17 июля 2022 г. в 19:58
Добрый день! Подскажите пожалуйста есть ли перелом или трещина? Прилагаю два снимка и заключение врача. Хотелось бы узнать мнение других...
2 ответа
Что может быть причиной боли в стопе?
Юлия, 20 лет, женский пол
29 октября 2021 г. в 12:47
Добрый день. Где то примерно 30.09.21начала болеть стопа. в начале я думала что это просто из-за работы. В начале октября еще добавился и отек только...
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5241 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут