Может ли повышенный ФСГ привести к бесплодию? — вопрос №1408267

Повышенный уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) при нормальных показателях ЛГ (лютеинизирующего гормона) у мужчины может свидетельствовать о снижении функции яичек, что часто называется первичным гипогонадизмом. Повышение ФСГ говорит о том, что организм пытается стимулировать яички, но они не отвечают в полной мере. Это состояние действительно может привести к снижению сперматогенеза и, как следствие, к бесплодию. Железодефицитная анемия может дополнительно усиливать симптомы усталости, слабости, снижение аппетита и ощущение холода, поскольку снижает доставку кислорода к тканям. Недоразвитие щитовидной железы с детства требует обязательного наблюдения и, возможно, лечения, так как гипотиреоз также может вызывать усталость, зябкость и снижение обмена веществ. Важно комплексно оценить функцию щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), провести детальное гормональное обследование, включая тестостерон, пролактин, а при необходимости — УЗИ яичек. Консультация уролога или андролога необходима для оценки репродуктивной функции, проведения спермограммы и, при подозрении, терапии. Рекомендовано также коррекция железодефицитной анемии под контролем гематолога. Самолечение или игнорирование рекомендаций врача может усугубить ситуацию. Следует как можно скорее пройти осмотр у уролога и продолжить обследование для определения причин повышения ФСГ и подбора адекватного лечения.

Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона у мужчины с нормальным лютеинизирующим гормоном действительно может указывать на нарушения в функции яичек, которые в медицинской практике чаще всего трактуются как первичный гипогонадизм. В такой ситуации яички не дают ожидаемого ответа на стимулацию со стороны гормонов гипофиза, что ведет к снижению производства спермы и потенциальному бесплодию. Однако не стоит ограничиваться только этим объяснением. Постоянная усталость, потеря аппетита и ощущение холода в конечностях могут быть связаны не только с железодефицитной анемией, но и с недоразвитием щитовидной железы, которое, если не лечилось с детства, могло привести к компенсаторным изменениям в метаболизме. Гипотиреоз проявляется слабостью, ухудшением терморегуляции и общей вялостью, что должно побудить к всестороннему эндокринологическому обследованию с акцентом на анализы ТТГ, свободного Т4, а также антител, если подозревается аутоиммунный процесс. Рекомендую не ограничиваться консультацией только уролога, но и пройти комплексное обследование у эндокринолога с целью коррекции уровня гормонов щитовидной железы, а также у гематолога для адекватной терапии железодефицитной анемии. Следует обратить внимание на возможность сочетанных причин – нарушение функции щитовидной железы может непрямо влиять на репродуктивную систему. Кроме того, важно сделать спермограмму для объективной оценки репродуктивной функции, а при необходимости провести ультразвуковое исследование мошонки и яичек, исключая другие патологии. Коррекция выявленных нарушений повысит шансы на восстановление фертильности. Действия: срочно записаться к урологу, дополнительно посетить эндокринолога и гематолога, выполнить полный гормональный профиль, включая тестостерон и пролактин, а также спермограмму и УЗИ яичек. Игнорирование симптомов и задержка диагностики могут привести к ухудшению состояния и снижению качества жизни.