Может ли повышение давления и прибавка веса на 24 неделе быть признаком гестоза? — вопрос №1387533

Увеличение веса с 49 кг до 57,1 кг за примерно 3 недели действительно выше стандартной нормы прибавки на этом сроке, которая обычно составляет около 0,5 кг в неделю. Прибавка в 1,6 кг за несколько дней может быть связана с задержкой жидкости, особенно учитывая повышение артериального давления. Повышение давления до 130-140 мм рт.ст. по систолическому показателю, даже без значительного повышения диастолического, требует внимательного контроля, особенно при повышенном риске преэклампсии, о котором свидетельствует скрининг. Отсутствие белка в моче и отеков на этом этапе является положительным фактором, но не исключает риска дальнейшего развития гестоза. Рекомендуется продолжать регулярный мониторинг давления несколько раз в день, ведение дневника артериального давления и веса. Важно сдать дополнительные анализы: общий анализ мочи с определением белка, биохимический анализ крови (включая креатинин, печеночные ферменты), общий анализ крови для оценки гемоглобина и тромбоцитов, а также контролировать показатели свертываемости крови при необходимости. Необходимо также контролировать частоту и характер движений плода. Принимать назначенные препараты, в том числе Допегит и Кардиомагнил, нужно строго по рекомендации врача. Отвары трав следует использовать с осторожностью и после одобрения акушера-гинеколога, так как некоторые травы могут повлиять на тонус матки или другие параметры беременности. Отсутствие полноценного сна и тревога — частые спутники гестации с высоким риском осложнений, рекомендую обсудить с врачом возможные методы коррекции сна и психологической поддержки. Ни в коем случае не прекращайте назначенное лечение самостоятельно. В случае появления новых симптомов (усиление отеков, головные боли, нарушения зрения, боли в животе, сильное повышение давления) необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ваше состояние требует регулярного наблюдения у акушера-гинеколога с опытом ведения беременных с риском гестоза для своевременного выявления и коррекции осложнений.

Подъем артериального давления до уровня 130-140/80 мм рт. ст. в сочетании с прибавкой веса на 1,6 кг за 19 дней при беременности на сроке 24 недели действительно может указывать на начальные признаки гестоза, хотя пока нет всех классических симптомов, таких как наличие белка в моче и выраженные отеки. Тем не менее, учитывая повышенный риск преэклампсии по скринингу, важно тщательно контролировать ситуацию и проводить дополнительное обследование. Помимо уже назначенных вами анализов (общий анализ мочи на белок, биохимический анализ крови, включая показатели функции почек и печени, а также общий анализ крови), стоит рассмотреть выполнение допплерометрии сосудов матки и плода для оценки кровотока и выявления возможного риска осложнений. Отдельное внимание необходимо уделить контролю веса и артериального давления, рекомендовано измерять давление несколько раз в день и вести дневник показателей. Психологический дискомфорт и нарушение сна могут усугублять ситуацию, поэтому консультация с психологом или психотерапевтом, а также освоение релаксационных техник, может помочь снизить стрессовое воздействие. Отвары трав стоит принимать с осторожностью, так как некоторые компоненты могут влиять на сосудистый тонус и маточный кровоток. Обязательно информируйте врача о любых новых симптомах: появлении головных болей, нарушениях зрения, боли в животе или усилении отеков. Помимо акушера-гинеколога с опытом ведения беременностей с высоким риском, возможно привлечение терапевта и нефролога для комплексного наблюдения. Таким образом, ваше состояние требует активного наблюдения и контроля, что позволит своевременно выявить гестоз и начать необходимое лечение для защиты вашего здоровья и здоровья ребенка.