Вопрос закрыт

Может ли после 3 недель с начала болезни подниматься температура и развиться пневмония? — вопрос №1518593

Аноним
15 апреля 2025 г. в 16:03
Через три недели после начала болезни поднялась температура до 37,3 градусов, которая колеблется в течение дня, кроме того, появляются озноб и чувство сильного недомогания. 25 марта заболело горло и началась очень сильная головная боль, 30 марта температура достигала 38,5 и держалась два дня, затем падала до 36,6-37. Первый анализ крови с признаками вирусной инфекции и показателем СРБ 46,5 не сохранился. Через две недели после начала симптомов общий анализ крови показал хорошие показатели и СРБ снизилось до 0,95. За последние дни температура держится слегка повышенной, общий анализ крови повторно сдан с показателем СРБ 0,5 и небольшим снижением количества лейкоцитов с 6,5 до 5,2. Сделано КТ легких, где нет воспалительных изменений, только остаточный фиброз после перенесенной COVID пневмонии в 2021 году. Вопросы: возможно ли развитие пневмонии спустя три недели от начальной болезни при таком низком СРБ? Нужно ли и дальше ограничивать физические нагрузки, учитывая, что сейчас есть прогулки по лесу на 3-5 км? Как долго может длиться температура в пределах 37,2-37,4 и есть ли риск резкого ухудшения состояния спустя столь длительный период после болезни?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Температура 37,2-37,4 градуса, отмечаемая спустя три недели после начала заболевания, может быть связана с процессами восстановления организма и воспалительной реакцией, продолжающейся даже после нормализации основных лабораторных показателей, таких как С-реактивный белок (СРБ) и лейкоциты. Очень низкий уровень СРБ и нормальные лейкоциты практически исключают наличие бактериальной пневмонии на данном этапе, что подтверждается и результатами компьютерной томографии легких без признаков воспаления. Тем не менее, наличие озноба и общего недомогания требует внимательного наблюдения. Иногда даже после вирусных инфекций, включая COVID-19, могут сохраняться симптомы, связанные с поствирусным синдромом или затяжным воспалением в дыхательных путях. Для оценки состояния полезно провести дополнительные исследования, например, повторить КТ или выполнить оценку функции легких, если появились новые симптомы. Что касается физической активности, прогулки на свежем воздухе в умеренном темпе остаются полезными и способствуют восстановлению дыхательной и сердечно-сосудистой систем, однако стоит избегать переутомления и интенсивных нагрузок. Если температура сохраняется более трех недель или повышается, появляются новые симптомы, такие как усиление одышки, боли в груди, интенсивный кашель или ухудшение общего состояния, необходимо срочно обратиться к врачу для дополнительного обследования и возможного лечения. Резкое ухудшение состояния спустя три недели после болезни маловероятно при нормальных лабораторных показателях и отсутствии признаков пневмонии на КТ, однако внимательное наблюдение и своевременная консультация врача являются важными для безопасного восстановления.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение температуры до 37,2-37,4 спустя 3 недели после перенесенной инфекции при нормализации воспалительных маркеров и отсутствии признаков пневмонии на КТ обычно связано с восстановительным периодом и не свидетельствует о начале пневмонии. Лейкоциты в пределах нормы, снижение СРБ — благоприятный признак. Резкое ухудшение состояния спустя 3 недели маловероятно, однако если температура постоянно повышается или появляются новые симптомы, стоит обратиться к врачу для дополнительного обследования. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки по лесу, обычно допустимы при стабильном состоянии, но важно прислушиваться к самочувствию и избегать переутомления.

Похожие вопросы
Может ли вирусное заражение у ребенка перейти в пневмонию?
Аноним, 3 года, женский пол
10 января 2025 г. в 17:06
Ребенку 2 года 10 месяцев 25 декабря ночью поднялась высокая температура до 39 градусов. Обратились в больницу, поставили диагноз тонзиллит с...
2 ответа
Может ли сохраняться бактериальная инфекция при вирусной инфекции с повышенным СРБ у ребенка?
Аноним
06 января 2025 г. в 13:21
Ребенок 2 года 9 месяцев начал ходить в детский сад и заболел. Две недели назад обращались к врачу с температурой и насморком, анализ крови показал...
2 ответа
Что означают результаты общего анализа крови у ребенка с длительной субфебрильной температурой?
Аноним
16 февраля 2025 г. в 02:25
Моему ребенку 1,6 года уже 10 дней держится заболевание: сначала была высокая температура до 38,5 в течение 2 дней, затем постепенно снижалась до...
2 ответа
Как лечить переход мокрого кашля в сухой у ребенка с температурой?
Аноним, 40 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 17:06
Добрый день. Моей дочке 6 лет позавчера начали покашливать, кашель был редкий, мокрый, голос стал осиплым, ей было больно откашливаться. Вчера вечером...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови после вирусной ангины и стоматита у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
28 февраля 2025 г. в 22:34
Моему ребенку 4 года. Он болел вирусной ангиной и у него был стоматит. Температура держалась 5 дней, поднималась до 40 градусов. Мы сделали общий...
2 ответа
Почему при почти отсутствии симптомов держится высокая температура?
Аноним, 27 лет, мужской пол
05 марта 2025 г. в 23:02
Здравствуйте. У меня уже второй день держится температура 38.2, хотя горло почти не болит, нос слегка заложен только первый день. Позавчера...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови и правильно ли лечить ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 02:43
У моего 15-летнего ребенка уже 6 дней держится температура. В первые три дня температура была 38,6, мы давали Ингавирин. На четвертый день температура...
2 ответа
Нужен ли антибиотик малышу при продолжающемся заболевании?
Аноним, 29 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 17:34
Моему ребенку 2,4 года, он болеет уже 6 дней. В течение первых 4 дней температура колебалась до 38,7, был влажный кашель, вялость, апатия и сильная...
2 ответа
Можно ли предотвратить и как лечить вирусную пневмонию у детей после контакта?
Аноним, 23 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 20:23
У нас дома трое детей, ни один из них не болел ветрянкой. Младший (1 год) заболел сначала насморком и температурой, затем появилась ветрянка. На...
2 ответа
Что делать с вирусной инфекцией и пневмонией?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2024 г. в 00:13
Здравствуйте! В субботу я заметила хрипы, врач заподозрил пневмонию, но рентген и анализы не показали отклонений. Частота дыхания увеличена,...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Березники
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Березники
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    351 ответ
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Березники
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    269 ответов
Ответим за 17 минут