Вопрос закрыт

Может ли нольпаза вызвать геморрагии при приеме варфарина? — вопрос №79174

Аноним, 54 года, женский пол
19 декабря 2016 г. в 11:16
Здравствуйте, моя мама уже год принимает варфарин (2 табл. в день) после тромбоэмболии легочной артерии. У неё удален желчный пузырь. Она готовится к операции по удалению тромба, но её не берут из-за плохих результатов ФГДС. У неё хронический неатрофический гастрит с точечными геморрагиями и острыми эрозиями. Она лечится с февраля, но раньше таких геморрагий не было. Я хочу узнать, может ли прием нольпазы, которую она принимала вместе с де-нолом, вызвать эти геморрагии, учитывая, что нольпаза может усиливать действие варфарина. Также хотелось бы узнать, как долго могут заживать острые эрозии при текущем лечении варфарином и желудочными препаратами.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Нольпаза (пантопразол) является ингибитором протонной помпы и обычно используется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит и язвенная болезнь. Она не вызывает геморрагий напрямую, однако нольпаза, как и любые другие препараты, может оказывать влияние на самочувствие пациента и обострять уже имеющиеся проблемы в ЖКТ. Прием варфарина, как антикоагулянта, также сопряжен с риском геморрагий, особенно если есть предрасполагающие факторы, такие как хронический гастрит с эрозиями. В вашем случае, учитывая наличие хронического неатрофического гастрита с точечными геморрагиями, стоит обратить особое внимание на мониторинг состояния. Нольпаза не увеличивает риск геморрагий от варфарина, однако может уменьшать тяжесть симптоматики гастрита и защищать слизистую оболочку желудка. Лучше избегать сочетания с де-нолом без консультации с врачом, так как это может незначительно влиять на эффективность препаратов. Что касается заживления острых эрозий, это зависит от многих факторов, включая общее состояние здоровья, питание и соблюдение предписаний врача. При наличии варфарина процесс может затянуться из-за возможности продолжительных кровотечений. В среднем, острые эрозии могут заживать в течение нескольких недель при правильном лечении, однако в случае ухудшения состояния обязательно нужно обратиться к врачу для коррекции терапии и возможно, для дополнительной диагностики.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Прием нольпазы не вызывает геморрагий напрямую, так как это ингибитор протонной помпы, который помогает уменьшить выработку кислоты в желудке и защищает слизистую оболочку от агрессивного воздействия. Однако, как уже упоминалось, сочетание нольпазы с варфарином не увеличивает риск геморрагий, а может даже способствовать улучшению состояния слизистой желудка, что важно при хроническом гастрите с уже существующими точечными геморрагиями. Тем не менее, стоит отметить, что действительное влияние на гемостаз может оказывать сам варфарин, который является антикоагулянтом и может приводить к повышенному риску кровотечений, особенно в присутствии предрасполагающих факторов, таких как хронический гастрит с эрозиями. Это делает необходимым регулярный мониторинг состояния и грамотную коррекцию терапии. Что касается заживления острых эрозий, то сроки заживления могут варьироваться в зависимости от многих факторов, таких как общее состояние организма, соблюдение диеты, а также индивидуальной реакции на лечение. Обычно острые эрозии могут заживать в течение нескольких недель при условии правильного лечения. Тем не менее, наличие варфарина может замедлять этот процесс из-за повышенного риска и продолжительности возможных кровотечений. Если состояние вашей мамы не улучшается, важно обратиться к врачу для возможной коррекции терапии, возможно, потребуется провести дополнительные диагностические процедуры для определения причин обострения. Также стоит обсудить необходимость нижней агрессивной терапии и возможности комбинирования препаратов. Рекомендую следить за изменениями в состоянии здоровья и не откладывать визит к врачу при любых ухудшениях.

Похожие вопросы
Нужна ли биопсия при гастрите и эрозиях?
Аноним, 21 год, женский пол
08 мая 2023 г. в 18:42
Могу ли я обойтись без биопсии, если у меня установили гастрит и имеются единичные эрозии в антральном отделе желудка? Может ли это указывать на...
2 ответа
Как лечить эрозии в желудке?
Аноним, 43 года, женский пол
10 февраля 2022 г. в 21:01
Здравствуйте! У меня постоянно находят эрозии в желудке при ФГДС, несмотря на отрицательные тесты на Helicobacter. Я принимаю урсосан из-за скоплений...
2 ответа
Можно ли пить Флебодиа при эрозии желудка?
Аноним, 26 лет, женский пол
15 июня 2024 г. в 11:36
Здравствуйте! Проктолог назначил мне Флебодиа, и я переживаю, так как ранее у меня была эрозия желудка. У меня гастрит, и я беспокоюсь, что это может...
2 ответа
Что означают результаты биопсии желудка?
Аноним, 53 года, женский пол
22 декабря 2024 г. в 02:16
Здравствуйте! У меня есть результат биопсии желудка, и я не уверена, что всё хорошо. Можете подсказать, что делать дальше и возможно ли это вылечить?...
2 ответа
Можно ли ждать консультации 20 дней?
Аноним
01 июля 2022 г. в 13:16
Здравствуйте! У моей дочери 16 лет по результатам ЭГДС диагностирована единичная эрозия антрума на фоне легкого гастрита. Скажите, пожалуйста, можно...
2 ответа
Насколько эффективны назначенные лекарства при эрозиях 12-перстной кишки?
Аноним
31 мая 2018 г. в 00:38
Здравствуйте! Мне 37 лет и у меня обнаружили множественные острые эрозии в 12-перстной кишке. Я переживаю по поводу назначения моему лечению де- нол,...
2 ответа
Достаточно ли назначенного лечения для эрозий двенадцатиперстной кишки?
Аноним
08 августа 2021 г. в 01:21
Здравствуйте. Мне 37 лет и у меня диагностировали множественные острые эрозии двенадцатиперстной кишки, дуоденит и смешанный гастрит. Врач назначил...
2 ответа
Как узнать, есть ли у меня хеликобактер?
Аноним, 34 года, женский пол
13 сентября 2021 г. в 12:03
Мне 34 года, и у меня уже более 10 лет периодически болит желудок. В ФГС всегда обнаруживают эрозии или гастрит. Я сделала анализы на хеликобактер, но...
2 ответа
Как поступить с эрозией и лямблиозом?
Аноним, 27 лет, женский пол
24 сентября 2016 г. в 18:59
Здравствуйте. У меня обнаружили эрозию в желудке и лямблиоз. Год назад у меня был дуоденальный гастрит и лямблиоз, я принимала препараты, но...
2 ответа
Что делать с постоянным голодом у дочери?
Женя, 23 года, женский пол
24 апреля 2022 г. в 09:51
Здравствуйте. Около 1 года у дочери(23года) следующая симптоматика: частые (практически 2-3 часа) нарастающие явления голода. Если не поест, то...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12228 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут