Вопрос закрыт

Может ли ночной приступ с тяжестью в груди быть стенокардией? — вопрос №1394191

Аноним, 40 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 15:06
Здравствуйте. После праздничных дней, в течение которых я много пил крепкий алкоголь, меня ночью разбудило чувство тяжести в грудной клетке, недостаток воздуха, тяжесть и пульсация в голове, шум в ушах. Я встал, отдышался и лег обратно. Позже почувствовал несильное жжение в левой подмышечной области, которое распространялось между левой рукой и грудью. Лежа на левом боку, я ощущаю сдавливание в груди слева, затруднённое дыхание и тяжесть в голове. Не могу долго лежать в одной позе, приходится переворачиваться, но симптомы повторяются. Встаю и хожу по квартире – становится легче. Давление было 160 на 103, после приёма капотена через полчаса снизилось до 150 на 97. Я пытаюсь уснуть, но симптомы возвращаются. В день приступа не было физических нагрузок, стресса или отравления. У меня постоянно повышенное давление (135–150), я не обращался к врачу из-за этого, считаю, что это связано с частым употреблением алкоголя и жирной пищей. Также у меня повышенный уровень сахара в крови, повышенный холестерин и панкреатит. Подскажите, может ли это быть стенокардия? Какие препараты можно принять сейчас для облегчения симптомов, если не могу попасть к врачу, и что принимать при повторном приступе ночью?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Описанные вами симптомы — ночная тяжесть в груди, сдавливание, затруднённое дыхание, иррадиация боли в левую подмышечную область и руку, а также значительное повышение артериального давления — очень тревожны и могут свидетельствовать о стенокардии, в том числе ночной стенокардии, или даже о более серьёзном состоянии, например, инфаркте миокарда. Алкоголь, повышенное давление, высокий уровень сахара и холестерина создают условия для поражения коронарных сосудов. Кратковременное улучшение при ходьбе и неудобства при смене позы не исключают серьёзной сердечной патологии, но стоит также учитывать возможность других диагнозов, включая проблемы с лёгкими, пищеводом или мышечно-скелетные заболевания. Крайне важно незамедлительно вызвать скорую помощь для проведения электрокардиограммы, мониторинга и соответствующего лечения. Принятие нитроглицерина (если есть) может облегчить симптомы, но делать это следует под контролем специалиста — не более трёх таблеток за 15 минут, и дольше учитывать риск снижения давления. Без подтверждения диагноза и наблюдения врача не рекомендуется самостоятельно изменять схему приёма лекарств. При повторном ночном приступе, особенно если боль или дыхание ухудшаются, немедленно вызывайте скорую помощь. Для улучшения ситуации важно отказаться от алкоголя и склонных к провокации факторов, нормализовать давление и уровень сахара под контролем кардиолога и эндокринолога, а также пройти комплексное обследование: ЭКГ, эхокардиографию, тесты на нагрузку и анализы крови. Ваше состояние — повод работать с врачами, чтобы своевременно выявить и лечить патологию, поскольку самостоятельное лечение может быть опасно. Важно понимать, что алкоголь и жирная пища ухудшают прогноз и могут спровоцировать осложнения. Если есть возможность, оцените функцию лёгких и исключите заболевания, сопровождающиеся затруднённым дыханием и болями в груди, такие как плеврит или бронхит, а также проконсультируйтесь с неврологом по поводу пульсации и тяжести в голове.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние вызывает серьезное беспокойство и требует немедленного медицинского внимания. Описанные симптомы — тяжесть и сдавливание в грудной клетке слева, затрудненное дыхание, боль и жжение, иррадиирующие в левую подмышечную область, а также повышенное артериальное давление — могут свидетельствовать о приступе стенокардии или более серьезном сердечно-сосудистом событии, таком как инфаркт миокарда. Особенно тревожным является тот факт, что симптомы повторяются и не проходят полностью в покое, а также наличие факторов риска: повышенное давление, повышенный сахар крови, повышенный холестерин, употребление алкоголя и нарушение питания. Вам необходимо срочно обратиться за экстренной медицинской помощью (вызвать скорую помощь) для проведения диагностики и начала лечения. Самолечение в данной ситуации опасно, так как без точного диагноза и контроля врача нельзя назначать препараты, чтобы не усугубить ситуацию. До прибытия врача или возможности скорой помощи, если вы имеете в наличии нитроглицерин, можете принять 1 таблетку под язык и наблюдать за симптомами. Если боль не уменьшится через 5 минут, можно принять вторую таблетку. Ни в коем случае не принимать более 3 таблеток за 15 минут без консультации с врачом. Ни в коем случае не игнорируйте эту ситуацию, поскольку это может угрожать жизни. В дальнейшем для нормализации состояния необходимо пройти полное обследование у кардиолога: ЭКГ, мониторинг артериального давления, анализы крови (липидный профиль, уровень глюкозы), возможно, нагрузочные пробы и эхокардиографию. Регулярное контроль артериального давления и его целенаправленное лечение, коррекция образа жизни и питания, отказ от алкоголя и лечение заболеваний под контролем врача – важные меры для предотвращения осложнений. Если приступ повторится ночью, немедленно вызывайте скорую помощь. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не откладывайте обращение в стационар. Берегите здоровье и не откладывайте визит к специалисту.

Похожие вопросы
Почему давление резко скачет при стенокардии и как облегчить состояние?
Аноним, 59 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 16:00
Моя мама, женщина 59 лет с диагнозом стенокардия, столкнулась с резкими перепадами давления. В начале дня давление бывает низким, около 100/60, но...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться при удлиненном QT и единичной желудочковой экстрасистоле?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 мая 2025 г. в 23:14
Я нахожусь в путешествии на корабле у побережья вдали от цивилизации. У меня гипертония, есть тонометр и кардиофлешка. Со вчерашнего вечера меня...
2 ответа
Что может вызывать давление в груди при гипертонии?
Пациент, 39 лет, мужской пол
12 марта 2025 г. в 14:57
Здравствуйте давит в груди и в области сердца, сдавал анализы все хорошо.
19 ответов
Как расшифровать ЭКГ?
Аноним, 30 лет, женский пол
18 августа 2023 г. в 14:38
Мне нужна помощь с расшифровкой ЭКГ. Пациентке 53 года, у нее скачки давления, шум в ушах и потеря ориентации при ходьбе.
2 ответа
Что делать с высоким гемоглобином и давлением?
Аноним, женский пол
04 апреля 2021 г. в 12:56
Здравствуйте, мне 51 год, у меня высокий гемоглобин (184), количество эритроцитов 6,14х10^12/л, креатинин 119,4 мкмоль/л, мочевина 8,9 ммоль/л,...
2 ответа
Что делать при повышении нижнего давления?
Аноним
20 апреля 2016 г. в 14:21
У меня 42 года, я веду активный образ жизни, не курю и не пью, но у меня начинает подниматься нижнее давление, особенно во второй половине дня. Я...
2 ответа
Почему краснеет лицо и немеет рука?
Аноним
21 мая 2023 г. в 16:13
У моего мужа неделю назад началось покраснение лица несколько раз в день и он ощущает онемение правой руки. У него наследственное повышенное давление....
2 ответа
Что может вызывать повышение давления и частые позывы в туалет по ночам?
Аноним, 39 лет, мужской пол
18 июля 2023 г. в 22:55
У меня проблемы с почками и повышается давление по ночам. Каковы возможные причины этого состояния и на что обратить внимание?
2 ответа
Что делать с пониженным давлением и слабостью?
Аноним, 58 лет, женский пол
15 апреля 2024 г. в 19:17
Здравствуйте! Мне 58 лет, и у меня были проблемы с повышенным давлением, но сейчас оно пониженное, и я чувствую слабость и тошноту. Что мне делать в...
2 ответа
Можно ли принимать нипертен с алкоголем?
Кира, 24 года, женский пол
23 апреля 2022 г. в 01:07
Кардиолог назначил бисопролол. Принимаю нипертен около 2 мес (ранее дозировка 2,5, сейчас 1,25 в день) и тералиджен 1 мес по назначению невролога....
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут