Вопрос закрыт

Может ли моя симптоматика указывать на рак кишечника? — вопрос №1475719

Аноним, 33 года, мужской пол
12 марта 2025 г. в 18:54
Здравствуйте! Уже около двух месяцев меня беспокоят разные проблемы с желудочно-кишечным трактом. В ноябре 2024 года у меня была анальная трещина с болью при и после дефекации, а также с появлением алой крови на поверхности кала; через неделю симптомы прошли. Позже появлялись повышенное газообразование, иногда кашеобразный стул, иногда понос, чаще связанный с употреблённой пищей. Стул обычно нормализуется. В течение последних двух месяцев пару раз я замечал немного алой крови на кале, обычно после сильного натуживания, после чего появлялся дискомфорт в области ануса на несколько дней. Сейчас иногда после туалета чувствую боль в анусе, которая бывает тупой или стреляющей. Шесть лет назад у меня был поставлен диагноз внутренний и внешний геморрой, операция предлагалась, но не проводилась. Более месяца назад появилась боль в пояснице справа и подвздошной области, которая через неделю прошла, но затем снова возникла боль в пояснице и в самой нижней части живота, лобковой области и ниже ближе к гениталиям; боль бывает то есть, то нет. Общее состояние нормальное, иногда устаю, но без особых изменений. За последний месяц прибавил в весе два килограмма, не замечаю серьезных изменений стула — ежедневно хожу в туалет по несколько раз, стул то оформленный, то кашеобразный, диареи нет, крови и слизи не обнаруживаю (кроме описанных эпизодов). У меня выражена ипохондрия и страх онкологии (канцерофобия), поэтому при появлении боли сразу тревожусь по поводу рака. Хотелось бы получить мнение врачей-онкологов по следующим вопросам: 1) Могут ли мои симптомы говорить о раке кишечника? 2) Шесть лет назад я проходил ректороманоскопию и неполную колоноскопию (до селезеночного изгиба, исследования были с плохой подготовкой), всё было в норме, кроме геморроя. Могут ли такие исследования с большой вероятностью исключить рак? 3) Насколько часто рак кишечника встречается в моём возрасте (33 года), и правда ли, что чаще он развивается у людей с наследственной предрасположенностью? 4) Чем могут быть вызваны мои боли в пояснице и лобковой области? Возможна ли неврологическая причина? Спасибо большое за ответы!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете — периодическая кровь на кале, боль в анусе, чередование типов стула и отсутствие выраженных общих симптомов, таких как потеря веса или слабость, в первую очередь указывают на геморрой и возможные анальные трещины, а не на рак кишечника. Результаты обследований, проведённых 6 лет назад, хотя и устаревшие, но с нормальными показателями, уменьшают вероятность наличия онкологии, однако для окончательного исключения рекомендуется современная полноценная колоноскопия, особенно если симптомы сохраняются. Колоректальный рак в вашем возрасте встречается редко и чаще связан с наследственными факторами, которых у вас, судя по описанию, нет. Ваши боли в пояснице и лобковой области могут быть обусловлены мышечным напряжением, нервными защемлениями или воспалительными процессами малого таза; консультация невролога и ортопеда поможет уточнить диагноз. Дополнительно к рекомендациям коллега-гастроэнтеролог советует обратить внимание на рацион питания и уровень физической активности, а также при выраженной ипохондрии может помочь психолог, работающий с тревожными расстройствами. Регулярное наблюдение у специалистов и современная диагностика помогут исключить серьёзные патологии и снизить тревожность.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше беспокойство понятно, учитывая симптомы и переживания по поводу возможного рака кишечника. Рассмотрим каждый из ваших вопросов подробно. 1) Ваша симптоматика (эпизодически возникающая кровь на поверхности кала, боль в анусе, изменения в характере стула, а также боль в пояснице и лобковой области) скорее связана с известным диагнозом - геморроем и возможным раздражением анальной области, чем с онкологией. Онкологические заболевания кишечника обычно сопровождаются более характерными признаками: устойчивым изменением стула, выраженной потерей веса, общей слабостью, постоянной кровью в кале, анемией и др. У вас отсутствуют симптомы, которые вызывают типичные подозрения по поводу рака. 2) Ректороманоскопия и неполная колоноскопия, проведённые 6 лет назад, показали нормальные результаты за исключением геморроя. Хотя обследования довольно отдалённые во времени, при отсутствии тревожных симптомов и прогрессирования клинической картины вероятность пропуска онкологии невысока. Тем не менее, рекомендуется провести современную полноценную колоноскопию, чтобы удостовериться в отсутствии патологий, особенно если симптомы сохраняются или усугубляются. 3) Действительно, колоректальный рак в возрасте 33 лет встречается редко и чаще ассоциирован с наследственными синдромами (например, синдром Линча). При отсутствии у вас или ваших близких родственников фактов онкологических заболеваний на ранних стадиях, риск невысок. 4) Ваши боли в пояснице и лобковой области могут иметь множество причин, включая мышечные напряжения, неврологические факторы (например, защемление нервов), воспалительные процессы в области малого таза или даже связанные с геморроем и анальной трещиной ощущения. Для уточнения причин необходимо консультация терапевта или гастроэнтеролога, а также, возможно, невролога или ортопеда. Резюме: На данный момент ваши симптомы не являются характерными для рака кишечника, но рекомендуется провести полное обследование у специалиста, в том числе колоноскопию, для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний. Контролируйте изменения состояния, регулярно наблюдайтесь у врача и постарайтесь снизить уровень тревожности, при необходимости обратитесь к психологу для работы с ипохондрией.

Похожие вопросы
Может ли боль внизу живота и пояснице быть онкологией кишечника?
Аноним, 32 года, женский пол
05 января 2025 г. в 15:09
Мне 32 года, питаюсь правильно, но в декабре из-за застолий после корпоратива за неделю до Нового года начались боли под правым ребром. Сделала УЗИ...
2 ответа
Что означает приплюснутый кал и когда нужно волноваться?
Аноним, 43 года, мужской пол
27 января 2025 г. в 22:13
Здравствуйте. Уже около четырех лет заметил, что у меня кал приплюснутой формы. У меня диагностированы колит и геморрой, после колоноскопии я...
2 ответа
Правильные ли препараты для лечения анальной трещины?
Аноним, 37 лет, мужской пол
09 июля 2022 г. в 00:11
У меня возникла проблема с анальной трещиной, которая вызывает зуд и жжение после туалета. Врач назначил мне релиф про свечи и свечи с облепихой....
2 ответа
Что делать с болями в животе и выделениями?
Аноним, 35 лет, женский пол
21 марта 2023 г. в 20:25
Здравствуйте! У меня боли в животе и светло-зеленые выделения из ануса. Недавно столкнулась с сильной кровопотерей в туалете и резкими болями внизу...
2 ответа
Что могут значить мои симптомы?
Аноним
14 января 2020 г. в 18:58
Здравствуйте. У меня есть симптомы, такие как кровь в кале, изменение его консистенции на овечий и болезненные ощущения в животе. Я проходил различные...
2 ответа
Что означает кровеносные выделения при стуле?
Аноним
02 июня 2020 г. в 23:25
Здравствуйте, у меня есть проблема: после родов у меня появился геморрой, который я лечила мазью, но спустя 8 месяцев меня беспокоят неприятные...
2 ответа
Как определить плоскоклеточный рак сфинктера или прямой кишки?
Аноним, 19 лет, женский пол
27 января 2019 г. в 01:09
Здравствуйте, у меня обнаружен вирус папилломы человека 16 типа. Я дважды имела анальный секс, у меня геморрой 1-2 степени, который иногда кровит, и...
2 ответа
Что означают боли в животе и проблемы с дефекацией после операции?
Аноним
27 августа 2016 г. в 20:39
После операции на толстом кишечнике у меня появились нерезкие боли в животе, небольшие кровотечения и проблемы с опорожнением кишечника. Это связано с...
2 ответа
Что может вызывать кровь из анального отверстия?
Пациент, 55 лет, мужской пол
02 ноября 2024 г. в 14:02
Второй или третий раз с перерывами после похода в туалет появляется кровь. Болезненных ощущений никаких нет. Что это может быть?
2 ответа
Каковы причины повышенного кальпротектина и вероятность онкологии?
Ангелина, 28 лет, женский пол
21 сентября 2024 г. в 14:53
Добрый день! Полтора года назад делала колоноскопию — всё идеально, без патологии (поэтому биопсию не брали). Год назад был сделан КТ живота, где в...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ессентуки
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Ессентуки
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Ессентуки
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4155 ответов
Ответим за 28 минут