Может ли хеликобактер вызывать длительные симптомы в горле при отрицательных анализах и нужно ли лечение? — вопрос №1456211

Наличие неприятных ощущений в горле и лимфоидных фолликулов на задней стенке глотки, скорее всего, связано не с инфекцией желудка, а с местными воспалительными процессами, возможным раздражением слизистой, аллергией или рефлюксной болезнью. Результаты исследований, негативные по присутствию бактерии в желудочно-кишечном тракте, указывают на отсутствие активной инфекции. Положительный серологический тест отражает лишь прошлый контакт с бактерией и не требует проведения антибактериального лечения без подтверждения активности инфекции. Продолжение симптомов после приема ингибиторов протонной помпы и прокинетиков говорит о необходимости расширенного обследования, включая консультацию лор-врача, который сможет оценить состояние глотки и предложить дополнительные методы диагностики, например, аллергологическое обследование или эндоскопию глотки. При подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь важно обеспечить адекватную терапию и контроль симптомов, поскольку рефлюкс может вызывать раздражение слизистой глотки и появление лимфоидных фолликулов. Что касается антибиотикотерапии, ее назначение без доказанной активной инфекции несет риски: формирование резистентных штаммов бактерий, нарушение баланса микрофлоры кишечника и сопутствующие побочные эффекты. В вашей ситуации эффективнее сосредоточиться на выявлении и лечении основной причины симптомов горла, проводя мультидисциплинарный подход с привлечением гастроэнтеролога и ЛОР-врача. Для более точного понимания ситуации можно рассмотреть дополнительные методы диагностики, например, дыхательный тест на уреазу, уточняющие обследования верхних дыхательных путей и аллергопробы.

Хеликобактер пилори — это бактерия, которая преимущественно локализуется в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая гастрит, язвенную болезнь и другие желудочно-кишечные патологии. Наличие антител в крови говорит о том, что у вас был контакт с бактерией, однако этот анализ не всегда отражает текущую активную инфекцию. Отрицательные результаты исследований кала и при ФГДС, которые направлены на выявление активного присутствия бактерий, скорее указывают на то, что активного поражения сейчас нет. Наличие неприятных ощущений в горле и лимфоидных фолликулов на задней стенке глотки чаще связано с местным воспалительным процессом — возможно, вирусного или аллергического характера, рефлюксной болезнью (ГЭРБ), или другими причинами. Хеликобактер не считается типичной причиной воспаления горла или лимфоидных фолликулов в глотке. Бактерия преимущественно поражает желудок, а её влияние на слизистую глотки научно не подтверждено. Если симптомы сохраняются более года и уже проводилась терапия ингибиторами протонной помпы (Нексиум) и прокинетиками (Ганатон), а облегчения не наступает, целесообразно обратиться к ЛОР-врачу для более углубленного исследования причин состояния горла, а также провести дополнительные обследования по поводу возможного эзофагита, аллергии или других заболеваний. Что касается антибиотикотерапии — лечение Хеликобактера назначается только при подтвержденном активном инфицировании желудка, основанном на достоверных диагностических тестах (например, дыхательный уреазный тест, биопсия с ФГДС). Неконтролируемое применение антибиотиков без четких показаний несёт риски формирования антибиотикоустойчивых штаммов, дисбиоза кишечника, побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и других органов. Резюмируя: - Положительный серологический тест на хеликобактер говорит о прошлом контакте, а не обязательно о текущей инфекции. - Отрицательные результаты кала и ФГДС указывают на отсутствие активной инфекции. - Симптомы в горле скорее связаны с другими причинами, включая ГЭРБ, требующими специализированной диагностики. - Антибиотики следует назначать только при подтверждённой необходимости после консультации гастроэнтеролога и/или ЛОР-врача. Рекомендуется продолжить обследование, чтобы найти истинную причину симптомов, и избегать самолечения антибиотиками без точных показаний.