Может ли ишемия и симптомы быть связаны с позвоночником или стрессом? — вопрос №1555949

Обнаружение ишемических изменений при холтеровском мониторировании сердца не всегда однозначно говорит о наличии коронарной болезни. Ваш результат, в сочетании с отсутствием болей при нагрузке и нормальными результатами других исследований (МСКТ, УЗИ, анализы), скорее всего отражает функциональные изменения в сердце, которые могут быть связаны с аритмией, повышенной частотой сердечных сокращений или влиянием нервной системы. Шейный остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска действительно могут приводить к сдавлению нервных корешков и сосудов шеи, что вызывает симптомы, похожие на сердечные, включая болезненность в области грудной клетки, онемение, головокружение и покалывание. Такие симптомы часто усиливаются при поворотах головы и могут переплетаться с вегетативными проявлениями, что затрудняет дифференциальную диагностику. Неприятные ощущения в области сердца, связанные с остеохондрозом, обычно имеют иной механизм происхождения, не связанный с ишемией сердечной мышцы. Что касается Холтера, ишемические эпизоды могут иногда быть ложноположительными или появляться из-за неритмичной работы сердца во время экстрасистол или тахикардии. Ваш пробег без болей и без значимой одышки при нагрузке свидетельствует в пользу сохранения хорошей коронарной проходимости. Назначение Эгилока (бета-блокатора) направлено на контроль частоты сердечных сокращений и уменьшение экстрасистол, что способно улучшить ваше самочувствие. Важно продолжить обследование, включая коронарографию, которая позволит объективно оценить состояние сосудов сердца. Также рекомендую обратить внимание на комплексное лечение шейного остеохондроза — это могут быть физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж и коррекция осанки. Психологический фактор тоже существенен — тревожные состояния и панические атаки могут усугублять сердечные симптомы и удлинять период восстановления. В вашем случае целесообразна консультация психотерапевта или психокардиолога, который поможет справиться с тревожностью, снизить панические состояния и улучшить качество жизни. Сотрудничество кардиолога, невролога и психотерапевта даст наиболее полную картину и позволит подобрать оптимальное лечение. Продолжайте наблюдение у специалистов, придерживайтесь назначения, не забывайте о внимании к своему эмоциональному состоянию и не стесняйтесь задавать вопросы лечащим врачам для достижения максимальной уверенности в своем здоровье.

Ишемические изменения на холтеровском мониторировании могут быть вызваны различными факторами, в том числе и изменениями в работе сердца под воздействием стресса, тахикардии или экстрасистол. Ваш пробег без болей и значимых симптомов при нагрузке действительно говорит о сохранении хорошей коронарной проходимости. Симптомы, связанные с головокружением, онемением, а также боли при поворотах и шейный остеохондроз, могут объясняться проблемами с позвоночником и сдавлением нервных структур. Эгилок (бета-блокатор) назначается для контроля частоты сердечных сокращений и уменьшения экстрасистол. Важно продолжить обследование по рекомендации врачей, включая направление на коронарографию, чтобы точно оценить состояние коронарных артерий. Также важно обсудить с врачом возможное влияние тревожности и панических состояний на ваши симптомы и при необходимости проконсультироваться с психотерапевтом. Постарайтесь соблюдать назначенную терапию и обращайтесь к кардиологу для дальнейшего ведения.