Вопрос закрыт

Может ли это быть мононуклеоз? — вопрос №1172053

Аноним, 5 лет, женский пол
15 апреля 2024 г. в 20:25
Здравствуйте! Ребенку 5.5 лет, и у него такие симптомы, как боль в горле, храпящее дыхание, увеличенные шейные лимфоузлы, а также увеличенные печень и селезёнка. Педиатр думает, что это может быть мононуклеоз с атипичным течением, но LgM ВЭБ отрицательно. Как вы думаете, может ли это быть мононуклеоз? Правильно ли назначено лечение Гроприносин и Азитромицин? В каких случаях нужно лечение в стационаре и на что следует обратить внимание?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, действительно могут указывать на мононуклеоз, однако отрицательный результат IgM к вирусу Эпштейна-Барра (ВЭБ) не поддерживает эту диагностику, так как в начале заболевания результаты могут быть ложноотрицательными. Кроме того, другие инфекции, такие как вирусные или бактерицидные, также могут вызывать похожие симптомы, включая увеличение лимфатических узлов и органы. Учитывая назначенные лекарства, Гроприносин может быть использован в определенных случаях для поддержки иммунной системы, хотя его эффективность в лечении мононуклеоза не всегда доказана. Азитромицин, с другой стороны, является антибиотиком, который назначается при подозрении на бактериальную инфекцию, что может быть оправдано при наличии ангинозных симптомов. Стационарное лечение может потребоваться, если состояние ребенка ухудшается, есть трудности с дыханием, высокие температуры или если наблюдаются признаки выраженной интоксикации. Обратите внимание на развитие таких симптомов, как сильная усталость, затрудненное дыхание, увеличение размеров селезенки, что может указывать на необходимость срочной медицинской помощи. Рекомендую продолжать следить за состоянием ребенка и обсудить все ваши опасения с вашим педиатром.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

С учётом описанных вами симптомов, действительно можно заподозрить мононуклеоз, но отрицательный результат IgM к вирусу Эпштейна-Барра (ВЭБ) ставит под сомнение диагноз. Ложноотрицательные результаты в начале заболевания не редкость, и если клиническая картина продолжает развиваться, возможно, стоит пересмотреть результаты и провести повторные тесты. Важно также обратить внимание на наличие других инфекций, которые могут иметь схожие проявления. Назначение Гроприносина может быть оправдано для поддержки иммунной системы, однако его эффективность при мононуклеозе не является доказанной, и альтернативные методы укрепления иммунитета, такие как витамины и адаптогены, могут быть более целесообразными. Азитромицин действительно используется для лечения бактериальных инфекций, однако необходимо следить за состоянием пациента и убедиться, что есть конкретные признаки бактериального процесса, таких как гнойные налёты на миндалинах. Что касается стационарного лечения, оно необходимо в случае ухудшения состояния: если ребёнок испытывает затруднения с дыханием, у него высокая температура, сильная усталость, или если наблюдаются симптомы тяжёлой интоксикации. Важно обратить внимание на увеличение размеров селезёнки и печени, так как это может привести к серьёзным осложнениям. Рекомендую внимательно следить за изменениями в состоянии ребёнка, особенно за его активностью, аппетитом и общим состоянием, и обсудить все ваши опасения с педиатром, чтобы своевременно получить нужную помощь.

Похожие вопросы
Как помочь ребёнку с мононуклеозом?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 мая 2023 г. в 16:01
У моего ребёнка подтверждён мононуклеоз, и с четверга у него воспалились лимфоузлы. Мы уже обращались к педиатру, сдали анализы и получили назначение...
2 ответа
Что делать с болями в животе у ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
04 ноября 2022 г. в 17:46
Здравствуйте! Моему ребенку 2,4 года, он жалуется на боли в животе, которые, похоже, являются спазмами. С 31 октября он плохо спит по ночам. Ранее был...
2 ответа
Как правильно лечить мононуклеоз у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
21 декабря 2022 г. в 23:19
Добрый день. У моего 4-летнего ребенка уже 6 дней высокая температура, насморк и красное горло с увеличенными миндалинами. Также у него были красные...
2 ответа
Можно ли лететь в ОЭА с кашлем у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
18 февраля 2023 г. в 20:11
Добрый день, у моего 8-летнего сына кашель уже месяц. Он болел с 21 января, у него была небольшая температура и насморк, а затем кашель усилился....
2 ответа
Какое лечение назначить при мононуклеозе и осложнениях?
Аноним, женский пол
07 апреля 2024 г. в 11:25
Здравствуйте! Моему ребёнку 3 года. Он заболел 4 недели назад с лёгкой простудой, потом температура поднялась до 40 градусов, появились отёки глаз и...
2 ответа
Что вызывает тошноту у ребенка и как это лечить?
Аноним, 7 лет, женский пол
16 февраля 2019 г. в 16:26
У моего ребенка уже 6 дней наблюдается тошнота, при этом есть боли в животе чуть ниже пупка, аппетит сохранился, температуры нет, но есть запор....
2 ответа
Как расшифровать копрограмму и правильно ли назначено лечение?
Аноним, 27 лет, мужской пол
29 мая 2019 г. в 20:29
Здравствуйте. Я сдал копрограмму своему 1.5-месячному ребенку, который на грудном вскармливании. Результаты показали жидкий, ярко-желтый стул с...
2 ответа
Как долго может держаться сыпь при мононуклеозе?
Анна, 30 лет, женский пол
28 мая 2024 г. в 15:26
Ребенок 8 лет поставили диагноз мононуклеоз, назначили зодак и противовирусное, сыпь красная руки и ноги не проходит, что делать и как долго может...
2 ответа
Что делать с сухим лающим кашлем у ребенка?
Игорь, 49 лет, мужской пол
22 января 2024 г. в 19:05
Моей дочери 8 лет. Уже 2 месяца не прикрощается сухой лающий кашель. Обратились ко многим специалиста, сдали огромное количество анализов(на что можно...
2 ответа
Как подтвердить диагноз мононуклеоза у ребенка?
Лилич, 31 год, женский пол
07 октября 2023 г. в 00:39
Здравствуйте!У ребенка 9 лет неделя была температура без симптомов ,не могли точный диагноз поставить,анализы сданы на 5 сутки и на 10 ,педиатр по...
3 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7638 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1912 ответов
Ответим за 28 минут