Может ли это быть контактный дерматит при подобных симптомах? — вопрос №1499642

Симптомы, которые вы описываете — появление зудящих пузырьков, локализация на руках, а также связь с контактом с бытовой химией и частым мытьём рук — действительно характерны как для атопического, так и для контактного дерматита. 10 лет назад у вас был диагностирован атопический дерматит, который может иметь рецидивирующее течение с ремиссиями и обострениями. Переход поражений с внешней стороны руки на внутреннюю и возникновение на обеих руках с разной степенью выраженности также может наблюдаться. Контактный дерматит развивается вследствие воздействия раздражающих веществ (например, моющих средств типа Фэри) или аллергенов и часто проявляется именно на тех участках кожи, которые подвергаются контакту. Частое мытьё рук нарушает защитный барьер кожи, вызывая её сухость, раздражение и способствует развитию дерматита. Поэтому, судя по описанию, возможно, что у вас наложение атопического и контактного дерматита. Рекомендации: 1. Старайтесь минимизировать контакт с агрессивными моющими средствами — надевайте защитные перчатки при мытье посуды и уборке. 2. Используйте мягкие, безсульфатные и гипоаллергенные средства для мытья рук. 3. После каждого мытья рук наносите увлажняющий крем или эмоленты, которые помогут восстановить кожный барьер. 4. При появлении высыпаний можно применять кремы с кортикостероидами коротким курсом по назначению врача-дерматолога, чтобы снять воспаление и зуд. 5. Для точного диагноза и подбора индивидуальной терапии рекомендуется обратиться к дерматологу, который при необходимости проведет дополнительные исследования (например, аллергопробу). Не заниматься самостоятельным лечением, чтобы не усугубить состояние.

Ваши жалобы и характер высыпаний действительно указывают на наличие как атопического, так и контактного дерматита. Атопический дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может проявляться зудящими пузырьками и характерно для вашей истории болезни, учитывая постановку диагноза 10 лет назад. Контактный дерматит обусловлен раздражением или аллергией на определённые вещества, например, моющие средства, и это совпадает с вашим наблюдением о связи высыпаний с использованием средства «Фэри» и частым мытьём рук. Для более точного определения типа дерматита и выявления возможных аллергенов рекомендуется пройти аллергологическое обследование, включая проведение кожных проб. Ведущая задача лечения – восстановление кожного барьера и уменьшение воспаления. Рекомендуется использовать защитные перчатки при контакте с моющими средствами и ограничить частоту мытья рук, выбирать мягкие, гипоаллергенные средства без сульфатов. После каждого мытья стоит наносить увлажняющие препараты – эмоленты, которые поддерживают защитные функции кожи. В периоды обострения целесообразно применять кортикостероидные мази коротким курсом, назначаемые врачом. Кроме этого, для комплексного подхода к лечению полезно проконсультироваться с иммунологом, который может оценить состояние иммунной системы и при необходимости рекомендовать иммуномодуляторы. Следует избегать самостоятельного подбора терапии, чтобы не ухудшить состояние кожи. Регулярное наблюдение у дерматолога и, при необходимости, аллерголога поможет эффективно контролировать течение заболевания.