Вопрос закрыт

Может ли длительная диарея со слизью быть связана с клостридиями после норовируса? — вопрос №1516799

Аноним, 28 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 21:48
Добрый день. Девять лет назад у меня был псевдомембранозный колит после длительного применения антибиотиков из-за клостридий. После этого я спокойно относилась к дисбактериозу, если он возникал после еды или отравлений. Два года назад был норовирус с длительной диареей и слизью, но на клостридии и токсины не проверяли, а симптомы прошли. Год назад был внезапный жидкий стул со слизью несколько дней, лечили альфа нормиксом и энтеролом, тоже не проверяли на клостридии, все прошло. Сейчас снова длительный норовирус с жидким стулом и слизью уже 4 дня, температура 37 градусов. По анализам кровь и лейкоциты в норме. Пью энтерол, боюсь антибиотиков, однократно принимала цифран и прекратила. Не помню других курсов антибиотиков. Хотела бы понять, возможно ли сейчас присоединение клостридиальной инфекции? Есть ли смысл сдать анализ на токсины клостридий? Гастроэнтеролог не предлагал, но я переживаю. Если анализ будет положительным, нужно ли лечить или я буду носителем? Могу ли я носить клостридии после такого длительного времени? В остальное время проблем с кишечником нет. Очень боюсь.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Длительная диарея со слизью после перенесенной вирусной инфекции и предыдущего псевдомембранозного колита действительно может быть связана с суперинфекцией клостридиями, особенно если несколько раз были случаи частого поноса с наличием слизи и без проведения полноценного обследования. Сдача анализа на токсины клостридий абсолютно оправдана — это позволит исключить или подтвердить наличие токсинпродуцирующей клостридийной инфекции. Носительство токсигенных клостридий возможно, но клинические симптомы обычно появляются именно при активации инфекции, что требует лечения. Ваша настороженность к приему антибиотиков понятна, но в случае подтверждения клостридийной инфекции необходимо лечение под контролем врача, поскольку затягивание или отсутствие терапии может усугубить состояние. В качестве дополнительного совета целесообразно провести комплексное обследование кишечной микрофлоры и, при необходимости, подобрать пробиотики, восстанавливающие баланс микробиоты. Также рекомендуется исключить другие причины длительной диареи — например, воспалительные заболевания кишечника или синдром раздраженного кишечника. Контроль состояния с помощью гастроэнтеролога и инфекциониста поможет выработать оптимальную стратегию лечения и мониторинга, снизив риски рецидивов и осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительной диарее и наличии слизи после вирусной инфекции действительно возможна суперинфекция клостридиями, особенно учитывая историю псевдомембранозного колита. Анализ на токсины клостридий имеет смысл сдать, чтобы исключить или подтвердить наличие токсинпродуцирующей клостридийной инфекции. Носительство токсигенных клостридий возможно, но симптомы обычно появляются при активации инфекции. Если анализ будет положительным и клиническая картина подтвердит инфекцию, требуется лечение под контролем врача. В отсутствие антибиотикотерапии риск обострения ниже, но наблюдение и обследование обоснованы.

Похожие вопросы
Могут ли боли внизу живота и спине быть связаны с дисбактериозом?
Аноним, 30 лет
18 января 2025 г. в 23:47
Здравствуйте. Я принимаю антибиотики уже длительное время: сначала Амоксиклав, потом Моксифлоксацин. После первой таблетки Моксифлоксацина у меня...
2 ответа
Как лечить диарею и вздутие после поездки в Таиланд?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 12:36
После поездки в Таиланд у меня начались сильные вздутия кишечника, бурление, газообразование и жидкий стул несколько раз в день, сопровождающиеся...
2 ответа
Можно ли ставить свечи Виферон повторно после дефекации?
Аноним, 2 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 17:47
Ребенку 1 год и 8 месяцев уже несколько дней сохраняется диарея и высокая температура. Началось всё позавчера: днем появилась диарея, к вечеру...
2 ответа
Что делать при зеленом жидком стуле у ребенка 2 месяцев?
Аноним, 28 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 18:06
У моего ребенка 2 месяца, уже месяц назад появился зеленый жидкий стул один раз в день, он сметанообразный, ребенок на смеси Нутрилон Пепти Гастро. Мы...
2 ответа
Нужно ли лечить Klebsiella pneumoniae при симптомах дисбактериоза?
Аноним, 47 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 18:18
Уже в течение года у меня болит живот, есть понос, урчание и вздутие. Сдала анализ кала на дисбактериоз, там обнаружили Klebsiella pneumoniae в...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Энтерол и Бифидумбактерин при послеантибиотических расстройствах?
Аноним, 23 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 01:18
У меня после курса антибиотиков цефтриаксон 7 дней по 2 г один раз в день начались боли в животе и частый жидкий стул. Ранее у меня был дисбактериоз с...
2 ответа
Может ли это быть норовирус после антибиотиков?
Аноним, 28 лет, женский пол
04 июля 2022 г. в 16:40
Здравствуйте, у меня появились симптомы диареи и тошноты через 5 дней после того, как мой ребёнок выписали из больницы после лечения норовируса. Муж...
2 ответа
Что делать с продолжительной диареей и бурлением в животе?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 октября 2022 г. в 14:13
Добрый день! У меня продолжается диарея и бурление в животе после перенесенных кишечных инфекций. Прошла лечение, но симптомы не проходят. Может быть...
2 ответа
Как остановить диарею после антибиотиков?
Аноним
29 сентября 2016 г. в 01:53
Здравствуйте, после курса антибиотиков от цистита у меня начался дисбактериоз. Я принимала Максилак во время антибиотикотерапии, а сейчас пью Линекс...
2 ответа
Как помочь ребенку при длительной диарее?
Аноним, 29 лет, женский пол
18 августа 2016 г. в 14:03
У моей восьмимесячной дочки уже более двух месяцев диарея, начавшаяся после курса антибиотиков. Стул был частым и желтым с неперетравленными...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут