Может ли диффузное онемение и жжение быть формой нейропатии тонких волокон? — вопрос №1468329

Диффузное жжение и онемение по всему телу и слизистым оболочкам действительно могут быть проявлениями нейропатии тонких волокон. Такая нейропатия характеризуется поражением периферических нервных волокон, отвечающих за передачу боли и температуры, а также вегетативных функций. В вашем случае, учитывая историю тяжелой кишечной инфекции и последующего легкого респираторного заболевания, возможно развитие постинфекционного аутоиммунного процесса, который мог запустить повреждение нервных волокон. Распространенность симптомов по разным участкам тела и слизистым объясняется многообразием иннервации, задействованной при нейропатии тонких волокон, а не ограничением поражения конкретной зоной. Повышенный пролактин может указывать на гормональные сдвиги, которые требуют дополнительной оценки эндокринолога. Пониженный уровень витамина В1 требует коррекции, так как этот витамин играет важную роль в нормальной работе нервной системы. Повышенный витамин В12 может быть вторичным явлением и тоже нуждается в анализе причин. Ультрачувствительный С-реактивный белок свидетельствует о воспалительном процессе. Отсутствие патологии по МРТ, ЭНМГ и вызванным потенциалам не исключает тонковолоконной нейропатии, так как эти методы менее информативны для мелких волокон. Дополнение к уже назначенным анализам – стоит рассмотреть консультацию иммунолога для оценки аутоиммунных причин, а также проведение биопсии кожи с исследованием нервных волокон для подтверждения диагноза нейропатии тонких волокон. Можно обратиться к физиотерапии и комплексной терапии с учетом витаминов группы В, тиоктовой кислоты и при необходимости иммуносупрессивных препаратов. Особое внимание следует уделить мониторингу и коррекции пролактина и выявлению возможных сопутствующих эндокринных нарушений.

Симптомы жжения и онемения по всему телу и слизистым могут указывать на нейропатию тонких волокон, которая иногда развивается после инфекций, включая перенесенную кишечную инфекцию и вирусные заболевания. Распространенность симптомов по всему телу и слизистым объясняется вовлечением в процесс периферических нервных волокон разного типа и локализации. Повышение пролактина, пониженный витамин В1 и повышенный В12 требуют дополнительного контроля и коррекции. Рекомендуется продолжить обследование, включая ревматоидный фактор, ферритин, количественное сенсорное тестирование, и консультацию невролога для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.