Может ли это быть лимфома? — вопрос №1470062

Описанная Вами симптоматика, анализы на ВЭБ и УЗИ л/у более всего соответствует инфекционному мононуклеозу. Обратитесь к инфекционисту. Это вряд ли лимфома, однако, наличие лимфотропных вирусов типа ВЭБ и ЦМВ - повышают риски развития лимфомы в будущем.

Меня смущает размер ЛУ и то что нарушена дифференцовка. Читала, что это плохо.

Здравствуйте, а делали ли вам УЗИ всех групп периферических лимфоузлов и КТ внутренних органов?

Добрый день. Сдавали ли кровь на гепатиты в , с, ВИЧ, сифилис? УЗИ органов брюшной полости?

Алена Георгиевна, добрый день. Всех нет. Я пока наблюдаюсь у инфекциониста, она проверяет по своей части. Прием 20 только ближайший. Делали узи брюшной полости, там диффузные изменения печени и поджелудочной по типу жировой инфильтрации.

Ольга Анатольевна, добрый день. Делали узи брюшной полости, там диффузные изменения печени и поджелудочной по типу жировой инфильтрации. ВИЧ отрицательный. Биохимия: АЛТ, АСТ в норме.

Точно исключить лимфому можно только с помощью биопсии л/у и дальнейшего гистологического заключения.

Добрый день! Учитывая клиническую картину (беспричинное повышение температуры тела), результаты УЗИ (нарушение дифференцировки л/у), анализы (вероятный дефицит железа, витаминов группы В, синдром ускоренного СОЭ), исключать лимфопролиферативное заболевание нужно обязательно. Дообследование сейчас: МСКТ органов грудной клетки, МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (перед исследованием кровь на креатинин и мочевину, если показатели в норме и нет аллергии на йод, данное исследование вам не противопоказано). УЗИ малого таза, УЗИ периферических лимфоузлов (н/ключичные, п/ключичные, п/мышечные, паховые). Почему КТ - потому что по УЗИ л/у грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства так хорошо не посмотрят, не увидят и что-то могут пропустить. Далее это как минимум пункционная биопсия л/у шеи под контролем УЗИ, максимум (желательно) эксцизионная биопсия этого лимфоузла (иссечение) с гистологическим исследованием и ИГХ. Такой план. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна, добрый день. Увеличение ЛУ не может быть связано с вэб или например с кариесом? Это больше похоже на онкологический процесс?

Оно может быть как связано с воспалительным процессом, так и нет, поэтому требует дообследования, говорить категорично, что здесь точно не лимфома или точно лимфома без обследований мы не можем

При том, что пишет нарушение дифференциации, врач описывает хилусный тип кровотока, и продольный размер, более чем в 2 раза превышает поперечный. Это хорошие признаки. Тут надо глянуть картинку, скорее всего, узел нормальный. Но при любом, даже малейшем сомнении, можно сделать пункционную биопсию.

Конечно может!) Мы будем этому только рады! Но, обязательно нужно исключить лимфопролиферативный процесс, дабы не затягивать, учитывая все факторы. По л/у грудной клетки, простите описалась, рентгенография или ФЛГ нам не даст точного ответа, поэтому МСКТ.