Может ли быть эпилепсия при вегетативных приступах с судорогами и ступором? — вопрос №1455963

Исходя из описанных вами симптомов — приступы тревоги, состояние ступора, закатывание глаз, открывание рта и вытягивание тела, нарушение речи и способности одеваться во время приступа, а также частое мочеиспускание после приступов — возможно, что эти состояния действительно связаны с эпилептическими приступами. Однако диагноз эпилепсии нельзя поставить только на основании клинических проявлений. Ваше ЭЭГ из 2021 года показало эпилептиформные изменения в виде редких одиночных медленных спайков, что может указывать на наличие некоторой эпилептиформной активности, но это не является однозначным подтверждением эпилепсии. Психиатр предполагает эпилепсию, что требует дальнейшего обследования. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к неврологу или эпилептологу, который может назначить современное обследование — повторное ЭЭГ с провокациями, видео-ЭЭГ мониторинг и, при необходимости, МРТ головного мозга. Это позволит выявить источник судорожной активности и поставить точный диагноз. Важно вести дневник приступов, фиксировать все симптомы, их длительность и сопутствующие обстоятельства, что поможет в диагностике. Только после комплексного обследования можно будет подтвердить или исключить эпилепсию, а также подобрать адекватное лечение, чтобы повысить качество вашей жизни и вернуть возможность работать без страха возникновения приступов.

Ваши описанные симптомы действительно могут быть связаны с эпилепсией, однако для постановки точного диагноза требуется комплексное обследование. Редкие одиночные медленные спайки на ЭЭГ не дают однозначного подтверждения, зато их присутствие вместе с клиническими проявлениями требует дальнейшего анализа. Необходимо пройти повторное исследование с видео-ЭЭГ мониторингом и МРТ головного мозга для выявления эпилептиформной активности и определения точного характера приступов. Кроме того, консультация психотерапевта или психолога может помочь исключить или выявить функциональные расстройства, которые иногда имитируют эпилептические приступы. Ведение дневника симптомов значительно облегчит диагностику и подбор эффективного лечения, которое поможет вернуть качество жизни и работоспособность.