Может ли быть эндометриоз при моих симптомах? — вопрос №1518988
Аноним, 29 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 21:12
Здравствуйте. У меня месячные с 11 лет, почти с самого начала были болезненные, особенно в первый день, но обезболивающее помогает. Также 2-3 дня до и после месячных бывают коричневые мажущие выделения. Цикл регулярный. Половая жизнь началась рано, и половой акт всегда немного болезненный, возможно из-за сухости. Сейчас мне 29 лет, симптомы не изменились. В 16 лет на УЗИ диагностировали функциональную дисменорею без патологий. У меня низкий болевой порог, есть неврастения, тревожное расстройство, астенический синдром. Я регулярно посещаю гинеколога и прохожу УЗИ, признаков эндометриоза не выявлено, несмотря на мои вопросы и просьбы обратить внимание. Недавно сдавала анализы на ИППП, ВПЧ, делала цитологию — все отрицательно, лейкоциты 8-10, анализы крови хорошие. На последнем приеме гинеколог сказала, что по характеру месячных и симптомам (боли, выделения, болезненный половой акт) это типичная картина эндометриоза и сразу назначила гормональные препараты. Но у меня эти симптомы с детства, и я с ними живу постоянно. Можете ли вы, пожалуйста, пояснить, действительно ли это может быть эндометриоз? Или боли и выделения — это особенности моего организма, и это лишь совпало с признаками эндометриоза? Я очень переживаю по этому поводу.
Ответы врачей
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
Длительные и выраженные болевые ощущения во время менструаций, начавшиеся с подросткового возраста, действительно могут быть связаны с эндометриозом, однако подтверждение диагноза часто требует комплексного подхода, поскольку многие симптомы могут пересекаться с функциональной дисменореей и другими состояниями. Отсутствие объективных признаков на УЗИ и лабораторных анализах снижает вероятность выявления очагов эндометриоза, однако ультразвуковое исследование не всегда способно обнаружить минимальные или скрытые поражения. В вашем случае влияние низкого болевого порога, тревожных расстройств и астенического синдрома может усиливать восприятие боли, что требует комплексного подхода не только со стороны гинекологии, но и психотерапии. Хочу дополнить мнение коллеги тем, что в подобных ситуациях может быть полезно использовать методы функциональной диагностики, например, магнитно-резонансную томографию малого таза, а при необходимости рассматривать диагностическую лапароскопию, которая считается золотым стандартом для выявления эндометриоза. Кроме того, рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом для коррекции тревожных состояний, что может положительно повлиять на восприятие боли. Продолжайте тесное взаимодействие с вашим гинекологом и не стесняйтесь обсуждать все изменения в симптоматике, а также вопросы эффективности гормональной терапии. Такой подход позволит максимально точно диагностировать состояние и подобрать оптимальное лечение.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Симптомы, которые вы описываете, действительно могут соответствовать эндометриозу, однако отсутствие подтверждения на УЗИ и нормальные лабораторные показатели снижают вероятность его наличия. Функциональная дисменорея и особенности болевой чувствительности также могут вызывать подобные проявления без структуры заболевания. Гормональная терапия может быть назначена для облегчения симптомов, но для точного диагноза иногда требуется более глубокое обследование, включая лапароскопию. Рекомендую продолжать наблюдение у гинеколога и обсуждать все изменения в состоянии.
Похожие вопросы
Как расшифровать результаты ТВУЗИ?Аноним
19 июня 2023 г. в 22:00
Здравствуйте! Мне сделали трансвагинальное ультразвуковое исследование матки и придатков, и я хотела бы понять, что означают результаты. В заключении...
2 ответа Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
4714 ответов
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
3453 ответа
Advanced Fertility Clinic
Прием от 6 600 руб.
Спасский пер., д. 11, корп. 1
+7 (812) 250- ... показать
Перинатальный центр НМИЦ им В А Алмазова
ул. Аккуратова, д. 2, лит. Б
+7 (812) 702- ... показать
Клиника Петра Великого СЗГМУ
Пискаревский пр-т, д. 47
+7 (812) 303- ... показать