Может ли быть аллергия на грудное молоко при атопическом дерматите у годовалого ребенка? — вопрос №1525306

Аллергия на грудное молоко практически не бывает, так как грудное молоко содержит иммунологически безопасные компоненты. Однако аллергия у ребенка может сохраняться из-за попадания аллергенов с пищей матери через грудное молоко. Важно строго соблюдать диету кормящей мамы, исключая из рациона продукты, на которые выявлена аллергия, а также потенциально аллергенные продукты. Если несмотря на диету симптомы сохраняются и состояние ребенка ухудшается, врач может рекомендовать временное введение гипоаллергенной смеси — гидролизата белка (чаще всего рекомендованы частично или полностью гидролизованные смеси, либо аминокислотные смеси при тяжелых формах). Переход на смесь следует осуществлять постепенно, под контролем специалиста, чтобы избежать усугубления симптомов. При введении прикорма необходимо тщательно выбирать гипоаллергенные продукты и следовать рекомендациям аллерго-диетолога. Также необходимо продолжать поддерживающую терапию атопического дерматита, включая увлажнение кожи, применение лекарственных препаратов по назначению врача и своевременный контроль у педиатра и аллерголога.

У грудного молока самого по себе редко бывает аллергическое воздействие на организм ребенка, поскольку оно обладает антимикробными и иммуно-защитными свойствами и содержит компоненты, формирующие иммунологическую толерантность. Однако, аллергические реакции у ребенка часто связаны с поступлением в грудное молоко аллергенов из пищи матери. Поскольку у вашего ребенка выявлена сенсибилизация к коровьему молоку, яйцам, овсу и чечевице, вашей основной задачей должна быть строгая диета без этих продуктов, чтобы максимально уменьшить передачу аллергенов через материнское молоко. Тем не менее, если соблюдение диеты и базовое лечение атопического дерматита не дают нужного эффекта, необходимо рассмотреть переход на специальную гипоаллергенную смесь. Врач может рекомендовать использование полностью гидролизованных или аминокислотных смесей, которые содержат расщепленные белки и существенно снижают риск аллергической реакции. Важно, что переход с грудного вскармливания или частичное введение смеси надо проводить постепенно, тщательно наблюдая за реакциями ребенка и по согласованию с педиатром или аллергологом. Также на этапе введения прикорма стоит выбирать низкоаллергенные продукты, избегать повторного контакта с выявленными аллергенами. Дополнительно, с учетом сохраняющегося зуда и неэффективности супрастина, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом и аллергологом по поводу использования современных системных антигистаминных препаратов с более длительным эффектом и лучшей переносимостью. Возможна также необходимость назначения дополнительных средств для контроля воспаления на коже и улучшения барьерных функций эпидермиса, включая увлажняющие препараты и средства с противовоспалительным действием, не содержащие гормонов. Комплексный подход с участием аллерголога, педиатра и дерматолога позволит оптимизировать лечение и улучшить состояние ребенка.