Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Может ли беременность влиять на уровень тромбоцитов и нужна ли корректировка Эутирокса? — вопрос №1551308

Аноним, 37 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 18:02
Здравствуйте. Мне 37 лет, зовут Анастасия. Планирую беременность. Месяц назад был медицински обусловленный аборт на сроке 13 недель из-за патологии плода. Ранее, на сроке 7 недель, когда я была на сохранении, анализы крови были в норме. Однако перед прерыванием беременности анализы показали пониженный уровень тромбоцитов и низкий гемоглобин — 90 г/л. Врач рекомендовала держать это под контролем. Сейчас, спустя месяц после аборта, я снова пересдала кровь: гемоглобин пришёл в норму, а тромбоциты остаются пониженными. Хотела бы узнать, может ли беременность влиять на уровень тромбоцитов? Также у меня гипертиреоз, я принимаю Эутирокс 75. Возможно, произошёл какой-то сбой, и нужно скорректировать дозировку?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения) может быть вызван различными причинами, включая воспалительные процессы, аутоиммунные состояния, дефицит витаминов, а также как проявление заболеваний крови. Беременность сама по себе может влиять на количество тромбоцитов, обычно в третьем триместре наблюдается физиологическое снижение их уровня, обусловленное изменениями объема крови и повышенным потреблением тромбоцитов. Однако при планировании беременности и в ранних сроках существенное снижение тромбоцитов не считается типичным и требует внимания. Ваш гипертиреоз и прием эутирокса (левотироксина) также могут влиять на общее состояние и лабораторные показатели, но напрямую к снижению тромбоцитов обычно не приводят. Тем не менее, нарушение функции щитовидной железы может косвенно влиять на организм, включая системы кроветворения. Рекомендуется провести дополнительные обследования, включая повторный общий анализ крови с расширенной оценкой, определить уровень железа, витаминов В12 и фолиевой кислоты, а также обследование на аутоиммунные заболевания. Консультация гематолога будет полезна для установления точной причины тромбоцитопении и корректировки лечения. Кроме того, стоит проверить функцию щитовидной железы и уровень ТТГ, чтобы убедиться в правильности дозировки эутирокса. Важно поддерживать регулярный контроль и информировать лечащего врача обо всех изменениях. Планирование беременности при наличии пониженных тромбоцитов возможно, но требует комплексного подхода и наблюдения специалистов для снижения рисков и обеспечения здоровья матери и будущего ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Беременность способствует изменениям в уровнях тромбоцитов, особенно во втором и третьем триместрах, что связано с увеличением объема крови и изменением баланса кроветворения. Однако значительное снижение тромбоцитов в ранних сроках не является типичным и требует тщательного обследования. Ваш гипертиреоз и прием Эутирокса обычно напрямую не вызывают тромбоцитопению, но нарушение функции щитовидной железы может косвенно влиять на костный мозг и систему кроветворения. Важно провести дополнительные исследования, включая повторный общий анализ крови, оценку витаминов, уровень железа и проверку аутоиммунных маркеров. Консультация гематолога поможет определить точную причину снижения тромбоцитов и подобрать подходящую терапию. Кроме того, можно рассмотреть ультразвуковое исследование селезенки и проверку свертываемости крови для дополнительной информации. Корректировка дозы Эутирокса при необходимости возможна после оценки ТТГ и общего состояния. Продолжайте контролировать показатели и обсуждать изменения с лечащим врачом для безопасного планирования беременности.

Похожие вопросы
Можно ли беременеть при эндометриоме и полипе яичника?
Аноним, 32 года, женский пол
13 января 2025 г. в 23:19
У меня с конца 2023 года на УЗИ выявлена эндометриома яичника. В феврале 2024 года мне сделали операцию по полипу, но подозреваю, что он снова растет....
2 ответа
Когда назначается Клексан при беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
31 января 2023 г. в 12:41
Здравствуйте! Мне назначили Клексан на 17-18 неделе беременности, но я переживаю из-за побочных эффектов и противопоказаний к другим препаратам, таким...
2 ответа
Почему у ребенка упал гемоглобин?
Аноним, 30 лет, женский пол
02 мая 2022 г. в 22:21
Здравствуйте, у моей дочери, которой 9 месяцев, в анализе крови обнаружили гемоглобин 75 и пониженные тромбоциты. Мы не болели и не было кровотечений,...
2 ответа
Что делать при низком гемоглобине и тромбоцитах во время беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
21 ноября 2023 г. в 19:58
Здравствуйте. Мне 37 лет, третья беременность на сроке 24-25 недель. У меня снижено количество тромбоцитов и низкий гемоглобин. Это может быть опасно?...
2 ответа
Может ли низкий гемоглобин и высокие тромбоциты быть причиной замёрзших беременностей?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 октября 2017 г. в 20:55
Здравствуйте. У меня были две замёрзшие беременности, и в результате анализа крови выявили низкий уровень гемоглобина и повышенное количество...
2 ответа
Как повышенный гемоглобин влияет на беременность?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 июня 2016 г. в 00:11
Здравствуйте! У меня повышенный гемоглобин уже 3 года, и я хочу узнать, может ли это негативно сказаться на зачатии или вынашивании беременности,...
2 ответа
Что значит высокий гемоглобин и низкие тромбоциты при беременности?
Аноним
08 февраля 2020 г. в 23:35
Здравствуйте! Я на 26 неделе беременности, и у меня сильно поднялся уровень гемоглобина до 155, а тромбоциты снизились до 160. Гинеколог направила...
2 ответа
Какая терапия необходима при повышенных и пониженных показателях крови на 37 неделе беременности?
Анастасия, 21 год, женский пол
25 июня 2024 г. в 09:20
В клиническом анализе крови Повышены лейкоциты (10.73) тромбоциты (414) тромбоциты (110.4) моноциты(0.96) Понижен гемоглобин (98) эритроциты(3.75)...
2 ответа
Что делать при низких тромбоцитах во время беременности?
Надежда, 32 года, женский пол
28 февраля 2023 г. в 04:19
Низкие тромбоциты при беременности,78 ,35 неделя , что делать? Гематолог сказал что это не критично,а моя гинеколог говорит что это меньше 100 , как...
2 ответа
Что означают мои анализы и как это связано с кровотечением?
Татьяна, 26 лет, женский пол
27 апреля 2020 г. в 22:19
Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с длительным кровотечением, транексам в таб. его не останавливает. По анализам врач меня отправила к гематологу....
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Нижний Новгород
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Нижний Новгород
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Нижний Новгород
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут