Как справиться с частой молочницей? — вопрос №539079
Ирина, 31 год, женский пол
14 сентября 2021 г. в 06:08
Здравствуйте! Мне 31, замужем (муж - мой первый и единственный партнёр за всю половую жизнь). У меня с мая месяца этого года раз в месяц проявляется молочница. Сдавала кровь на глюкозу - всё в норме. Мазок соответствующий - грибы (псевдомицелий и споры, лейкоциты 10-20, слизь и эпителий - умеренно; флора: мелкая палочка, большое количество). Лечение всегда врач назначает одно и тоже: в первую очередь, Дифлюкан по одной таблетке с перерывом в сутки (всего 2 таблетки), последний раз были ещё свечи Бетадин и впервые таблетки Диазолин (т.к был сильный долгий зуд и отёк). Ещё были рекомендации по стирке белья вручную детским мылом и отказ от депиляции. Всего этого хватило на месяц. Как раз в мае молочница была сильная. Тогда же сдала кровь, результат прикрепила. Насколько я знаю, проблемы с часто возникающей молочницей могут быть связаны с ЖКТ, это так? Стоит ли записываться к гастроэнтерологу и ещё каким-то специалистам? Разве правильно одну и ту же частую проблему лечить одинаково, не ища причин в других областях организма, кроме гинекологии, раз лечение не помогает? Из хрон.заб. у меня цистит и пиелонефрит. Не курю, не пью, из лекарст пью только Омегу. Тесную одежду и синтетику не ношу. Аллергий нет. Острое, солёное, копченое, жирное не люблю, жареное иногда употребляю. С личной гигиеной всё ок. Давно хочу посетить эндокринолога, может, не будет лишним? Вообще, какие должны быть мои действия при частой молочнице, кроме посещения гинеколога и сдачи мазка? Может нужен комплекс анализов? Как от этой заразы избавиться? Так надоело, сил нет. Кровь за май на всякий случай прикрепила
Ответы врачей
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
Повторяющиеся рецидивы молочницы требуют глубокого обследования с привлечением не только гинеколога, но и других специалистов — эндокринолога и гастроэнтеролога во главе. Проблемы с ЖКТ действительно могут способствовать дисбалансу микрофлоры и снижению местного иммунитета, что облегчает размножение грибков рода Кандида. Анализы включают не только стандартный мазок и общий анализ крови, но и расширенные гормональные тесты, оценку состояния кишечной микрофлоры, возможно, посевы на чувствительность к противогрибковым препаратам. Однотипное лечение без учета причины рецидивов зачастую неэффективно. Важно также оценить состояние мочевыводящих путей, учитывая ваши диагнозы цистита и пиелонефрита, которые могут провоцировать воспаление и местное снижение иммунитета. Дополнительно можно рассмотреть консультацию иммунолога для выявления возможных синдромов иммунодефицита. Помимо уже назначенных мер, внедрение поддерживающей терапии с пробиотиками, коррекция питания с упором на восстановление микрофлоры кишечника и влагалища, а также контроль сопутствующих хронических инфекций будут иметь значение. Применение антигистаминных средств может помочь при выраженном зуде и отёке, но не должно заменять основное лечение. Следует избегать самолечения и длительно применять противогрибковые препараты без наблюдения врача, чтобы не развился резистентный штамм грибов. Коммуникация с врачами и комплексный индивидуальный подход — ключ к успешному избавлению от этой проблемы.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Частая молочница может свидетельствовать о нарушениях иммунитета, дисбалансе микрофлоры, скрытых эндокринных или гастроэнтерологических проблемах. Правильный подход включает консультацию не только гинеколога, но и эндокринолога для исключения нарушений гормонального фона, а также гастроэнтеролога для оценки состояния ЖКТ и кишечной микрофлоры. Комплексный анализ крови с определением уровня сахара, гормонов, общий анализ мочи, бакпосев влагалищного мазка, а также возможно УЗИ органов малого таза и почек помогут выявить причины. Лечение одними противогрибковыми препаратами без коррекции факторов риска часто дает временный эффект. Рекомендуется соблюдать диету, избегать переохлаждений, укреплять иммунитет и контролировать хронические инфекции мочевыводящих путей. Необходимо комплексное обследование и индивидуальный план терапии.
Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
4500 ответов
Поликлиника ГБ №2
Володарского, 10
+7 (861) 239- ... показать
Лаборатория «СитиЛаб» Западный обход
ул. Западный обход, д. 42, корп. 2
+7 (861) 205- ... показать
Клиника Екатерининская на Кожевенной

Прием от 5 000 руб.
ул. Кожевенная, д. 66
+7 (861) 206- ... показать