Как изменить лечение до визита к гинекологу? — вопрос №574791

Ситуация действительно напоминает обострение кандидозного вульвовагинита, возможно, на фоне стрессовых факторов и сниженного иммунитета из-за ОРВИ и продолжительного приема НПВП. Важно понять, что лечение кандидоза должно быть комплексным и дозированным. Самостоятельное повторное применение флуконазола чаще, чем раз в 72 часа, не рекомендуется ввиду риска развития резистентности и побочных эффектов. Поддержать лечение свечами Пимафуцин можно, они эффективны при кандидозе и не зависят от начала месячных, курс следует продолжать даже в период менструаций. Однако важно использовать свечи только после гигиены теплой водой, без средств, содержащих хлоргексидин, который может усилить раздражение и зуд. На данном этапе стоит отказаться от повторного орошения наружных половых органов хлоргексидином, лучше воспользоваться теплым влажным компрессом для уменьшения зуда и воспаления. Бак-сет форте является пробиотиком и может способствовать восстановлению микрофлоры, но его эффект не мгновенный. Что касается сочетания флуконазола и Пимафуцина, они совместимы, однако следует выдерживать интервал между препаратами и не удлинять курс без назначения врача. Если начнутся месячные во время применения свечей, их нужно продолжать использовать, так как менструация не устраняет грибковую инфекцию. Важно избегать раздражающих факторов: не использовать мыло, гели, не носить синтетическое нижнее белье и тесную одежду. В случае усиления боли, появления отека, кровотечений или лихорадки необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. До визита к врачу рекомендуется избегать половых контактов и строго соблюдать гигиену, применять препараты с осторожностью. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, следует связаться с гинекологом для коррекции лечения с учетом результатов осмотра и, возможно, взятия мазков для микробиологического анализа.

Сейчас ситуация выглядит как обострение кандидозного вульвовагинита на фоне уже начатого лечения флуконазолом и ацикловиром. Дополнительное применение свечей Пимафуцин допустимо, их можно применять независимо от начала месячных, но при начале менструации курс следует продолжать, свечи использовать после туалета половых органов. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозу флуконазола без консультации врача. Для уменьшения зуда можно использовать обычные прохладные влажные компрессы, избегать применения раздражающих средств, включая хлоргексидин для наружных половых органов, так как он может усугубить раздражение. До визита к гинекологу стоит продолжать уже начатое лечение, избегать половых контактов и соблюдать гигиену теплой водой без мыла. При ухудшении состояния (сильная боль, отек, повышение температуры) необходимо обратиться за неотложной помощью.