Вопрос закрыт

Мокрота, кашель, аллергия? ринит? — вопрос №1601809

Стоимость – 500 руб.
Дарья, 21 год, женский пол
30 июля 2025 г. в 13:14
Добрый день, вот уже 6 месяцев пытаюсь разобраться что со мной происходит. Переболела пневмонией в ноябре 2024. Через 3 месяца была положительная проба на сульбатомол. Началось сильное сердцебиение, поэтому перешла на пульмикорт (1д 2 раза в день). Сейчас до инголяции по пикфлуомеьру показатели 400-440. Также принимаю монтелукаст (2 месяца)+супрастинекс (4 месяца) стало легче — кашля, хрипов, отдышки нет, есть только скудная мокрота желтоватого иди прозрачногл цвета по утрам (выходит сама без кашля). Анализ крови показал сейчас эозинофилы 6,6 и ige- 550 (держится такой 2 месяца подряд). Кт в марте ничего не показал. Пару дней назад закончился супрастинекс и меня снова накрыл кашель, мокрота+ насморк. После приёма сразу стало легче О чем это может говорить? Монтелукаст мне не помогает? Причём показания пикфлоуметр не изменились. Также была у лора. Сказал, что у меня искревление перегородки. Может ли это как-то быть связано с вышеупомянуьыми симптомами? Какие анализи мне ещё стоит сдать? На какие аллерген нужно сдать панель? Как можно избавиться от мокроты?
Ответы врачей
Калигина Екатерина Сергеевна
Пульмонолог
Стаж 24 года, вторая категория

Здравствуйте, Дарья. Повышенные эозинофилы и общий ИГЕ свидетельствуют об аллергии. Мокрота и стекание слизи из носа по задней стенке глотки могут быть также признаком аллергии. Для уточнения причинного аллергена стоит сдать кровь на респираторную или универсальную аллергопанель. Если причинный аллерген рядом с вами, тогда антигистаминные препараты назначаются в постоянном режиме. С уважением!

Ответ принят
Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Дарья! Диагноз бронхиальная астма у вас аллергической формы. Ранее не сдавали на панель аллергенов? Это очень важно, особенно если длительное время сохраняются симптомы. Есть ли животные дома? Нужна консультация врача- аллерголога, он назначит исследование на аллергены. В качестве антигистаминного препарата подключите фексофенадин 280 мг по 1 в день, он длительного действия, поможет держать аллергию под контролем. С Уважением!

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Необходимо сдавать аллергопанель на выявление аллергена и его возможного устранения или проведения АСИТ терапии (введение аллергена минимальными дозами для создания устойчивости к аллергену). АСИТ терапию проводит врач аллерголог

Гейштерова Ольга Вадимовна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 19 лет, первая категория

У вас возможен диагноз бронхиальной астмы. Возможна пробная терапия на 1 мес. Симбикорт 160/4,5 мкг/д по 1 д 2 раза в день. По Аллергическому риниту начните терапию назонекс доза препарата составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день до 2-3 недель.

Дарья, 21 год, женский пол
Пациент

Наталья Александровна, а вот если симптомы и ige долго сохраняются это в пользу каких аллергенов говорит. В сторону чего нужно думать?

Ответ принят
Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Аллергопанель обширная, сдайте на несколько

Дарья, 21 год, женский пол
Пациент

Наталья Александровна, а это всё может уйти в ремиссию? Я понимаю, что нужно обширную сдать, но всё такие на какие аллергены это похоже? Я из-за этого очень сильно переживаю.

Дарья, 21 год, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, а на какие аллергены похожа такая длительная реакция? И меня смущает, что мне нормально помогает только супрастинекс, остальное как будто бы эффекта не даёт. Может ли она уйти в ремиссию? Можно как-то избавиться от мокроты? Её немного, но она меня дико смущает

Ответ принят
Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Панель аллергенов деревьев: клен, береза, орех, дуб Панель аллергенов травы: рожь, овсяница, тимофеевка, мятлик Антитела к аллергену плесневого грибка Аллерген домашней пыли и шерсть животных Это основные

Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Пульмомед». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    344 ответа
Ответим за 17 минут