Вопрос закрыт

Что делать с не заживающей раной вокруг пупка у ребенка? — вопрос №1058479

Валерия, 32 года, женский пол
17 ноября 2023 г. в 23:45
Ребенку 1.5 года.В апреле 2023 была операция у ребёнка ( грыжа пупка и паха), все прошло хорошо зажило,торчал узелок. В июле поехали на море и во круг пупка образовалась ранка и выделение( постоянно мок), сходили к хирургу сказали мазать плотным марганцем , в сентябре поехали к другому хирургу, предварительно написали свищ и удалили только узелок, сказали делать повязки с водкой. Но без результата. Другой хирург посоветовал бениоцин порошок. ( до этого перекись, марганец ,зеленку пробовали) Вообщем обрабатывала я порошком бениоцином. Дней 5. Начало всё заживать, появилась корочка , счастью не было придела, но не тут то было... Пупок во круг покраснел и восполился, я начала смотреть и пошёл гной((( хотя обрабатывала раз по 5 в день,но видимо занесли что-то. Прикладываю левомеколь 10 дней + перекись + хлорофиллипт . Ходит с повязкой , 2 -3 раза в день меняю. На 2й день восполение ушло. День на 5й решила дать подышать ранке, перекись и хлорофиллипт. Как раньше ничего не бежит из раны ,подсыхает. Но, когда спустя время начинаю обрабатывать, чуть нажав выходить не много гноя,а затем кровь не много. Ну я обработку и левомеколь опять. Вообщем так пробовала раза 3, ничего не меняется ((( Облазила весь интернет. Подскажите как быть? Читала что резать, не хочу лишний раз делать операцию. Прошло более 3х месяцев и без результата. Кто-то говорит антибиотики попробовать
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Постоянное наличие выделений из раны около пупка и частые воспаления после оперативного лечения грыжи у ребенка свидетельствуют о формировании свищевого хода с хронической инфицированностью. Использование различных антисептических средств и мазей без изменений ситуации говорит о том, что поверхностный подход недостаточен и необходима комплексная диагностика. Важно выполнить бактериологический посев выделений из раны с определением чувствительности к антибиотикам, что позволит подобрать адекватную лечение с использованием системных антибактериальных препаратов. Лечение только местными средствами не даст полного эффекта при наличии хронической инфекции. При этом следует продолжать аккуратный уход за раной, избегать травматизации и поддерживать оптимальные гигиенические условия (частая смена стерильных повязок, исключение влажности и трения в области пупка). Дополнительно целесообразно провести УЗИ мягких тканей в области раны для выявления возможного абсцесса или глубинных воспалительных изменений. Если по результатам обследования консервативное лечение окажется неэффективным, хирургическая ревизия раны и иссечение свищевого хода могут стать необходимыми для полного выздоровления. Рекомендуется обратиться к детскому хирургу для комплексного обследования и последующего ведения. Также стоит проконсультироваться с детским инфекционистом для корректировки антибактериальной терапии. Наконец, можно рассмотреть применение современных антисептических средств с пролонгированным действием (например, препараты на основе серебра) для уменьшения бактериальной нагрузки и стимулирования заживления. Самолечение и смена большого количества препаратов без контроля врача может усугубить ситуацию, поэтому важно работать в тесном контакте со специалистами и соблюдать их рекомендации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка после операции на грыже пупка и паха произошло образование свища с постоянным выделением из раны, что свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса или инфекционного очага. Для полного заживления раны необходим комплексный подход. Во-первых, продолжать аккуратную обработку раны антисептиками, избегая агрессивных средств, которые могут травмировать ткани (перекись, марганец, зеленка часто хуже заживляют раны). Левомеколь — хороший выбор, он сочетает антибактериальное действие и способствует регенерации. Во-вторых, необходимо исключить распространение инфекции и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Для этого крайне рекомендуется обратиться к хирургу или детскому инфекционисту для взятия мазка из раны на посев с определением чувствительности к антибиотикам. Возможно назначение системной антибиотикотерапии, если местные средства неэффективны и есть признаки воспаления. В-третьих, важно следить за общим состоянием ребенка, температурой, появлением признаков интоксикации или ухудшения самочувствия. Если после адекватного лечения воспаление не пройдет или присоединятся осложнения, может потребоваться ревизия раны хирургом, но решение о повторной операции должен принимать специалист после очного осмотра и получения результатов обследования. Наконец, не следует самостоятельно экспериментировать с большим количеством различных препаратов, лучше работать под контролем врача. Рекомендация: как можно скорее обратиться к хирургу для повторного обследования и получения направлений на необходимые анализы, чтобы подобрать правильное лечение. Продолжайте поддерживать аккуратность ухода за раной, менять стерильные повязки, избегать влажности и трения в области пупка.

Похожие вопросы
Как лечить гнойное уплотнение на пальце?
Алена, 19 лет, женский пол
19 июля 2024 г. в 20:41
Два дня нарывал палец руки. Проколола иголкой, выпустила гной и обработала. Однако это место начало гноится и кровить еще больше. Прошло около недели,...
2 ответа
Что делать при гноящемся укусе пальца?
Юлия, 26 лет, женский пол
26 сентября 2023 г. в 17:52
Укусили за палец. Начал гноиться. Не знаю чем можно лечить.
2 ответа
Что делать с больным пальцем ребенка?
Наталья, 31 год, женский пол
01 мая 2023 г. в 22:59
2 года назад лежали в больнице взяли кровь из пальца среднего занесли инфекцию, пришлось вскрывать у хирурга. Сейчас ребенку 4,5 года переболел...
2 ответа
Что делать при гное и покраснении около ногтя у ребенка?
Ирина, 32 года, женский пол
05 ноября 2022 г. в 01:37
Добрый вечер. У ребенка с боку ногтя гной и покраснение. Что делать
2 ответа
Что делать с гнойной шишкой после операции?
Андрей, 27 лет, мужской пол
16 сентября 2019 г. в 17:08
Здравствуйте у меня случилась такая ситуация (обнаружил что у меня рядом за яичками между правой ногой и ими образовалась шишка не большого размера...
3 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Кемерово
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4798 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Кемерово
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Кемерово
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут