Что делать при головокружении и боли в пояснице? — вопрос №276517

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос - необходимо видеть результаты проведенного обследования. Прикрепите бланки с результатами анализов в приложения к вопросу.

Сочетание боли в пояснице с односторонними головокружениями и умеренно повышенным билирубином требует комплексного подхода к диагностике. Учитывая, что боль в пояснице возникает при глубоком вдохе и локализуется справа, возможно, это связано с проблемами опорно-двигательного аппарата (миофасциальный синдром, межпозвонковая грыжа, воспаление мышц) или с патологиями внутренних органов, включая легкие, печень или диафрагму. Повышение билирубина в крови при отсутствии выраженных изменений АЛТ и АСТ может указывать на субклинические нарушения желчевыводящих путей, особенно учитывая анамнез удаления желчного пузыря. Однако в вашей ситуации необходимо дополнительное обследование: УЗИ органов брюшной полости, колоректальный осмотр для исключения опухолевого процесса, кардиологическое и неврологическое обследование для оценки причин головокружения. Рекомендуется консультация невролога для проведения вестибулярных тестов и МРТ позвоночника для выявления возможных компрессий нервных корешков. Также поможет консультация гастроэнтеролога для оценки функции печени и выявления возможных осложнений после холецистэктомии. В качестве нового шага целесообразно выполнение холедохосонографии и анализ кала на скрытую кровь, а также мониторинг функции почек и электролитного баланса, поскольку нарушения этих систем могут провоцировать головокружение и болевой синдром. Лечение направлено на устранение основной причины: физиотерапия и обезболивающая терапия при патологии позвоночника, коррекция билирубина при необходимости, и, при выявлении воспалительных или структурных изменений – соответствующая медикаментозная или хирургическая лечебная тактика. Ни в коем случае не следует игнорировать симптоматику или ограничиваться повторной сдачей общих анализов без углубленной диагностики. Если симптомы сохраняются или усиливаются, нужно срочно обратиться к профильным специалистам для комплексного обследования.

Головокружение и боль в пояснице могут иметь различные причины, включая проблемы с позвоночником, неврологические или внутренние заболевания. Повышенный билирубин требует контроля, учитывая удаление желчного пузыря, но текущие показатели не критичны. Рекомендуется продолжить наблюдение у терапевта, пересдать анализ крови через месяц, при сохранении симптомов обратиться к неврологу и хирургическому гастроэнтерологу для полноценного обследования и уточнения диагноза.