Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт

Могут ли симптомы уретрита быть связаны с дисбиозом и как их лечить? — вопрос №1539260

Аноним, 23 года
01 мая 2025 г. в 18:58
Осенью 2024 года я сдала анализы у гинеколога, которые раньше всегда были хорошие, но на этот раз выявили ВПЧ 59, 66, хламидиоз, уреаплазму и гарнереллу. Лечение заняло около месяца, все прошло, кроме гарнереллы, которую сначала не лечили, а потом тоже назначили антибиотики. В феврале пересдавала мазок — выявили дисбиоз с преобладанием кандида и снижением лактобактерий. При этом появились странные симптомы: дискомфорт в уретре без боли и жжения, не связанный с половыми актами или походами в туалет, редкие учащённые мочеиспускания, симптомов классического цистита нет. Анализы мочи, крови, УЗИ почек и мочевого показывают норму, кроме мелкого песка. Писали антибиотики (левофлоксацин, монурал), но без улучшения. Врач предположил лейкоплакию, но посев не подтвердил инфекций. Лечу дисбиоз по назначению (Флуканозол, Клотримазол, Лактожиналь, Вагилак), гарнереллу вывела антибиотиками. Сейчас мучаюсь с симптомами, хочу сдать анализы повторно, пью урологические сборы — повлияет ли это на результаты? Может ли дисбиоз вызывать такие симптомы уретры и что еще может помочь? Мне 23 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно вызывают беспокойство, и ваша ситуация сложная из-за наличия нескольких инфекций, а также нарушений микрофлоры влагалища. Дисбиоз влагалища, особенно вызванный гарднереллой и кандидой, может приводить к неприятным ощущениям в мочеполовой сфере, однако обычно он не сопровождается выраженными симптомами уретры и мочевого пузыря без воспаления. Уретральный дискомфорт, который вы описываете, может быть связан с микровоспалением или раздражением слизистой уретры, но при этом анализы мочи и посев не выявляют явной инфекции или воспаления, что затрудняет постановку диагноза. Важно отметить, что уретрит не всегда сопровождается классическими симптомами и может иметь хроническое течение. Однако антибиотики, особенно без подтверждения показаний, могут не только не помочь, но и усугубить состояние, вызывая дисбиоз и появление резистентных микроорганизмов. Ваш подход с курсом противогрибковых и восстановительных препаратов микрофлоры (Флуконазол, Клотримазол, Лактожиналь, Вагилак) правильный, так как нормализация флоры — ключ к улучшению состояния. Урологические травяные сборы обычно не влияют на результаты бактериологических анализов, но на время диагностики лучше сообщить о приеме любых препаратов врачу. Рекомендуемые действия: 1. Продолжить тщательное восстановление микрофлоры влагалища. 2. Повторить комплексное обследование, включая расширенный бактериологический посев уретры и мочевыводящих путей, а также ПЦР на скрытые инфекции. 3. Рассмотреть консультацию врача-уролога или инфекциониста с опытом в лечении хронических уретритов и микроколиций. 4. Избегать самостоятельного приема антибиотиков без строгих показаний. 5. Возможно, назначение физиотерапевтических процедур (например, УВЧ, лазеротерапия) для снятия воспаления и улучшения микроциркуляции. В сложных случаях с такими симптомами может потребоваться нестандартный подход и длительное наблюдение. Не опускайте руки, важно работать с опытными специалистами и последовательно следовать назначенному лечению.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Дисбиоз влагалища действительно может оказывать влияние на состояние уретры, поскольку воспалительные и микробные изменения в микрофлоре половых путей могут распространяться и на уретру, вызывая микровоспаление и неприятные ощущения. Симптомы дискомфорта без ярко выраженной боли или жжения, а также учащённые мочеиспускания без признаков классического цистита, могут быть связаны с хроническим неинфекционным уретритом или раздражением слизистой. Хотя вы уже проходили лечение антибиотиками и противогрибковыми препаратами, отсутствие улучшения указывает на необходимость дополнительного обследования. Помимо повторного бактериологического посева и ПЦР на скрытые инфекции, важно обратиться к специалистам в области урологии и венерологии для расширенной диагностики, включая оценку функционального состояния мочевого пузыря и уретры (например, цистометрию). Также рекомендую рассмотреть обследование на вирусные и аутоиммунные процессы, которые могут влиять на слизистую мочевых путей. Что касается урологических сборов, приём травяных препаратов обычно не искажает результаты бактериологических анализов, однако стоит сообщить врачу о всех препаратах, чтобы исключить возможные взаимодействия и корректно интерпретировать результаты. Дополнительно к лечению дисбиоза влагалища можно включить физиотерапевтические процедуры (ультразвук, лазеротерапия), направленные на уменьшение воспаления и улучшение микроциркуляции тканей уретры. Обсуждение с врачом возможности назначения препаратов для восстановления слизистой уретры (например, увлажняющих или антисептических средств местного применения) может дать положительный эффект. Также крайне важно избегать самостоятельного приёма антибиотиков без контроля специалиста, так как это может усугублять дисбиоз и способствовать развитию резистентных бактерий. Регулярное наблюдение и комплексный подход, включающий восстановление микрофлоры, устранение воспаления и коррекцию факторов риска, будет способствовать улучшению вашего состояния.

Похожие вопросы
Что делать при жжении в уретре и анаэробном дисбиозе после лечения хламидиоза?
Аноним, 23 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 11:23
Мне 23 года, в декабре 2024 года я обнаружила кровь в моче, через несколько дней началось жжение в уретре во время мочеиспускания, а затем жжение...
2 ответа
Как эффективно вылечить хламидиоз и дисбиоз при сохраняющихся симптомах?
Аноним, 31 год
17 апреля 2025 г. в 23:49
Здравствуйте. У меня обнаружили хламидии и выраженный дисбиоз. Гинеколог назначил лечение: Юнидокс по 2 раза в день в течение 10 дней, свечи...
2 ответа
Почему после лечения вагиноза сохраняется дискомфорт в клиторе и уретре?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 20:04
Я уже полтора года лечу вагиноз с наличием гарднереллы, уреаплазмы, кандида и отсутствием лактобактерий. После разных курсов антибиотиков, включая...
2 ответа
Почему долго не проходит кандидоз и как лечить симптомы мочевого пузыря и анальной зоны?
Аноним, 32 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 02:13
У меня выраженный аэробный дисбиоз, с января не могу вылечить кандидоз. Зуд внутри, чаще возле клитора, а также проблемы с мочевым пузырём: мочу...
2 ответа
Что означает белесые выделения и каковы их причины?
Аноним, 25 лет
20 июля 2024 г. в 13:43
У меня белесые выделения, особых жалоб нет. Что это означает? Является ли это кандидозом и связаны ли эти инфекции с половым путем?
2 ответа
Какова схема лечения для меня и мужа?
Аноним, 25 лет, женский пол
06 января 2022 г. в 00:34
Мне и моему мужу нужна схема лечения, так как у меня обнаружена ДНК Candida spp. в значительном количестве, а также ДНК Ureaplasma spp. и ДНК...
2 ответа
Что может вызывать симптомы уретрита после полового акта?
Аноним
18 декабря 2021 г. в 18:27
Здравствуйте, у меня появились проблемы после половых актов. Симптомы уретрита, такие как жжение после мочеиспускания, возвращаются через два дня...
2 ответа
Как лечить зеленые выделения и дискомфорт при половом акте?
анна, 21 год, женский пол
16 ноября 2021 г. в 19:42
Здравствуйте! Мне 21 год. Еще до начала половой жизни стали беспокоить зеленые выделения с кислым запахом, высеивался эктерококк фекалис 10 в 7 и...
1 ответ
Как справиться с дискомфортом после лечения мочеполовых инфекций?
Ольга, 30 лет, женский пол
27 мая 2019 г. в 18:49
Здравствуйте, В феврале было выскабливание после замершей беременности. В апреле - бакпосев мазка кандида 10 в 7, энтерокок фекалис 10 в...
1 ответ
Что вызывает белый налет на головке и зуд?
Артём, 19 лет, мужской пол
15 июня 2018 г. в 16:58
Дня три назад у меня появился белый налёт на головке в паху и небольшой зуд. Что это и чем лечить?
3 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Южно-Сахалинск
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Южно-Сахалинск
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    955 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Южно-Сахалинск
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    925 ответов
Ответим за 28 минут