Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Могут ли результаты МРТ не соответствовать первичному диагнозу при вывихе надколенника? — вопрос №1400499

Аноним, мужской пол
08 января 2025 г. в 01:31
После падения на колено 18 ноября 2024 года мне поставили диагноз вывих надколенника слева и повреждение передней крестообразной связки левого коленного сустава. Прошел две недели в гипсе, затем еще две недели в туторе. 26 декабря врач разрешил надеть мягкий ортез и немного наступать на ногу с помощью костылей, но опухоль не спадает, появился твердый отек внутри колена, колено нестабильно и заваливается внутрь. 4 января 2025 была сильная боль, в больнице откачали 24 кубика жидкости из колена и отпустили домой. 5 января 2025 сделал платное МРТ, по заключению травматический полный латеральный вывих надколенника, множественные разрывы связок, повреждение менисков, синовит, бурсит и отеки мягких тканей, а также отек костного мозга. Вопрос: почему первичный диагноз в больнице был другим, а в МРТ выявлено так много повреждений? Может ли быть ошибка или недочет в диагностике?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Различия между первичным диагнозом и результатами МРТ в вашем случае объясняются особенностями диагностики при травмах колена. На ранних этапах, особенно сразу после травмы, рентгеновские снимки и физический осмотр могут не выявлять всех повреждений, так как некоторые из них – например, разрывы связок или повреждения менисков – видны только при магнитно-резонансной томографии. При наличии выраженного отека и боли первичные диагностические методы ограничены в информативности. Однако важно также отметить, что появление дополнительных симптомов и ухудшение состояния требуют повторного тщательного обследования и возможно корректировки лечения. В вашем случае необходимо продолжить консультацию у опытного травматолога-ортопеда, рассмотреть возможность дополнительного лечения, включая потенциальное оперативное вмешательство и комплексную реабилитацию. Предлагаю также провести УЗИ мягких тканей для оценки состояния синовиальной оболочки и окружающих структур, что может помочь более точно определить природу отека и воспаления, а при необходимости – обратиться к ревматологу для исключения сопутствующего воспалительного процесса.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно сложный, и разница в диагнозах на разных этапах лечения связана с естественным развитием травмы и ограничениями первичной диагностики. После травмы коленного сустава первичный диагноз ставится на основании осмотра и рентгеновских снимков, которые могут не показывать все повреждения структур, особенно связок и менисков. МРТ – это более точный метод визуализации мягких тканей и внутреннего строения сустава, поэтому именно при этом обследовании выявляются все сопутствующие повреждения, включая разрывы связок, повреждения менисков, синовит, бурсит и отёки тканей. Ваш комплекс травм – полный латеральный вывих надколенника, множественные разрывы связок и повреждения менисков – объясняет тяжесть симптомов: отёк, боль, нестабильность коленного сустава и накопление жидкости. Важно понимать, что первоначальный диагноз по сути был неполным из-за технических ограничений обследования на раннем этапе. Для оптимального восстановления потребуется консультация травматолога-ортопеда, возможно оперативное вмешательство и комплексная реабилитация. Советуем продолжать наблюдение у специалистов и не пренебрегать назначенным лечением и обследованиями.

Похожие вопросы
Что делать при боли и повреждениях коленного сустава?
Аноним, 41 год, женский пол
25 апреля 2025 г. в 14:36
Мой супруг уже четыре месяца испытывает боль в правом колене. Недавно ему сделали МРТ коленного сустава, результаты которого показали частичное...
2 ответа
Как вернуть привычную подвижность после вывиха надколенника?
Аноним, 30 лет
07 января 2024 г. в 16:15
У меня был вывих надколенника с смещением, и теперь я испытываю сильные ограничения в движении. Диагнозы показывают, что у меня повреждены...
2 ответа
Что делать при травме колена?
Аноним, 25 лет
04 ноября 2024 г. в 23:04
У меня была травма коленного сустава после падения, сейчас очень больно ходить. Я сделал МРТ, и у меня нашли полный разрыв передней крестообразной...
2 ответа
Почему отек не проходит после вывиха надколенника?
Аноним
05 ноября 2017 г. в 19:58
У меня вывих надколенника, и отек долго не проходит. Это привычный вывих, который у меня был 4 раза: 2 самовправляющихся и 2 вправляли в...
2 ответа
Какие рекомендации вы можете дать после травмы колена?
Аноним
20 июня 2018 г. в 19:00
Здравствуйте. У меня травма коленного сустава после падения, и на МРТ выявлены различные повреждения. Что вы можете посоветовать в этой ситуации?
2 ответа
Что означают результаты МРТ колена?
Аноним
17 февраля 2021 г. в 23:41
Здравствуйте. Я получил результаты МРТ коленного сустава, где указано частичное повреждение связок, дегенеративные изменения мениска, гонартроз и...
2 ответа
Нужна ли операция при травме коленного сустава?
Аноним, 23 года, женский пол
24 июля 2020 г. в 19:03
Здравствуйте! У меня была травма коленного сустава, и я сделала МРТ. В результатах описаны изменения в менисках и связках, а также синовит и бурсит....
2 ответа
Нужна ли операция при результатах МРТ коленного сустава?
Дмитрий, 46 лет, мужской пол
23 января 2024 г. в 16:20
Здравствуйте! Помогите разобраться с результатом МРТ от 11.01. 2024, требуется ли операция. Травма была в сентябре 2023 года, после трех недель...
3 ответа
Что значит заключение МРТ коленного сустава?
Ирина, 46 лет, женский пол
23 октября 2023 г. в 21:46
Добрый вечер. Получила заключение мрт коленного сустава. Хотелось бы узнать, что это значит по простому, насколько это серьезно? МР-признаки...
3 ответа
Что означают МР-признаки ушиба и дегенеративных повреждений коленного сустава?
Саид, 24 года, мужской пол
04 мая 2023 г. в 23:11
Мр признаки ушиба коленного сустава мр признаки дегенеративного повреждения передней крестообразной связки ,латерального и медиального мениска 1...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    5221 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1484 ответа
Ответим за 17 минут