Вопрос закрыт

Могут ли пониженные показатели ОАК быть связаны с АИТ и аутоиммунным гастритом? — вопрос №1477196

Аноним, 44 года, женский пол
13 марта 2025 г. в 23:10
Мне 44 года, с 2022 года при регулярной сдаче общего анализа крови (каждые 4-6 месяцев) почти постоянно отмечаются пониженные показатели: лейкоциты 3,1 (норма 4,0-9,5), тромбоциты 134 (норма 150-450), нейтрофилы 40,5% (норма 45-70%), абсолютные нейтрофилы 1,27 (норма 2,0-5,5), лимфоциты 43,1% (норма 22-46), абсолютные лимфоциты 1,356 (норма 1,5-4,0), моноциты 11,9% (норма 2-9), абсолютные моноциты в пределах нормы. При этом гемоглобин восстановлен и в норме. У меня с 1997 года диагностирован аутоиммунный тиреоидит, принимаю Эутирокс 75 мкг. С 2022 года подтвержден аутоиммунный гастрит, периодически принимаю препараты железа и цианокобаламин внутримышечно. Самочувствие хорошее. Может ли такое состояние анализа крови быть связано с моими аутоиммунными заболеваниями или нужно искать другие причины?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Изменения в показателях общего анализа крови могут быть связаны с аутоиммунными процессами, такими как аутоиммунный тиреоидит и гастрит, которые влияют на иммунную систему и кроветворение, даже при нормальном уровне витамина В12 и железа. Однако для исключения других причин, включая инфекционные заболевания, побочные эффекты лекарств и возможные патологии костного мозга, необходим подробный медицинский осмотр и дополнительные анализы. Рекомендую консультацию гематолога с проведением расширенного обследования, включая биохимический анализ крови, исследование аутоантител, а при необходимости — биопсию костного мозга. Ваше хорошее самочувствие — положительный фактор, но для своевременного выявления возможных осложнений важно постоянное наблюдение и контроль состояния крови.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пониженные показатели общего анализа крови (лейкоциты, тромбоциты, абсолютные нейтрофилы и лимфоциты) могут быть связаны с хроническими аутоиммунными процессами, такими как аутоиммунный тиреоидит (АИТ) и аутоиммунный гастрит, которые у Вас диагностированы. При АИТ происходят изменения в иммунной системе, могут формироваться аутоантитела, влияющие на костный мозг и кроветворение, что иногда вызывает субклиническую цитопению. Аутоиммунный гастрит, особенно с нарушением всасывания витаминов и минералов, также может влиять на формирование клеток крови, несмотря на то, что дефицит железа и витамина В12 у Вас подконтролен и гемоглобин нормализован. Уровень витамина В12 (цианокобаламин) у Вас в норме, а железо корректируется, что положительно сказывается на клиническом состоянии. Однако стойкое снижение лейкоцитов и тромбоцитов требует комплексного подхода — для исключения других причин, таких как вирусные инфекции, лекарственные побочные эффекты, другие аутоиммунные заболевания или заболевания костного мозга (например, миелодисплазия), рекомендуется консультация гематолога. Необходимо также контрольные исследования, такие как расширенный анализ крови, исследование аутоантител, биохимический анализ крови, уровень витаминов и минералов, а при необходимости — биопсия костного мозга. Поскольку Ваше самочувствие нормальное, срочной угрозы нет, но наблюдение и диагностика важны для своевременного выявления возможных осложнений. Рекомендую обсудить с лечащим врачом необходимость дальнейших обследований и наблюдения у гематолога.

Похожие вопросы
Почему долго сохраняются низкие лейкоциты и нейтрофилы при отрицательной биопсии?
Аноним, 34 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 15:41
Здравствуйте. Уже три года у меня наблюдается пониженный уровень лейкоцитов и нейтрофилов, минимальное значение было 1.9. Я проходила биопсию,...
2 ответа
Что означают высокие показатели в общем анализе крови?
Аноним, 35 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 17:37
Здравствуйте! У меня в общем анализе крови уже давно, около пяти лет, постоянно повышены тромбоциты. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) тоже часто...
2 ответа
Какие могут быть причины анемии, лейкопении и болей в спине у женщины 45 лет?
Аноним, 45 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 19:48
У меня 45 лет, хронических заболеваний нет. Недавно сделали общий анализ крови, результаты которого показали сниженное количество лейкоцитов 2,86,...
2 ответа
Почему у дочери понижены лейкоциты и нейтрофилы и что делать дальше?
Аноним, 34 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 23:43
Здравствуйте. Моей дочери 9 лет. С рождения она плохо ест, а в последнее время стала бледной. Недавно сдали общий анализ крови: 17 марта лейкоциты...
2 ответа
Почему у ребенка понижены лейкоциты и тромбоциты после болезни?
Аноним, 7 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 11:31
Здравствуйте! Моему ребенку 7 лет. С 17 по 19 апреля была температура 37,4, затем с 20 апреля температуры нет, остались только небольшие сопли. Пару...
2 ответа
Почему понижен уровень лейкоцитов и тромбоцитов в общем анализе крови после температуры?
Аноним, 40 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 18:18
Добрый день. У меня с четверга болят кости и суставы, как при гриппе. В субботу вечером поднялась температура до 38 градусов, которую я сбила одним...
2 ответа
Насколько опасна лейкопения с нейтропенией у ребенка?
Аноним, женский пол
27 марта 2024 г. в 12:26
У моего ребенка, который родился 10.03.2023, в 1 месяц обнаружили нейтропению с лейкопенией. Мы регулярно сдаем анализы крови, но показатели остаются...
2 ответа
Какие анализы стоит сдать для дальнейшего обследования?
Аноним, 33 года, женский пол
16 ноября 2024 г. в 11:54
Добрый день! У меня возникли проблемы с анализами крови: год назад были снижены лейкоциты и нейтрофилы, а сейчас также изменились лимфоциты и...
2 ответа
Нужно ли откладывать посещение детского сада при аутоиммунной нейтропении?
Аноним, женский пол
22 апреля 2019 г. в 18:44
Здравствуйте! У нас такая ситуация: ребёнку 2,5 года поставили диагноз аутоиммунная нейтропения и агранулоцитоз. Он был в больнице, где получал...
2 ответа
Что такое лейкопения с нейтропенией и как ее лечить?
Аноним, 15 лет, женский пол
24 ноября 2017 г. в 19:16
Здравствуйте. Моему 15-летнему ребенку поставили диагноз лейкопения с нейтропенией и железодефицитная анемия. Мы прошли лечение, но лейкоциты и...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    413 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут