Вопрос закрыт

Могут ли мои симптомы быть проявлением тревоги или нужны обследования сердца и легких? — вопрос №1534474

Аноним, 36 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 23:09
Здравствуйте. Я принимаю Пароксетин 10 мг уже 2 года из-за депрессии и тревоги. В первые полгода еще принимала нейролептики и Амитриптиллин на ночь, а сейчас только Пароксетин. У меня очень мало энергии, после пробуждения есть пара часов активности, потом часто хочется днем спать, утром и днем чувствую разбитость. Иногда после дневного сна при пробуждении появляется ощущение трепыхания или легкой вибрации в груди. Сегодня это ощущение возникло ночью и не проходит. Мне кажется, что будто много плакала, как в детстве после истерики, сопровождается странным затрудненным дыханием, как будто я «задыхаюсь». Моя лечащая врач советует перейти на Флуоксетин, но я боюсь, что начнется тревога и депрессия снова. В целом мое состояние не очень плохое, но сил на жизнь мало. Подскажите, связаны ли эти ощущения с тревожностью или стоит проверить легкие и сердце?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши описанные симптомы — снижение энергии, дневная сонливость, ощущение трепыхания в груди и затруднённое дыхание — могут быть связаны как с тревожным и депрессивным состоянием, так и с побочными эффектами или недостаточной эффективностью текущей терапии на Пароксетине. Трепыхание в грудной клетке и ощущение "заходящего дыхания" часто встречаются у людей с тревожностью, проявляться могут как панические атаки или симптомы повышенного напряжения, однако любые подобные ощущения в груди требуют внимательного исключения кардиологических и пульмонологических причин. Рекомендую обратиться к терапевту для проведения базового обследования — электрокардиограммы, оценки функции легких и, при необходимости, дополнительных анализов, чтобы исключить органическую патологию. Перевод с Пароксетина на Флуоксетин — это достаточно распространённая терапевтическая практика при неадекватном ответе на лечение или побочных эффектах, но делать это нужно под тщательным контролем врача, постепенно корректируя дозы. Страх возврата тревоги и депрессии понятен, но качественно подобранный и контролируемый врачом обмен антидепрессантов может улучшить ваше самочувствие. Важно не прекращать лечение самостоятельно и регулярно обсуждать свое состояние с лечащим врачом. Кроме того, возможно полезным будет подключение немедикаментозных методов поддержки — психотерапии, техники релаксации, изменения образа жизни и режима дня, чтобы повысить уровень энергии и снизить влияние тревоги на организм.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, описанные вами — снижение уровня энергии, дневная сонливость, ощущения трепыхания в груди и затруднённого дыхания — могут быть проявлениями тревожного расстройства или побочными эффектами длительного приёма антидепрессантов, включая пароксетин. Трепыхание в груди и чувство затруднённого дыхания зачастую связаны с повышенным уровнем тревоги, паническими состояниями или мышечным напряжением, но, учитывая присутствие данных ощущений, особенно если они усиливаются или не проходят, важно исключить кардиологические и пульмонологические патологии. Рекомендуется пройти комплексное обследование у терапевта или кардиолога, включая электрокардиограмму, эхокардиографию и спирометрию для оценки функции легких. Это поможет объективно оценить состояние сердца и дыхательной системы. Перевод с пароксетина на флуоксетин действительно может помочь при недостаточной эффективности лечения или побочных эффектах, однако делать это следует под наблюдением специалиста с постепенной корректировкой дозировки. Боязнь ухудшения тревоги и депрессии понятна, но правильное медикаментозное ведение и поддержка могут улучшить качество жизни. Дополнительно, важна психотерапевтическая поддержка — когнитивно-поведенческая терапия, техники релаксации, дыхательные упражнения и изменение образа жизни (регулярная физическая активность, гигиена сна, сбалансированное питание) могут способствовать снижению тревожных симптомов и повышению общего тонуса организма. Таким образом, сочетание тщательного медицинского обследования и комплексного психотерапевтического подхода является оптимальной стратегией для улучшения вашего состояния и качества жизни.

Похожие вопросы
Что вызывает резкую кратковременную головную боль и напряжение в груди?
Аноним, 27 лет
25 декабря 2024 г. в 02:37
Здравствуйте! Ранее мне диагностировали тревожное расстройство, сейчас состояние стабилизировалось. Однако в последний месяц стали появляться резкие...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами эсциталопрама?
Аноним, 38 лет, женский пол
21 ноября 2022 г. в 12:33
Я принимаю эсциталопрам для тревожного расстройства, но у меня появились побочные эффекты: бессонница, дёргание мышц, головные боли, головокружение,...
2 ответа
Стоит ли пробовать Инвегу?
Аноним, 38 лет, мужской пол
17 октября 2023 г. в 16:16
У меня после курса антидепрессантов началась гипомания. Врач назначил Инвегу, но я боюсь принимать этот препарат из-за негативного опыта с...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться о дыхании?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 февраля 2022 г. в 12:09
У меня тревожное расстройство и есть зацикленность на дыхании, иногда чувствую дискомфорт в грудной клетке. 10 дней назад я проходила ЭКГ и...
2 ответа
Что вызывает онемение и жар при панических атаках?
Аноним, 23 года, женский пол
30 мая 2022 г. в 12:55
Здравствуйте, мне 23 года и у меня часто бывают панические атаки. Недавно у меня возникло онемение кончика языка и губ, а также ощущение жара,...
2 ответа
Почему в ногах странные ощущения при депрессии?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 ноября 2023 г. в 20:35
Здравствуйте! У меня уже 1,5 года депрессия и тревожное расстройство. Я принимала различные препараты, но наконец смогла найти подходящий - серенату....
2 ответа
Что делать с ухудшением самочувствия на антидепрессанте?
Аноним, мужской пол
08 января 2024 г. в 16:54
Здравствуйте, я принимаю антидепрессант Триттико уже 18 дней в дозировке 100 мг, сейчас увеличили до 150 мг. На втором дне новой дозы я чувствую себя...
2 ответа
Как улучшить состояние при импотенции и ухудшении самочувствия?
Аноним, 26 лет, мужской пол
04 января 2018 г. в 14:56
Здравствуйте, доктор! У меня на фоне стресса и ухудшения самочувствия возобновилась импотенция, плаксивость и душевные боли. Я принимаю несколько...
2 ответа
Правильная ли предписанная терапия антидепрессантами?
Пациент, 16 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 23:54
Мне поставили депрессивное расстройство средней степени третьего сентября 2024 года. Как я поняла, для построения этого диагноза основное, что...
3 ответа
Что делать с истериками на золофте?
Анастасия, 42 года, женский пол
24 сентября 2024 г. в 19:21
Принимаю золофт около двух месяцев. До этого пила прозак, но препарат не подошёл. После приема золофта состояние улучшилось немного. Тревожность...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Москва
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    377 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
Ответим за 17 минут