Новосибирск
Вопрос закрыт

Могла ли щитовидная железа повлиять на замершую беременность? — вопрос №1455394

Аноним, 26 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 20:48
У меня в 2022 году была удалена правая доля щитовидной железы с перешейком. Гормональная терапия не назначалась, так как никаких проблем с гормонами не было. В ноябре 2024 года я забеременела, но в середине декабря выяснилось, что беременность замерла. Аборт был медикаментозным, причина замершей беременности неизвестна. Перед декабрьским УЗИ я сдавала все необходимые анализы при постановке на учет — результаты были отличные, только гемоглобин был 118. Анализы на гормоны назначили сдать позже, к эндокринологу меня не направляли. Сейчас я переживаю, могла ли причина быть связана с щитовидной железой. Недавно я сдала комплекс анализов щитовидной железы, результаты следующие: свободный Т3 — 4,54 пмоль/л; антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) < 3,0 МЕ/мл; антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) < 3,0 МЕ/мл; свободный Т4 — 12,01 пмоль/л; ТТГ — 2,24 мЕд/л. Прошу помочь разобраться, есть ли отклонения в этих показателях?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Показатели гормонов щитовидной железы находятся в пределах нормы, что подтверждает отсутствие явных нарушений функции щитовидной железы: свободный тироксин (Т4 св.) — 12,01 пмоль/л, свободный трийодтиронин (Т3 св.) — 4,54 пмоль/л, антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе меньше 3,0 МЕ/мл, что исключает аутоиммунный тиреоидит. Уровень ТТГ в 2,24 мЕд/л находится внутри обычного референсного диапазона. Однако для беременных в первом триместре обычно рекомендуют уровень ТТГ ниже 2,5 мЕд/л, и в вашем случае он соответствует этим рекомендациям. Факт отсутствия заместительной гормональной терапии после удаления правой доли щитовидной железы при нормальных показателях гормонов допустим и свидетельствует о достаточной компенсаторной функции оставшейся доли. Тем не менее, причина замершей беременности чаще комплексная и требует оценки других факторов: гинекологических, иммунных, генетических. Рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу для тщательного обследования и исключения других причин, ведь патологии щитовидной железы не выявлено. Обращение к репродуктологу может помочь в детальном анализе ситуации и планировании следующей беременности. Дополнительно стоит обратить внимание на уровень гемоглобина, который немного снижен (118 г/л), поскольку анемия может отрицательно влиять на течение беременности. Рекомендовано скорректировать питание или при необходимости провести лечение анемии. Также полезным будет пройти консультацию иммунолога для исключения возможных иммунологических сбоев, которые могут приводить к замерзанию беременности. Важно продолжить наблюдение у эндокринолога для контроля работы щитовидной железы, особенно при планировании будущих беременностей. Таким образом, на основании текущих обследований щитовидная железа маловероятно стала причиной прерывания беременности, но комплексное обследование поможет выявить другие возможные факторы и повысить шансы на успешную беременность в будущем.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши показатели гормонов щитовидной железы находятся в пределах нормы: свободный тироксин (Т4 св.) — 12.01 пмоль/л, свободный трийодтиронин (Т3 св.) — 4.54 пмоль/л, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) менее 3.0 МЕ/мл, что свидетельствует об отсутствии аутоиммунного тиреоидита. Уровень ТТГ — 2.24 мЕд/л также находится в пределах референсных значений, хотя для беременных рекомендованный диапазон может быть немного ниже, особенно в первом триместре беременности (обычно до 2.5 мЕд/л). Ваша ситуация с замершей беременностью требует комплексного подхода, так как одной лишь нормализации гормонов щитовидной железы недостаточно для определения причины. Факт отсутствия гормональной терапии после удаления правой доли щитовидной железы приемлем при сохранении нормальных показателей функции, как в вашем случае. Рекомендуется дальнейшее наблюдение у эндокринолога для контроля функции щитовидной железы, особенно при планировании будущих беременностей. Дополнительно следует проконсультироваться с акушером-гинекологом для исключения иных причин замершей беременности и определения тактики ведения в будущем. Уровень гемоглобина 118 г/л немного сниженный, что может влиять на общее состояние, поэтому при возможности стоит обсудить с врачом меры для улучшения показателей крови. В целом, на основании предоставленных данных, отклонений в работе щитовидной железы не выявлено, и их маловероятно считать причиной замершей беременности в вашем случае.

Похожие вопросы
Как понять повышение АТ-ТПО при беременности и нужно ли лечение эутироксом?
Аноним, 34 года, женский пол
30 января 2025 г. в 00:41
Мне 34 года, я беременна, первая беременность, на сроке 7 недель. В анализах крови повышен антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) — 109, тиреотропный...
2 ответа
Нужно ли пожизненно принимать гормоны при повышенном ТТГ и антителах перед беременностью?
Аноним, женский пол
02 февраля 2025 г. в 18:54
Я сдала анализы и у меня повышены ТТГ и антитела к щитовидной железе. Гинеколог направил меня на обследование для планирования беременности. В общем...
2 ответа
Что значит повышение показателя по щитовидной железе и как с этим быть?
Аноним
04 апреля 2025 г. в 12:27
Добрый день. В моих последних анализах крови обнаружен повышенный показатель, связанный со щитовидной железой. Что это может означать и какие действия...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ и изменениях после завершения грудного вскармливания?
Аноним, 26 лет
14 апреля 2025 г. в 15:32
Уже пять лет я принимаю тироксин 50 мкг из-за повышенного ТТГ. В январе, после окончания грудного вскармливания, я стала очень нервной, сильно потеть...
2 ответа
Как скорректировать дозировку L-тироксина при изменяющихся показателях гормонов щитовидной железы?
Аноним
01 мая 2025 г. в 02:04
Я принимала L-тироксин 75 мкг с апреля 2024 года при ТТГ 10,5. В августе анализы показали Т3-4,28, Т4-14,90, ТТГ-0,371, после чего начала принимать...
2 ответа
Что означает повышенный ТТГ на 4 неделе беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
26 июня 2023 г. в 11:26
У меня повышенный ТТГ 5.600 на 4 неделе беременности, а общий Т4 в норме. Что это означает для моего состояния?
2 ответа
Как дальше лечиться и можно ли родить здорового ребенка?
Аноним
08 апреля 2016 г. в 14:16
Здравствуйте, мне 32 года и я уже долгое время наблюдаюсь у эндокринолога. Я принимаю эутирокс, но недавно сдала анализы, которые показали необычно...
2 ответа
Можно ли планировать беременность с узловым зобом 1 степени?
Аноним, 34 года, женский пол
25 сентября 2018 г. в 12:37
Здравствуйте! Мне 34 года, и я планирую второго ребенка. У меня узловой зоб 1 степени, и эндокринолог назначил йодомарин и мазь эндокринол. Все ли у...
2 ответа
Как повысенный ТТГ влияет на здоровье моего ребёнка?
Мария, 29 лет, женский пол
14 июля 2020 г. в 14:24
Добрый день! Я нахожусь сейчас на 20ой недели беременности . Так получилось , что только сейчас я узнала, что у меня повышен гормон ТТГ , сдав анализы...
2 ответа
Что делать при высоком уровне АТ-ТПО и повышенном ТТГ?
Антонина, 58 лет, женский пол
31 июля 2017 г. в 10:17
Здравствуйте. Что делать, если АТ-ТПО 1000, ТТГ 5,04. Все через силу, плохое самочувствие.
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Новосибирск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Новосибирск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    5079 ответов
  • Михеева София Владимировна - Новосибирск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    3558 ответов
Ответим за 17 минут