Вопрос закрыт

Почему после ТУРП у меня кровь при мочеиспускании? — вопрос №677948

Сергей, 67 лет, мужской пол
08 июня 2022 г. в 08:03
Сделали ТУРП, вчера 07.06.22 выписали, ночью 08.06.22 стал мочиться кровью. Что делать, как лечиться? Выписной эпикриз. 1954г.р., находился на лечении с 30.05.22 по 07.06.22 31.05.2022 в плановом порядке выполнили ТУРП. Уретральный катетер удалили на 2-е сутки. Послеоперационный период гладкий. Мочится самостоятельно, мочу удерживает. Получал цефтриаксон 1000мг в/м 2 р, физ. р-р 1000 в/в кап. 1р, кеторол 30 мг в/м 3р, этамзилат 2,0мл в/м 3р, транексам 1000мг в/в кап. 2 р. Рекомендации: 1. Наблюдение у уролога 2. Прием: капс. Урорек 8мг 1р/д в течение 1 мес. 3. ОАМ в динамике.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После трансуретральной резекции простаты (ТУРП) некоторое выделение крови с мочой в первые дни после операции является относительно нормальным явлением. Это связано с тем, что в процессе удаления увеличенной ткани предстательной железы происходят микроразрывы сосудов, и слизистая уретры и мочевого пузыря еще не полностью зажила. Обычно кровотечение после ТУРП уменьшается и исчезает в течение 1-2 недель. В вашем случае появление крови при мочеиспускании на следующий день после выписки может быть связано с остаточным послеоперационным кровотечением, раздражением слизистой или физической активностью. Рекомендации: 1. Обращайтесь к урологу для осмотра и, при необходимости, проведения дополнительных обследований (анализ мочи, ультразвуковое исследование, цистоскопия). 2. Следите за объемом и характером крови в моче: если кровотечение усиливается, сопровождается болями, задержкой мочи, лихорадкой или появлением сгустков – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. 3. Продолжайте принимать рекомендованные препараты, в частности Урорек, для улучшения микроциркуляции и регенерации тканей. 4. Соблюдайте режим отдыха, избегайте тяжелых физических нагрузок и перенапряжения. 5. Пейте достаточное количество жидкости для разжижения мочи и уменьшения концентрации раздражающих веществ. Если кровотечение не уменьшается или усиливается, возможно потребуется дополнительное лечение, включая госпитализацию. Так как вас уже осмотрел врач и были назначены препараты, важно соблюдать все рекомендации и регулярно посещать уролога для контроля состояния.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Кровь в моче после трансуретральной резекции простаты является часто встречающимся явлением и обусловлена повреждением сосудов и тканей предстательной железы во время операции. В первые дни после ТУРП кровотечение связано с процессом заживления и обычно постепенно уменьшается в течение 1-2 недель. Однако, учитывая, что кровь появилась на следующий день после выписки, важно внимательно наблюдать за динамикой и характером кровотечения. Помимо микроразрывов сосудов, возможны и другие причины появления крови, такие как инфекция, раздражение мочевыводящих путей, повышенная физическая активность или нарушение свертываемости крови. Для подтверждения причин необходим регулярный контроль с анализом мочи для выявления воспалительного компонента и наличия сгустков. Важно продолжить прием рекомендованных препаратов (Урорек и другие), направленных на улучшение микроциркуляции и регенерацию тканей. Для дополнительной оценки рекомендую выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения образования гематом или сгустков, а при необходимости — цистоскопию, которая позволит визуально оценить состояние слизистой мочевого пузыря и уретры. При ухудшении состояния — усилении кровотечения, появлении болевого синдрома, задержке мочи или лихорадке — нужна срочная консультация уролога или повторная госпитализация для своевременного вмешательства. Дополнительно можно рассмотреть назначение препаратов, улучшающих заживление и обладающих сосудоукрепляющим эффектом, например, витамин С в умеренных дозах, а также уделить внимание снижению физической нагрузки и соблюдению режима покоя. Регулярное обильное питье способствует разжижению мочи и уменьшению раздражения слизистой. Необходимо критически оценивать эффективность текущей терапии и не игнорировать повторные симптомы. При недостаточно быстром улучшении возможно целесообразно повторное обследование и при необходимости коррекция лечения специалистом.

Похожие вопросы
Что вызывает жжение при мочеиспускании после операции ТУРП?
Юрий, 76 лет, мужской пол
21 декабря 2023 г. в 19:01
Жжение при мочеиспускании в начале процесса. Появилось после операции ТУРП 24 05 2019г с тех пор и мучаюсь. Если встаю ночью, то жжение нет. За ночь...
2 ответа
Что делать с частым мочеиспусканием после операции?
Алексей, 22 года, мужской пол
23 июля 2023 г. в 17:38
Был прооперирован в 17 лет а частое мочеиспускание осталось мне сейчас 22года что мне делать
3 ответа
Что делать при наличии крови в моче у ребенка?
Татьяна, 26 лет, женский пол
06 марта 2023 г. в 23:18
Здравствуйте, у дочери несколько дней кровь в моче,жжение при мочеиспускании ,болей нет, температуры тоже.Скажите какие анализы нужно сдать и к какому...
3 ответа
Почему при мочеиспускании идет кровь?
Виктория, 38 лет, женский пол
07 января 2021 г. в 21:53
Здравствуйте С праздником вас! Такой вопрос, сегодня целый день с мочеиспусканием идёт кровь , болей никаких нет, месячные ожидаются через неделю...
2 ответа
Что может вызывать боль в животе и кровь при мочеиспускании?
Маргарита, 21 год, женский пол
30 июня 2020 г. в 02:16
Здравствуйте, вопрос такой , третий день болит живот, и при мочеиспускании острая боль и идет кровь,что это может быть?и на сколько это серьёзно
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1803 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1200 ответов
Ответим за 17 минут