Вопрос закрыт

Как справиться с затрудненным мочеиспусканием и преждевременным семяизвержением? — вопрос №861931

Карл, 24 года, мужской пол
02 марта 2023 г. в 01:14
Добрый день, Проблема: 1.затрудненное мочеиспускание, после каждого похода в туалет приходится сжимать у головки член, чтобы вышла вся моча. Если долго сидеть в туалете, то на конце уретры скапливается моча, как талая вода сосулек) 2. Проблема с преждевременным семяизвержением - пробовал все( анестетик, дапоксетин, но ничего не помогает. Недавно был оргазм всего лишь от поцелуев бедра. Чувствую будто напряженность в зоне паха или спазм, который рефлекторно сжимается по ощущением. Два раза лечил простит( энтерококки), но проблема с семяизвержением была всегда, но чем дальше тем хуже.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы указывают на сложное состояние, включающее гипертонус мышц тазового дна, возможное хроническое воспаление предстательной железы и, вероятно, нейромышечную дисфункцию. Помимо уже проведенного лечения, необходимо более глубокое обследование с применением урофлоуметрии, МРТ малого таза и нейрофизиологических тестов, чтобы определить степень вовлечения нервной системы и мышц. Рекомендуется проведение комплексной терапии: помимо уролога, важна консультация физиотерапевта для освоения методов расслабления мышц тазового дна и нейропсихолога для оценки влияния стрессов и тревожных состояний. Возможна польза от миорелаксантов и специализированной реабилитации, направленной на восстановление контроля над мышцами. Важно избегать изолированного медикаментозного лечения без учета функциональных и психогенных факторов, так как они существенно влияют на течение заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Затрудненное мочеиспускание и симптомы, которые вы описываете, могут указывать на хроническое воспаление или спазм мышц тазового дна и уретры, а также возможное нарушение функции предстательной железы. Оставшаяся моча и ощущение скапливающейся жидкости могут свидетельствовать о неполному опорожнении мочевого пузыря, что требует дополнительного обследования для исключения обструктивных причин или хронического простатита. Ваши жалобы на преждевременное семяизвержение, особенно при наличии спазмов и напряженности в паховой области, могут быть связаны с хроническим воспалительным процессом или нейромышечными расстройствами тазового дна. Неудача в лечении с помощью лекарств указывает на необходимость комплексного подхода, включающего специализированные исследования (ультразвуковое исследование простаты и мочевого пузыря, уродинамику, микробиологическое обследование), а также консультацию уролога-андролога. Важно провести оценку функционального состояния тазового дна и возможного психогенного компонента. Рекомендуется также обратиться к физиотерапевту для обучения техникам расслабления мышц тазового дна и, при необходимости, к психологу или сексологу для индивидуальной терапии. Необходимо воздерживаться от самолечения и продолжить обследование под наблюдением специалистов для уточнения диагноза и выбора эффективной терапии.

Похожие вопросы
Почему уровень ПСА вырос при диагностированном простатите?
Вячеслав, 70 лет, мужской пол
19 июня 2024 г. в 18:31
Добрый вечер, сдавал анализ ПСА в декабре и сейчас. Он значительно вырос. Диагноз -простатит. Ничего не беспокоит, мочеиспускание нормальное, не...
4 ответа
Как снять дискомфорт в области простаты?
Вася, 58 лет, мужской пол
11 марта 2024 г. в 15:34
58 лет, был хронический простатит. последнее время ничего не беспокоило. На работе стресс, нервная обстановка. появилась тяжесть в районе простаты...
2 ответа
Может ли это быть простатит?
Антон, 10 лет, мужской пол
05 февраля 2024 г. в 09:55
Частое мочеиспускание, долгое, боли нет, покраснений нет, неконтролируемый клапан, льется по чуть-чуть, дописывается после того как пописал. Возможно...
2 ответа
Как улучшить качество полового акта?
Денис, 46 лет, мужской пол
11 августа 2022 г. в 17:13
Короткий половой акт, 1 минута, иногда бывает дольше, супруги не хватает времени, поэтому эгнорит моё желание, хронический простотит с 30 лет, но до...
3 ответа
Почему я часто просыпаюсь по ночам для похода в туалет?
Игорь, 50 лет, мужской пол
02 декабря 2020 г. в 10:46
Мне 50. Начал просыпаться ночью для похода в туалет, начиналось 1-2-3 раза, сейчас доходит до 6-7 раз за ночь. Порции маленькие. Доставляет...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1765 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут