Вопрос закрыт

Можно ли было избежать последствий тяжелой травмы? — вопрос №702037

Виктория, 60 лет, женский пол
12 июля 2022 г. в 16:03
в 2020г. мой сын упав с высоты попал в рай больницу с переломами руки и ног, на левой ноге в районе голеностопа был открытый многоскольчатый перелом обеих костей. Сделали операцию: зафиксировали спицами обломки вправили вывих приготовив его к переводу в обл. больницу для срочной операции. но по какой-то причине его никуда не отправили. Перевод случился через 15 дней. Уже там выяснилось что рана гнойная. а кости заражены остеомелитом, хотя в рай больнице уверяли . что инфицирования нет. При повторной операции уже в обл. больнице был удалён галеностопный сустав и обрезаны кости на 7 см. затем ещё две операции. Полтора года в аппарате Елизарова и инвалидность. Скажите пожалуйста. можно ли было избежать всего этого, если бы нужная операция была сделана сразу на квалифицированном уровне? Как срочно при таких переломах требуется операция ? Можно ли было просто зафиксировав обломки не собирая их держать человека 15 дней без лечения? Спасибо! Очень надеюсь на ответ
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

При открытых многоскольчатых переломах костей голеностопного сустава критически важно проведение своевременного и полноценного хирургического лечения. Первая помощь должна включать срочную обработку раны, тщательное удаление всех загрязнений и некротизированных тканей, а также надежную репозицию и фиксацию костных обломков для стабилизации сустава. Задержка с операцией более чем на несколько часов значительно увеличивает риск развития тяжелых инфекционных осложнений, таких как остеомиелит, что в дальнейшем может привести к необходимости резекции кости и суставов, а также к инвалидности. Простая фиксация обломков без адекватной хирургической обработки раны и инсектицидной терапии не является достаточной и не может заменить полноценное лечение. Критика со стороны травматолога-ортопеда оправдана — задержка перевода и оперативного вмешательства на 15 дней в вашем случае, к сожалению, сыграла роковую роль. Для предотвращения подобных последствий необходимо обеспечить экстренный доступ к специализированным учреждениям, где возможно комплексное лечение переломов с открытыми ранами. Кроме того, важно контролировать возможные осложнения с помощью методов диагностики и специализированного лечения — включительно антимикробной терапии, физиотерапии и реабилитации. Рекомендуется консультация инфекциониста для оценки состояния и подбору адекватного лечения, а также реабилитолога для восстановления функции конечности. В перспективе возможно применение современных биоматериалов и методов реконструктивной хирургии для восстановления утраченных структур и улучшения качества жизни пациента.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В случае открытого многоскольчатого перелома костей голеностопного сустава необходимость срочной хирургической обработки раны и фиксации обломков крайне важна для предотвращения инфекционных осложнений, таких как остеомиелит. Отсрочка в 15 дней без проведения адекватной операции и лечения значительно увеличивает риск инфицирования и осложнений. Действительно, если бы операция была выполнена своевременно и на высоком профессиональном уровне, можно было бы снизить риск тяжелых последствий и сохранить больше функциональных возможностей конечности. Таким образом, при подобных травмах оперативное вмешательство необходимо проводить в максимально короткие сроки — обычно в первые часы после травмы — и просто фиксировать переломы без наладочной хирургической обработки нельзя, так как это способствует распространению инфекции и хроническим осложнениям.

Похожие вопросы
Стоит ли проводить операцию по введению геля в месте перелома ключицы?
Алёна, 28 лет, женский пол
25 марта 2024 г. в 08:05
Здравствуйте, в декабре 23г. Повторно сломала ключицу после удаления пластины. Со смещением угла кверху. Сверху угла перелом не срастается и врач...
2 ответа
Удалять ли пластину из ключицы через 7 лет?
Анна, 30 лет, женский пол
14 января 2023 г. в 01:42
Здравствуйте. Есть ли смысл удалять пластину, поставленную после перелома в ключицу, если прошло уже 7 лет? Жалоб нет. Какова вероятность того, что...
2 ответа
Как долго ребенку пользоваться костылями после операции?
Олеся, 10 лет, женский пол
02 октября 2022 г. в 22:31
При хронический остеомиелит средняя треть бедренной кости булововидно расширена за счет умеренно выраженной переостальной реакции, костно-мозговой...
3 ответа
Можно ли исправить укорочение ноги после операции?
Демченко Жанна Леонидовна, 52 года, женский пол
30 сентября 2022 г. в 11:21
После ДТП была проведена операция перелом ветлужной впадины таза, невропатия седалищного нерва. Получилось, что нога стала немного короче, что...
3 ответа
Нужна ли операция после вколоченного перелома лучевой кости?
Лариса, 50 лет, женский пол
28 сентября 2018 г. в 10:43
Здравствуйте! При падении получен перелом вколоченный перелом лучевой кости в типичном месте справа. В стационаре выполнена репозиция и наложен гипс....
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут