Антонина, добрый день. Я бы не рекомендовал делать укол, нужно попробовать обойтись без него. На фоне лечение, с Вашего рассказа тенденция положительная. Восстановление может быть не таким быстрым, как мы хотим, но главное, чтобы изменения в лучшую сторону, хоть и медленный, былы. Укол гиалурновой кислоты возможен, но это у меня глубокая вторая и третья линия терапии и если речь доходит, то препарат немецкий остенил, он проверенный годами и дешевле, так как не платит врачам откат. Не люблю их так как часто бывает, что приходится потом их делать через каждый год.
Сейчас бы я сделал компресс и с димексидом и суспензией гидрокортизона и повторил бы курс противоспалительных таблеток 5-7 дней для ещё большего снижения боли и дискомфорта и начал бы лфк (велотренажер, плавание, аквааэробика, суставная гимнастика), велотренажер с минимальным сопротивлением (холостые движения в суставе, как раз стимулируют выработку эндогенной гиалурновой кислоты).
медикаментозное лечение —
1 противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др).
2 компресс с димексидом и суспензией гидрокортизона Димексид (Диметилсульфоксид) суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином Гедеон рихтер). ½ чайной ложки «Димексида» + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью коленный сустава. Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой — например шарфом или шалью, бинтом и проч. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог — покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие. Таким образом ½ чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мл воды, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение.
Ну, а потом лфк.
Как-то так, Антонина, выздоравливайте, если есть вопросы — пишите, пожалуйста.