Вопрос закрыт

Миниск — вопрос №1589957

Стоимость – 700 руб.
Антонина, 39 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 09:38
Здравствуйте. по МРТ поставили: Остеохондроз коленного сустава 1- 2 ст. Повреждение заднего и переднего рога миниска. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Назначили уколы инъекран, артоксан, сирдалуд, фонофорез. Также предложили сделать инъекцию флексотрон соло 3 мл.Боль уменьшилась, но в одной точке внизу колена все равно болит. Иногда заклинивает колено, после нагрузки, например ходьбы, начинает сильнее болеть. Подскажите, стоит делать укол флексотрона или нет?
Ответы врачей
Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Антонина, добрый день. Я бы не рекомендовал делать укол, нужно попробовать обойтись без него. На фоне лечение, с Вашего рассказа тенденция положительная. Восстановление может быть не таким быстрым, как мы хотим, но главное, чтобы изменения в лучшую сторону, хоть и медленный, былы. Укол гиалурновой кислоты возможен, но это у меня глубокая вторая и третья линия терапии и если речь доходит, то препарат немецкий остенил, он проверенный годами и дешевле, так как не платит врачам откат. Не люблю их так как часто бывает, что приходится потом их делать через каждый год. Сейчас бы я сделал компресс и с димексидом и суспензией гидрокортизона и повторил бы курс противоспалительных таблеток 5-7 дней для ещё большего снижения боли и дискомфорта и начал бы лфк (велотренажер, плавание, аквааэробика, суставная гимнастика), велотренажер с минимальным сопротивлением (холостые движения в суставе, как раз стимулируют выработку эндогенной гиалурновой кислоты). медикаментозное лечение — 1 противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др). 2 компресс с димексидом и суспензией гидрокортизона Димексид (Диметилсульфоксид) суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином Гедеон рихтер). ½ чайной ложки «Димексида» + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью коленный сустава. Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой — например шарфом или шалью, бинтом и проч. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог — покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие. Таким образом ½ чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мл воды, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение. Ну, а потом лфк. Как-то так, Антонина, выздоравливайте, если есть вопросы — пишите, пожалуйста.

Алиева Амина Вахаевна
Детский ортопед, Ортопед, Травматолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте В уколе флостерона нет смысла, вам нужна противовоспалительная терапия (нпвс, например, аркоксиа), физиотерапия (ударно-волновую терапию), заниматься с реабилитологом, стабилизация мышц коленного сустава. А по поводу того что сустав заклинивает, тут нужно смотреть, как часто он заклрнивает и какова вообще функция сустава

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет
Ответ удален
Ответ удалён в связи с нарушением правил сервиса.
Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Если возникает момент, что колено подклинивает, и данные процедуры периодически, или часто повторяются или учащаются, тогда можно рассматривать вопрос об артроскопии. Если же возникает очень редко, достаточно пройти терапию сто вам описали выше. Также можно осмотреть ваш сустав, если после примочек с Димексидом не будет улучшения, тогда как вариант можно провести локальную инъекционную терапию — блокаду с препаратом Дипроспан/кенолог или прочих аналогов. Тогда уже будет местное действие на воспаленный участок. Препарат гиалоурановой кислоты обеспечивает дополнительную смазочную систему, от него ухудшения обычно не возникает. Делать его в сустав или нет, принимать решение только вам

Антонина, 39 лет, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, сегодня врач местный хирург осмотрел колено. Сказал, что связок совсем нет, сустав болтается. После того как пошевелили колено, боль возникла сильная и не стихает

Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Как правило при частичном повреждении не бывает нестабильности, но если врач посмотрел значит так. Можно повторно к ортопеду показаться. В любом случае проделайте лечение и покажите ь всё-таки к ортопеду на очный прием! И смотрите по ощущениям, если на фоне проводимого лечения будет динамика, тогда это хорошо, стоит все продолжить.

Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Казань
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    5213 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Казань
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Казань
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1440 ответов
Ответим за 17 минут