Мидримакс — вопрос №1620808

Стоимость – 600 руб.
Веринея, 16 лет, женский пол
26 августа 2025 г. в 22:57
У дочери 16 лет последний год жалобы плохо видит вдаль правым глазом. Обследовплись спазм аккомодации. Назначен мидримакс на 1 мес затем 2 мес перерыв и ещё 1 мес на ночь по капле. Но после капель в клинике чесались веки и на утро появилась синева под одним глазом. Можно ли ей капли Мидримакс?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Хиллис Еияд Мохамедович
Детский офтальмолог, Оптометрист, Офтальмолог, Офтальмолог-хирург
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте ничего критичного. не переживайте, такая реакция бывает. просто старайтесь капать его на ночь перед сном (чтобы потом было не менее 8 часов полноценного сна), ещё советую капать Увлажняющие типа ХИЛО-КОМОД, Оптинол, Гилан Ультра Комфорт, несколько раз в день

Ермолаев Павел Сергеевич
Детский офтальмолог, Офтальмолог
Стаж 9 лет

Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом и жалобами. В данном случае-это нормальная реакция на данный препарат. Страшного ничего в этом нет. Не переживайте. Бывает, что ещё жжение глаз присоединяется, но это тоже норма.

Веринея, 16 лет, женский пол
Пациент

Еияд Мохамедович, спасибо. А что скажете по поводу аппаратного лечения в нашем случае.

Валитова Анна Вячеславовна
Офтальмолог
Стаж 8 лет, первая категория

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Такая индивидуальная реакция на мидримакс может быть, не переживайте. Нужно понаблюдать далее за реакцией ребенка. Аппаратное лечение близорукости возможно. Как правило, рекомендуют до 18 лет. Занятия на тренажёрах проходят в форме игры, чтобы у ребенка не было дискомфорта.

Дёмина Екатерина Александровна
Детский офтальмолог, Офтальмолог
Стаж 23 года

Добрый день. В вашей выписки нет данных на широкий зрачок. И по остроте зрения навряд ли это спазм, скорее всего Пина (перенапряжение) или это уже миопия. И нет данных по состоянию аккомодации и бинокулярных функций. И мидримакс при спазме слабенький, обычно рекомендуется либо циклопентолат или атропин. Я бы рекомендовала получить второе мнение, посетить другого врача при возможности. И назначение коррекции.

Дёмина Екатерина Александровна
Детский офтальмолог, Офтальмолог
Стаж 23 года

Если на капли есть зуд, покраснение, отек, и это не проходит после закапывания (в момент закапывания имеет место быть), то капли бы отменила.

Хиллис Еияд Мохамедович
Детский офтальмолог, Оптометрист, Офтальмолог, Офтальмолог-хирург
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Да Аппаратное лечение это систематическое воздействие на аппарат аккомодации с целью профилактики возникновения и прогрессирования миопии позволяет нормализовать тонус аккомодации, повысить работоспособность цилиарной мышцы, усилить метаболическую активность клеток цилиарного тела, улучшить гемодинамику глаза. Домашние тренировки Домашние тренировки аккомодации назначают 4 раза в год и часто сочетают с другими методами лечения. 1). Упражнение «Метка на стекле» проводят в очках, ежедневно, однократно, в течение 1 месяца. Первые три дня продолжительность каждого упражнения — 3 мин, последующие три дня — 5 мин, в остальные дни — 7 мин. 2). Упражнение с «Ракеткой» или домашним аккомодотренером проводят в течение 7 — 10 мин. для каждого глаза с интервалом в 10 мин. На фоне упражнений в течение 1 мес. пациентам рекомендуют форсированные инстилляции р — ра тауфона 4%: по 1 капле 4 раза с интервалом 10 мин и инстилляции р — ра ирифрина 2,5% по 1 капле через день на ночь. 3). Домашние оптико — рефлекторные упражнения с применением тренажеров оптических дезаккомодационных (ТДО — «Зеница») проводят по 5 — 10 минут 4 — 5 — раз в неделю в течение периода риска развития близорукости. 4). Физическая активность преимущественно активность на свежем воздухе (плавание, бадминтон, теннис, гимнастика, танцы, медленный бег на средние дистанции и т. п.) рекомендуется при неосложненной миопии. Оптико — рефлекторные тренировки аккомодации 1). Тренировки аккомодации по Э. С. Аветисову — К. А. Мац проводят бинокулярно в условиях полной коррекции, в первые 3 дня — один раз, в остальные дни — два раза. При очень низких стартовых значениях относительной аккомодации упражнения проводят в щадящем режиме: используют для чтения более крупный текст, сокращают упражнения по времени, меняют минусовые линзы с шагом в 0,25 дптр. Для уточнения субмаксимальных нагрузок объем относительной аккомодации определяют каждые 3 дня. Оптимальным критерием эффективности таких тренировок служит повышение ЗОА. Курс состоит из 15 — 20 тренировок. Для закрепления эффекта рекомендуют проводить описанные ранее домашние упражнения. Физиотерапия, рефлексотерапия и массаж 1). Магнитотерапия и магнитофорез лекарственных веществ с помощью аппаратов «Полюс — 3» и «АМО — АТОС». Курс лечения состоит из 10 десятиминутных процедур. Проводят магнитофорез с 2% р — ром хлористого кальция (для усиления тонуса симпатической нервной системы), 1% р — ром мезатона или 2,5% ирифрина и рибофлавина мононуклеотида, эмоксипина (для коррекции трофических нарушений). 2). Электрофорез в офтальмологической практике проводят по трем методикам: на закрытые веки (по Бургиньону), через электрод — ванночку на открытый глаз и эндоназально. Проводят электрофорез с 2% р — ром хлористого кальция (для усиления тонуса симпатической нервной системы и укрепления склеры), 1% р — ром мезатона и рибофлавина мононуклеотида с использованием электрода — ванночки или по Бургиньону, 0,5% р — ром димедрола (в целях снятия спазма гладкой мускулатуры и оказания холинолитического действия, но без расширения зрачка) и экстрактом алоэ в сочетании с аскорбиновой кислотой. 3). Электрорефлексотерапию (электропунктуру) проводят постоянным током, силу тока доводят до появления легкого покалывания или жжения в месте воздействия. Продолжительность воздействия на каждую точку — 1 — 2 минуты. При воздействии на общие точки используется ток отрицательной полярности, на точки в области глаз — ток положительной полярности. Курс электропунктуры (ЭП) включает 5 — 6 процедур, проводится 2 — 3 раз в год. В редких случаях возможно транзиторное усиление динамической рефракции. 4). Иглорефлексотерапия. Для лечения близорукости используют акупунктурные точки общего действия, местные, параорбитальные, воротниковой зоны, аурикулярные. Курс лечения состоит из 10 процедур по 20 минут, проводимых ежедневно или через день. 5). Массаж шейно — воротниковой зоны. Рекомендуют проводить 10 процедур 2 раза в год. Будьте Здоровы

Веринея, 16 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Александровна, мне врач показывал параметры до и после капель. Они конечно в карте остались. Но сказал что после капель ситуация изменилась. И пришел к выводу что это спазм аккомодации

Дёмина Екатерина Александровна
Детский офтальмолог, Офтальмолог
Стаж 23 года

Если после закапывания данные рефракции изменились, то скорее всего пина (перенапряжение), при спазме зрение снижено и некорректируется линзами полностью, ну и есть разница данных в рефракции до и после закапывания. Я вас поняла, спасибо за пояснение.

Михайлова Елена Викторовна
Детский офтальмолог, Офтальмолог, Офтальмолог-хирург
Стаж 9 лет

Добрый день. Диагноз спазм аккомодации больше неврологический. Да и 0.7 с коррекцией -0.25D — вряд ли спазм. Жаль, нет данных на широкий зрачок. Реакция на капли такая может быть да. Вопрос, надо ли их капать. Если действительно спазм, тогда Атропин. И консультация невролога, а не просто капли. Если ПИНА, то ещё допустимо.

Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Москва
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1428 ответов
  • Головина Анастасия Михайловна - Москва
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    716 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Москва
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    519 ответов
Ответим за 17 минут